晶体内木质异物存留48年

患者黄X有,男,63岁,住院号1116.右眼视物不清40余年.于1995年15日以“右眼外伤性白内障、结膜异物”收住院.不能忆及眼部外伤史.检查右眼视力33cm数指,结膜无充血,角膜透明,前房正常,巩膜2点钟处距角巩膜缘12mm有一黑色异物.虹膜纹理清,瞳孔等圆,直径3.5mm,光反射迟钝.晶状体呈白色混浊晶体前囊有少许色素沉着.诊断为外伤性白内障.于12月18日施行晶状体囊外摘除术.破囊后发现有一棕褐色异物,用虹膜镊夹出一 13×1.5mm的木质异物,晶体皮质钙化,呈灰白色硬块,玻璃体液化.后经证实异物为棘针.术后详细追问病史,回忆起15岁时(1948年)与其兄用棘针条抽打玩耍时右眼曾被棘针刺伤过,当时右眼红、疼痛、流泪,因家穷一直未得到治疗.经过     

人工全髋关节置换术患者的康复训练

人工髋关节置换术是以模拟髋关节代替严重受损关节的一种功能重建手术,是关节疾患终末治疗的有效方法.我科对51例髋关节置换术患者进行系统的康复训练,取得良好的效果,现报道如下. 临床资料     

催眠治疗对脊髓损伤患者康复的影响

目的 以脊髓损伤患者为研究对象,探讨催眠治疗对脊髓损伤患者康复的影响.方法 根据脊髓损伤的层面随机分为催眠治疗组和对照组,两组接受常规药物治疗和常规护理,治疗组接受催眠治疗.在治疗前后都进行汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表及脊髓独立功能量表、生活质量评估.结果 经过催眠治疗,催眠组患者抑郁、焦虑水平和脊髓独立功能评分与对照组比较均有显著性降低(P＜0.05),生活质量催眠组较对照组有显著性提高(P＜0.05).结论 脊髓损伤患者经过催眠治疗后,患者的抑郁、焦虑情绪明显缓解,脊髓独立功能评分及生活质量明显提高.     

早产儿不同体位护理对其心肺功能及睡眠的影响

目的 评价早产儿取不同体位对其心率(HR)、呼吸、平均动脉压(MAP)、经皮血氧饱和度(SpO2)及睡眠的影响.方法 选择2009年8月至2010年8月我院新生儿科收治的90例早产儿为研究对象,随机分为0°仰卧位组、0°俯卧位组、0°侧卧位组及30°仰卧位组、30°俯卧位组、30°侧卧位组.各组在常规护理基础上,分别观察1,2,3,4,5,6 h的HR、呼吸、MAP、SpO2及睡眠时间.结果 第3～6小时0°俯卧位组、30°俯卧位组患儿HR、呼吸低于0°仰卧位组、30°仰卧位组、0°侧卧位组、30°侧卧位组,而SpO2、睡眠时间增加.结论 俯卧位对早产儿生长发育有益处,值得推广.

Abstract：

Objective To evaluate the effects of different body position on the heart rate、respiratory rate,average arterial pressure、SpO2 and sleep in preterm infants. Methods 90 preterm infants from August 2009 to August 2010 in our Neonates Division were randomly divided into 0°supine group 、0°prone group 、0°tilt group,30°supine group、30°prone group、30°tilt group. The heart rate、respiratory rate、SpO2、average arterial pressure and sleep time were recorded at 1 h、2 h、3 h、4、 h、5 h、6 h. Results At 3～6h the heart rate、respiratory rate in 0°prone group and 30°prone group were significantly lower than those in 0°supine group、30°supine group ,0°tilt group and 30°tilt group. The SpO2 and sleep time were significantly higher in 0°prone group、30°prone group than those in 0°supine group, 30°supine group、0°tilt group and 30°tilt group. Conclusions Prone position had physiological benefits for infants, which is worthy of promotion.     

应用ARIMA模型预测嘉峪关市痢疾发病率的可行性

目的 探讨应用ARIMA模型进行痢疾发病率预测的可行性,为甘肃省嘉峪关市痢疾防治提供参考依据。 方法 应用Eviews 5.0软件对2000-2008年嘉峪关市痢疾发病率进行模型拟合,所得到的模型对2009年1-6月痢疾发病率进行预测,并与实际值进行比较。 结果 ARIMA(2,1,3)(1,1,1)12模型拟合效果总体较好,其对2009年1-6月痢疾发病率预测值符合实际值的变化趋势。 结论 ARIMA模型可以模拟嘉峪关市痢疾的发病率,并能够预测痢疾的变动趋势,为该市痢疾防治提供一定帮助。     

