痰热清与多种药物存在配伍禁忌

痰热清是一种高效、低毒、安全的新药中药。其有黄芪,熊胆粉,山羊角,金银花,连翘精制而成。具有清热、解毒、化痰的功效,临床还应用于抗流感病毒、改善肺功能、减轻肝损害、提高免疫力、抗菌、利胆等作用,在临床上广泛应用,药效明显。在临床护理工作中发现,痰热清与多种药物在连续应用时,会出现明显的异常反应,给予立即停止输液,更换输液管,报告医生,     

探讨中药大黄应用于急性重症胰腺炎临床治疗中的有效性

目的 探讨中药大黄应用在急性重症胰腺炎治疗中的临床效果。方法 研究对象选取本院2020年6月-2022年6月收治的104例急性重症胰腺炎患者,随机将其分为对照组（52例）与实验组（52例）,对照组接受奥曲肽治疗,实验组采取奥曲肽联合中药大黄方法治疗,对比其疗效。结果 治疗前,两组患者CRP、白细胞计数、血尿淀粉酶、AST、ALT、TBil以及白蛋白浓度差异性对比均不明显（P>0.05）;治疗后,两组各项临床指标均相对改善于治疗前,但实验组明显优于对照组（P<0.05）。对照组治疗后总有效率是73.08%,不良反应发生率为36.54%;实验组总有效率为88.46%,不良反应率为11.54%,对比有统计学意义（P<0.05）。结论 急性重症胰腺炎在常规治疗基础上加用中药大黄,能够显著提高疗效,改善患者各项症状和肝功能,值得在临床上推广。     

剖宫产与阴道助产术应用于足月妊娠临产胎儿窘迫中的效果比较

目的探讨不同分娩方式对足月妊娠临床胎儿窘迫妊娠结局的影响,为实际使用提供参考价值。方法 90例足月妊娠临产胎儿窘迫的产妇,随机分为研究组和对照组,每组45例。对照组产妇给予阴道助产术;研究组产妇给予剖宫产术。比较两组新生儿Apgar评分情况、并发症发生情况及死亡情况。结果研究组新生儿Apgar评分>8分38例(84.44%), 4~8分6例(13.33%),<4分1例(2.22%);对照组新生儿Apgar评分>8分27例(60.00%), 4~8分8例(17.78%),<4分10例(22.22%)。研究组新生儿Apgar评分情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现新生儿死亡;研究组新生儿并发症发生率为2.22%,低于对照组的17.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术和阴道助产术均有利于缓解胎儿窘迫症状,但剖宫产术妊娠结局更好、并发症更少,值得临床推广应用。     

米非司酮配伍甲基睾丸素治疗近绝经期子宫肌瘤的临床应用

目的 探讨米非司酮伍配或不配伍甲基睾丸素治疗近绝经期子宫肌瘤的临床效果。方法 将近绝经期子宫肌瘤伴有不规则阴道流血的患者98例随机分成两组，A组：米非司酮组，50例，每日口服米非司酮10mg；连服3个月。B组：米非司酮配伍甲基睾丸素组，48例，每日口服米非司酮10mg；连服3个月，同时口服甲基睾丸素5mg，每日1次，连服6个月。全部贫血病例辅以铁剂，维生素C及维生素E治疗。治疗前和服药6个月后1w内由专人B超测量子宫及子宫肌瘤三维径线，同时予清宫并行子宫内膜病检。服药前及停药后1w内测量雌激素、孕激素、血红蛋白、肝肾功能，并记录服药期间的副反应。结果 两组患者治疗期间均闭经，用药后较用药前雌激素及孕激素水平有所降低。两组治疗后，子宫体积最大肌瘤体积缩小，血红蛋白上升。治疗后A组36％进入绝经期．B组75％进入绝经期。治疗后两组之间差异有显著性（P〈0．01）。两组副反应类似且无需特殊处理。结论 米非司酮配伍小剂量雄性激素（甲基睾丸素）治疗近绝经期子宫肌瘤是比较理想的治疗方法。     

右心房粘液瘤致肺动脉栓塞1例

1病历报告 患者,男,57岁.因突发晕厥,胸闷、胸痛、咯血、呼吸困难1d于2004年3月10日入院.患者于入院前1d突发晕厥,右胸痛、胸闷、咳痰带血、呼吸困难,发作性晕厥3次,持续约1～2min不等,可自行缓解,元抽搐.查体:T 37℃,P 103次/min,R 30次/min,BP 90/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),面色发绀,颈静脉怒张,双肺底细小水泡音,右下肺呼吸音较左肺低.HR 103次/min,心律不齐,心音低钝,胸骨左缘3～4肋间闻及3/6收缩期杂音.     

