基于灰色关联理论的住院费用影响因素分析——以肺癌非手术病人为例

运用灰色关联分析法,对肺癌非手术病人住院费用构成进行分析。结果显示：西药费是影响其住院费用的主要因素,其次是其他费、化验费、护理费等。     

脑钠肽及肌钙蛋白I在妊娠高血压综合征患者中的研究

目的：探讨血中脑钠肽（BNP）及肌钙蛋白I（cTnI）水平变化及其对诊断妊娠高血压综合征的临床意义。方法：选取126例妊娠高血压综合征患者（PIH组）,划分为轻度、中度、重度,另外选取健康妊娠者49例（健康对照组）,检测两组血中的BNP及cTnI水平,并进行比较。结果：轻度PIH组、中度PIH组、重度PIH组的BNP及cTnI水平均高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,中度PIH组、重度PIH组各指标高于轻度PIH组,差异有统计学意义（P＜0.05）,随着病情严重程度的增加BNP及cTnI水平逐渐升高,以重度PIH组升高的水平最为显著。结论：联合检测血中BNP及cTnI能够反映PIH患者心肌的损伤程度和病情严重程度,有利于及早判断和治疗。     

高清磁共振成像在ⅠB~ⅡB期宫颈癌术前评估中的应用价值

目的 分析高清磁共振成像（MRI）检查在ⅠB~ⅡB期宫颈癌术前评估中的应用价值。方法 回顾性分析2015年3月至2017年6月海军军医大学（第二军医大学）长海医院收治的94例宫颈癌患者的病历资料,所有患者术前均接受盆腔检查,其中58例患者进一步接受常规MRI检查,36例接受高清MRI检查。以术后病理结果为金标准,分析3种检查方法对宫颈癌阴道侵犯和宫旁侵犯的评估效果,计算其准确度、灵敏度和特异度,并采用Kappa检验进行一致性分析。结果（1）盆腔检查评估宫颈癌阴道侵犯的准确度、灵敏度、特异度分别为63.8%（60/94）、53.7%（29/54）、77.5%（31/40）,常规MRI检查的准确度、灵敏度、特异度分别为58.6%（34/58）、48.5%（16/33）、72.0%（18/25）,高清MRI检查的准确度、灵敏度、特异度分别为83.3%（30/36）、76.5%（13/17）、89.5%（17/19）。一致性检验结果显示,盆腔检查、高清MRI检查评估阴道侵犯和术后病理结果的一致性较好（Kappa=0.297、0.664,P=0.002、0.001）。（2）盆腔检查评估宫颈癌宫旁侵犯的准确度、灵敏度、特异度分别为79.8%（75/94）、20.0%（1/5）、83.1%（74/89）,常规MRI检查的准确度、灵敏度、特异度分别为74.1%（43/58）、31.2%（5/16）、90.5%（38/42）,高清MRI检查的准确度、灵敏度、特异度分别为86.1%（31/36）、60.0%（6/10）、96.1%（25/26）。一致性检验结果显示,常规MRI检查和高清MRI检查评估宫旁侵犯与术后病理结果的一致性较好（Kappa=0.251、0.618,P=0.040、0.001）。结论 在ⅠB~ⅡB期宫颈癌术前评估中,高清MRI检查结果与术后病理结果的一致性最好,可作为宫颈癌术前评估的常用方法。     

氟牙症的微创治疗及临床效果评价

【摘要】 目的 评估以家庭漂白为主的氟牙症微创治疗的临床效果及不良反应。方法 38例氟牙症患者736颗氟牙症患牙,按临床分型分为轻、中、重3组,联合应用釉质微研磨、10%过氧化脲凝胶家庭漂白及渗透树脂修复的微创治疗方案进行治疗,使用Vita Bleachedguide 3D MASTER 比色板记录治疗前后比色值,评价治疗效果。同时使用VAS评价3组患者治疗不同阶段的牙本质敏感情况,并通过问卷调查患者的满意度。结果 3组氟牙症患牙治疗前后比色值均有显著性差异（P＜005）。各组在家庭漂白治疗后的VAS评分与治疗前相比亦有显著性差异（P＜005）,治疗后1周与治疗前比较,无显著性差异（P＞005）。100%的患者认为通过治疗使牙齿颜色得到“显著改善”或“有改善”。 结论 通过联合应用釉质微研磨、家庭漂白及渗透树脂修复的微创治疗氟牙症方法是安全有效的,符合牙科微创治疗的原则,可进一步推广和研究。     

复方三七分散片的处方优化和制备工艺研究

目的:筛选复方三七分散片的处方和制备工艺。方法:通过单因素筛选和正交设计优化复方三七分散片处方和制备工艺。结果:根据实验筛选确定崩解剂聚乙烯吡咯烷酮(PVPP)、低取代羟丙基纤维素(L-HPC)和羧甲基淀粉钠(CMS-Na)的比例为8∶10∶4。结论:复方三七分散片处方合理,工艺可行,符合分散片的要求。     

氯氮平中毒继发急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的抢救体会

目的:探讨氯氮平中毒继发急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)有效的治疗方法。方法:总结分析16例氯氮平中毒继发ALI/ARDS患者的临床表现和治疗方法。患者在中毒后6～144h出现ALI/ARDS表现,予气管插管、机械通气,抗胆碱药物治疗及血液灌流等综合治疗。结果:本组患者均治愈,平均住院时间(14±1.6)d;机械通气时间平均(134±12)h,中毒后(48～96)h意识转清。结论:氯氮平中毒继发的急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征主要与肺水肿、吸入性肺炎及氯氮平对肺组织的直接损伤作用有关。早期进行机械通气联合血液灌流和合理抗胆碱药物的,是治疗重度氯氮平重度并发急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)的有效方法。     

奥曲肽联合碘油经肝动脉灌注治疗不可切除肝癌疗效观察

目的:观察奥曲肽联合碘油经肝动脉灌注治疗不可切除肝癌的临床疗效.方法:分组比较奥曲肽联合化疗栓塞(实验组20例)与单纯化疗栓塞(对照组20例)对症状改善、肿瘤退缩及血生化指标的影响.结果:实验组与对照组在治疗前后近期癌灶疗效和症状体征疗效上有统计学意义.奥曲肽对患者肝肾功能、造血系统及胃肠道系统无明显影响.结论:与常规TACE术相比,以奥曲肽作为灌注药物,对肝癌病人进行TACE术能一定程度上提高疗效和安全性,并能提高患者的生存质量.     

LA0202为钩端螺旋体中一孔形成溶血素蛋白(英文)

目的研究LA0202为孔形成溶血素。方法体外克隆表达LA0202蛋白。纯化的LA0202蛋白作用绵羊血细胞观察LA0202的溶血活性并用渗透压保护剂PEG6000添加到作用体系研究渗透压保护剂对LA0202溶血活性的影响。透射电镜及扫描电镜观察LA0202作用于体外培养的肝细胞后对细胞的毒性。结果渗透压保护剂PEG6000能够抑制LA0202的溶血活性。LA0202作用于肝细胞后引起肝细胞的毒性损伤。结论LA0202为一孔形成溶血素。     

结核免疫及免疫治疗的进展

近10余年来,结核病再次成为人们观注的焦点,本文作者综述了近几年有关结核免疫及其免疫治疗的若干进展研究,认为免疫疗法能成为普通化疗的必要补充,通过改善免疫功能,可达到治疗结核的目的。