济宁市2型糖尿病患者生命质量及影响因素的研究

[目的]评价济宁市2型糖尿病病人的生命质量.分析相关影响因素,为改善患者生命质量提供科学依据.[方法]采用随机抽样方法收集济宁市3家医院糖尿病患者330例,以同期体检者330人作对照.用SF-36量表对患者生命质量进行评价.[结果]患者生命质量得分普遍较低,与对照组、常模的差异均有统计学意义.患者对患病的态度积极(OR=0.13)、饮食控制良好(OR=0.40)、经常锻炼(OR=0.26),其生命质量得分较高;并发症数目多(OR=18.19)、家庭人121多(OR=12.18)、病程长(OR=7.21)者,生命质量较差.[结论]有效控制血糖、预防和治疗并发症、养成健康的生活方式、给予患者恰当的心理疏导并保持积极的心态,是改善和提高糖尿病患者生命质量的重要手段.     

苏北农村结核分枝杆菌临床分离株耐药特征分析

目的分析苏北农村结核分枝杆菌临床分离株的耐药现状和特点,为结核病防制提供依据。方法应用间接比例法药敏试验测定苏北两县2001年结核病人的初始分离株对异胭肼(INH)、利福平(RIF)、乙胺丁醇(EMB)和链霉素(STR)的敏感性。结果152株临床分离株的总耐药率为32.9%,初始耐药率和获得性耐药率分别为28.6%和48.5%;耐多药率为17.1%,初始和获得性耐多药率分别为16.0%和21.2%。同时耐INH和STR是最常见的耐两药或多药类型,其次是耐INH和RIF。四种抗结核药物的耐药率依次为INH(26.3%)、STR(24.3%)、RIF(18.4%)、EMB(10.5%)。RIF耐药株中,92.9%的同时耐INH。结论当地农村结核病耐药水平较高,耐药性的发生趋向于对多种药物同时耐药,RIF耐药可作为耐多药的标志。     

痰涂片阴性肺结核病诊断研究进展

在肺结核病例中,痰涂片阴性肺结核病占很大比例,其诊断比较复杂,目前仍无统一标准。本文对近年来涂阴肺结核病诊断研究进行了综述,分别对涂阴肺结核、涂阴肺结核的诊断、涂阴肺结核的鉴别诊断及改进诊断进行了阐述。     

分子分型方法在结核病流行病学研究中的应用

结核杆菌基因分型是近年来结核病（TB）研究的热点,已广泛应用于TB流行病学研究的各个领域,包括证实可疑的TB爆发、研究TB传播动力学、证实或发现实验室交叉污染、区分复燃与外源性再感染、研究耐药菌株的传播等方面.本文就分子分型技术在TB流行病学中的应用进行综述.     

结核分枝杆菌katG S315T突变频率及突变株特征的研究

近年来分子遗传学研究表明，异烟肼（INH）耐药机制复杂，涉及多个基因，至少包括katG、inhA、kasA以及ahpC等基因。研究表明，INH耐药与编码过氧化氢酶．过氧化物酶的katG基因突变的联系最强，其中katG基因的一种特定替换，315位密码子的AGC→ACC（Ser→Thr，或katG S315T）颠换报道最多。该突变可降低INH耐药菌株中过氧化氢酶活性，但可保持足够水平的该酶的过氧化物酶活性，后者为细菌解毒所必需。世界各地结核分枝杆菌菌株中，katG S315T突变的流行率一般为26．0％～93．6％，结核病高发区流行率高。在俄罗斯圣彼德堡地区，该突变还与耐多药性有关，在荷兰该突变亦与高水平耐药、耐其他药物有关。研究我国农村耐多药结核病（MDR-TB）高发地区INH耐药分离株中katG S315T突变的发生频率与突变株特征有利于耐药结核病的防治。     

济宁市儿童多动症及影响因素的现况调查

目的描述济宁市儿童多动症的流行现况,并分析其影响因素。方法采用Conners多动症量表、父母教养方式评价量表（EMBU）及自编问卷对济宁市1 158名6-14岁在校小学生进行测评,采用Spearman相关分析、非条件Logistic回归等统计方法进行统计分析。结果儿童多动症的检出率为6.60%,男童为8.05%,女童为5.16%,差异有统计学意义（P〈0.05）。相关分析发现父母的情感温暖、理解可以减少儿童多动症的发生,而父亲的惩罚严厉、拒绝否认和母亲的惩罚严厉是导致儿童多动症发生的重要因素,多因素非条件Logistic回归分析发现,足月产是减少儿童多动症发生的保护因素。男孩子、剖宫产、母亲孕期吸烟是儿童多动症发生的危险因素。结论儿童多动症的发生受父母教养方式、剖宫产等多种因素的影响,社会、学校、家庭应采取适当的措施,减少儿童多动症的发生,促进儿童的健康成长。     

产妇焦虑和抑郁影响因素的Logistic回归分析

目的探讨济宁市产妇心理特征，分析其影响因素，为围产期妇女的健康教育和护理提供依据。方法采用自制一般状况问卷、焦虑自评量表及抑郁自评量表对济宁市中区三所医院中住院的所有产妇进行问卷调查。结果505名产妇中，抑郁情绪的发生率为26．5％，焦虑者占18．8％。文化程度（r=-0．148，P〈0．01）、别人的照顾（r=-0．0178，P〈0．01）、职业是产后焦虑、抑郁情绪的保护性因素而担心手术影响胎儿智力（r=0．167，P〈0．01）、分娩方式是产后焦虑、抑郁情绪的危险因素。结论产妇焦虑、抑郁情绪发生率较高，对围产期妇女进行卫生保健和心理护理工作尤为重要。     

国人血浆纤维蛋白原与冠心病关系的Meta-analysis

Ｍｅｔａａｎａｌｙｓｉｓ是现代科学研究中一种新的研究手段和方法,由Ｇｌａｓ于１９７６年命名〔１〕,系用统计合并的方法对先前研究结果进行综合评价和定量合并分析。该方法以先前研究结果作为观察单位,对文献资料进行再分析〔２〕,以使人们对其发现（或假说）有...     

“学校医学”专业培养目标探讨

“学校医学”专业是国内少数几所高等医学院校设立的为中等学校培养校医兼做生理卫生课师资的专业。我校自1987年招生以来,已为国家培养了460余名毕业生,他们中的大部分在各级各类学校从事学生及教职工的医疗保健工作。笔者对毕业生进行了调查,对此专业的培养目标作进一步探讨。1设置学校医学专业的必要性根据我国教育事业发展的需要,学校医学专业的设置是完全必要的,应该成为贯彻执行党和国家教育方针和卫生工作方针的一个组成部分。我们认为,学校医学专业与医学其他专业相比,具有以下特点：（1）专业的性质和任务主要是保护和增进…     

结核病人“接触者调查“研究现状

结核病是以呼吸道传播为主的慢性传染病,是导致成人死亡的主要传染病之一.每年全球有900万新发结核病例,近300万人死亡[1-2].涂阳病例是主要传染源,涂阴活动性结核病人也有一定传染性,在结核传播中至少有17%是涂阴肺结核传播的[3].……