4C护理在大隐静脉曲张微创术后患者中的应用

目的：探讨4C延续性护理模式在大隐静脉曲张微创术后患者中的应用价值。方法：选取2020年5月—2023年5月收治的92例行大隐静脉曲张微创术患者,通过随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组采用常规护理模式,观察组采用4C延续性护理模式。对比两组患者术后恢复进程[切口愈合时间、下床时间、住院时间];对比两组患者干预前后自我效能[自我效能量表(GSES)]、应对方式[应对方式量表(SCSQ)]、下肢静脉曲张症状改善情况[静脉临床严重程度评分表(VCSS)];比较两组患者的并发症发生率。结果：观察组患者切口愈合时间、下床时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者GSES明显高于对照组,VCSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者SCSQ消极评分明显低于对照组,SCSQ积极评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用4C延续性护理模式能有效缩短大隐静脉患者微创术后恢复时间,提高患者自我效能感,...     

手术室护理工作量化管理的探讨

目的探讨科学合理的手术室护理管理模式.方法从工作量、手术时间,绩效考核3个方面制定量化考核细则,月底统计每位护士手术台次和手术时间,作为科室奖金分配的依据.结果量化考核的实施,有效激发了护士的工作积极性和主动性,增强工作的责任心,保证了护理质量,提高了手术医生和患者的满意度.结论手术室护理工作量化管理体现了多劳多得、优劳优得、高风险高收益的分配原则,可提高护士的工作积极性和工作效率,保证工作质量,规范护理管理,提高护理效能,是行之有效的护理管理方法.     

Ramsay-Hunt综合征2例报告

Ｒａｍｓａｙ－Ｈｕｎｔ综合征２例报告鄄城县人民医院（２７４６００）张卫华徐思杰杨晓雪近年来，我们收治２例Ｒａｍｓａｙ－Ｈｕｎｔ综合征患者，现举１例报告如下。患者男，３８岁。因右侧面部麻木、眩晕、流涎、发热２天入院。查体：Ｔ３７．８℃，Ｂｐ１６／１１ｋ...     

骨形成蛋白诱导活性材料联合自体骨移植治疗下颌磨牙Ⅱ度根分叉病变的临床研究

目的:观察、评价骨形成蛋白诱导活性材料(osteoinduction active material,OAM)联合自体骨移植治疗下颌磨牙Ⅱ度根分叉病变的临床疗效。方法:对19例26颗Ⅱ度根分叉病变的下颌磨牙随机分为两组,实验组采用OAM、自体骨混合联合引导组织再生术(guided tissue regeneration,GTR)修复骨缺损区;对照组则单纯采用翻瓣GTR手术。术前,术后12周、24周分别观察记录牙周探诊深度(periodontal probing depth,PPD)、临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)等临床指标变化。结果 :两组术后各项指标均有改善,实验组与对照组比较PPD、CAL减少显著(P<0.05),SBI减少差异无统计学意义(P>0.05)。术前术后根尖片显示,实验组骨密度增加较对照组明显。结论:OAM联合自体骨移植是治疗人下颌磨牙Ⅱ度根分叉病变的有效方法。     

彩色多普勒超声在胃肠道间质瘤诊断与鉴别诊断中的价值

目的：探讨胃肠道间质瘤二维声像图和彩色多普勒血流显像特点及其在诊断与鉴别诊断中的价值。方法：回顾性分析经病理证实的26例胃肠道间质瘤患者的临床资料、超声表现及手术病理结果,并对超声检查结果与手术所见进行对比分析。结果：26例患者中,肿瘤来源分别为胃16例（61.54%）、十二指肠3例（11.53%）、空回肠3例（11.53%）、结直肠2例（7.69%）、腹腔2例（7.69%）。病理诊断为良性3例（11.53%）、交界性4例（15.38%）、恶性19例（73.08%）。超声诊断符合率为53.84%（14/26）,基本符合率为23.08%（6/26）。结论：超声检查在判断肿瘤来源、与周围组织关系及良恶性鉴别方面有重要临床意义。