心脏磁共振钆延迟增强灰血技术提高心肌梗死检出能力的应用

目的 评估心脏磁共振钆延迟增强（LGE）灰血技术对心肌梗死的检出能力。资料与方法 前瞻性收集2021年1月—2022年1月在华中科技大学同济医学院附属同济医院确诊为心肌梗死或心肌梗死复查患者50例,所有患者均行心脏磁共振LGE亮血和灰血技术扫描,所有图像纳入本次评估范围。使用4点量表法对2种技术的图像质量和心肌梗死检出可信度进行评分,并比较2种技术的整体图像质量和心肌梗死检出可信度。分别比较LGE亮血和灰血技术图像的梗死心肌与左心室血池、梗死心肌与正常心肌、正常心肌和左心室血池的对比率（CR）和对比噪声比（CNR）。2名观察者对LGE灰血和亮血技术图像质量的评价以及CR和CNR的评价均进行一致性分析。结果 LGE灰血与亮血技术图像质量评分差异无统计学意义（t=1.895,P=0.058）,但是LGE灰血技术在心肌梗死检出可信度优于亮血技术（t=5.281,P<0.001）。图像客观定量分析中,与LGE亮血技术比较,LGE灰血技术的梗死心肌/血池的CNR和CR均较高（Z=3.113、3.606,P<0.01）,而梗死心肌/正常心肌的CNR较低（Z=3.06,P=0.002）。...     

虫草菌丝对实验性大鼠非酒精性脂肪肝的疗效观察及其分子机制探讨

目的观察虫草菌丝对实验性大鼠非酒精性脂肪肝（NAFLD）的治疗效果．探讨其可能的分子机制。方法高脂饮食建立大鼠NAFLD模型．同时设正常饮食对照组（Bαsic diet．B组）．模型对照组（单纯性非酒精性脂肪肝组．NAFL组）．病理对照组（非酒精性脂肪性肝炎组．NASH组）．虫草菌丝治疗组（CS组）。HE染色法观察肝脏病理改变;ELISA测定血清TNFα;免疫组织化学染色观察肝组织TNFα。解耦联蛋白2（UCP2）表达情况;逆转录PCR检测肝组织UCP2 mRNA;鲎试剂法测血清内毒素。结果（1）NAFL组肝组织广泛脂肪变性．脂质沉积;UCP2表达增加．而TNFα、血清内毒素水平均无显著变化;（2）NASH组肝组织广泛弥漫脂肪变性,炎性细胞浸润、坏死,局部纤维组织增生;UCP2、TNFα、血清内毒素水平均显著升高;（3）CS组肝组织广泛脂肪变性．仅有轻微炎性细胞浸润．未见坏死灶及纤维组织增生;UCP2、TNFα、血清内毒素水平均显著下降。结论早期UCP2表达上调．可能是机体的适应性反应．而晚期UCP2过度表达、TNFα水平升高以及内毒素血症共同诱导或加剧脂肪性肝病向脂肪性肝炎．甚至向脂肪性肝纤维化发展。虫草菌丝能发挥有效的护肝作用．可能通过上调UCP2．减轻内毒素血症．下调TNFα等多靶点、多途径发挥治疗作用。     

剖宫产术后1年内中期妊娠引产12例

随着目前剖官产率增加,瘢痕子宫中期妊娠引产的患者也相应增加,探讨瘢痕子宫引产方法及安全性具有积极意义.临床上绝大多数病人不愿意接受剖宫取胎术,主要原因是病人放弃胎儿,且手术创伤大,并发症多,住院时间长,费用较高.为探索一种安全、有效、损伤小的引产方法,本院近1年来尝试对剖宫产术后1年内中期妊娠妇女选取依沙吖啶羊膜腔内注射引产,取得较好的效果,若配伍米非司酮效果更好,具有产程发动早,胎儿娩出时间短,完全流产率高,清官率低,产后出血量少,软产道损伤小的优点.现在就本院对于12例剖官产术后1年内中期妊娠引产和非瘢痕组比较,探讨剖宫产术后短时间内妊娠中期引产的可行性.     

微创外引流术治疗肺大泡15例围术期护理

目的:探讨微创外引流术治疗肺大泡的围术期护理方法.方法:对15例肺大泡患者行微创导管外引流术,并给予精心围术期护理.结果:10例单侧肺大泡基本消失,肺复张完全;4例临床症状、肺功能检查、血气分析明显改善;1例中转手术;2例出现并发症.均经相应治疗后痊愈出院,平均住院时间25d.术后6个月随访无复发.结论:良好的围术期护理能提高手术安全性,减轻患者痛苦,对促进康复具有重要意义.     

FPP方案化疗配合放射治疗中晚期食管癌

目的对FPP方案配合放射治疗中晚期食管癌的疗效观察.方法1996年～2000年期间在本科诊治的中晚期食管癌随机分为单放组与化疗加放疗组(化-放组)两组,两组均给常规放疗,化-放组在放疗前给FPP方案(5-Fu+DDP+PYM)化疗一周期,放疗后化疗3～5周期.结果近期疗效单放组总有效率67.69%,化-放组为87.69%,两组比较有显著差异(P＜0.05);1、3、5年存活率单放组分别为43.08%,18.46%,12.31%,而化-放组为67.69%,38.46%,26.15%,化-放组的1、3、5年存活率均高于单放组(P＜0.05);化疗组的毒副反应为胃肠道反应及一过性白细胞减少,但均能耐受.两组肺的急、慢性放射反应损伤相似.结论FPP方案配合放射治疗中晚期食管癌可增加疗效.