拉米夫定联合博尔泰力治疗慢性乙型肝炎临床研究

抗病毒是治疗慢性乙型肝炎(CHB)的关键.拉米夫定治疗慢性乙型肝炎已得到证明,可使患者获病毒学、肝脏生物化学功能和肝脏组织学的改善,生活质量得到提高[1],临床上以其高效、方便、无明显不良反应而倍受青睐,但因服药时间长,变异率高,停药后病情易反复,乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴转率低而未广泛使用.我们应用拉米夫定联合博尔泰力(苦参素)治疗慢性乙型肝炎,收到较好的疗效,现报道如下.     

儿童急性呼吸道感染578例病毒检测分析

目的 了解三门峡地区儿童急性呼吸道感染(ARI)的病毒病原学构成,指导临床诊断与治疗。方法 采集578例ARI住院患儿的鼻咽拭子,采用直接免疫荧光法检测7种病毒即呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ(PIVⅠ～Ⅲ)、流感病毒A、B型(IVA、IVB)。结果 儿童ARI的病毒总检出率为61.59%,混合感染占45.22%。病毒总检出率冬季最高(77.35%)、夏季最低(25.00%)。下呼吸道感染的病毒总检出率高于上呼吸道感染。RSV、PIVⅢ、IVA的检出率位居前三位,分别为30.62%、28.89%、21.97%。RSV及PIVⅢ在秋冬季、下呼吸道感染、3岁以下患儿中检出率较高;IVA在冬季、上呼吸道感染患儿中检出率较高。结论 RSV 、PIVⅢ、IVA是三门峡地区儿童急性呼吸道感染的主要病毒病原。RSV 、PIVⅢ是秋冬季节婴幼儿下呼吸道感染的主要病原;IVA是冬季各年龄患儿上呼吸道感染的主要病原。通过检测儿童ARI的病毒病原,对尽早明确病毒病原,避免滥用抗生素具有重要意义。     

非综合征型聋儿的GJB2基因突变55例分析研究

【目的】研究非综合征型耳聋患者的GJB2基因突变形式,分析不同突变类型与临床表型的相关性。【方法】对55例非综合征型耳聋患者(年龄1~10岁)进行遗传性耳聋问卷调查以及全面的主客观听力学评估,并进行GJB2基因检测。【结果】55例非综合征型耳聋患者中,7例有家族史,其中2例存在GJB2基因致病突变,占28.6%(2/7);55例患者中有12例检测到GJB2基因致病突变,占21.8%(12/55),其中235delC纯合突变5例,235delC和299-300del AT复合杂合突变3例,79GA和341AG纯合突变4例。【结论】上海及周边地区非综合征型耳聋患者的GJB2基因突变率较高,235delC和299-300del AT突变导致极重度和重度听力损失为主,79GA和341AG突变导致中度和轻度听力损失为主。     

右美托咪定通过调节CX3CL1-CX3CR1信号通路对老年大鼠肝部分切除术后认知功能障碍的改善作用研究

目的 观察右美托咪定通过调节CX3CL1-CX3CR1信号通路对老年大鼠肝部分切除术术后认知功能障碍(POCD)的改善作用.方法 60只SPF级老年SD大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性对照组、右美托咪定组和CX3CL1抗体+右美托咪定组.阳性对照组大鼠于术前3 d给予布洛芬混悬液35 mg/kg,ig给药,8 h/次...     

百地滋阴丸联合抗结核药物治疗肺结核临床观察

临床随机抽取150例肺结核患者分治疗组和对照组,在强化治疗期内进行对照观察。治疗组将百地滋阴丸与抗结核药联合应用．对照组单纯服用抗结核药物。结果治疗组显效率82．7％,对照组显效率57．5％。说明百地滋阴丸辅助抗结核药物可加速痰菌转阴,促进病灶吸收,拮抗化疗药物的毒副反应,改善临床症状,对提高治疗效果有重要意义。     

中性粒细胞胞外网状陷阱及相关标志物对儿童社区获得性肺炎诊断的价值

目的 探讨血浆中性粒细胞胞外网状陷阱（NETs）及相关标志物在儿童社区获得性肺炎（CAP）诊断中的价值。方法 选择收治的160例CAP患儿为CAP组，另选50例健康体检儿童为对照组。CAP组根据病情严重程度分为轻度CAP亚组（n=137）和重度CAP亚组（n=23）；根据病原体不同分为细菌性肺炎亚组（n=78）、支原体肺炎亚组（n=35）和病毒性肺炎亚组（n=47）。检测各组血浆NETs及相关标志物抗菌肽-37（LL-37）、胞外游离DNA （cfDNA）、DNA酶Ⅰ（DNaseⅠ）水平，采用受试者工作特征曲线（ROC）分析各指标对CAP及其病情严重程度的诊断价值。结果 与对照组相比，CAP组NETs、LL-37、cfDNA水平显著增加，DNaseⅠ活性显著降低（P < 0.05）。与轻度CAP亚组相比，重度CAP亚组NETs、LL-37、cfDNA水平显著增加，DNaseⅠ活性显著降低（P < 0.05）。细菌性肺炎亚组、支原体肺炎亚组、病毒性肺炎亚组间NETs、LL-37、cfDNA水平及DNaseⅠ活性差异无统计学意义（P > 0.05）。CAP组NETs与WBC、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原、肿瘤坏死因子-α呈正相关（分别r=0.166、0.168、0.275、0.181、0.173，P < 0.05）；LL-37、cfDNA与WBC （分别r=0.186、0.338）、CRP （分别r=0.309、0.274）呈正相关（P < 0.05），DNaseⅠ活性与CRP呈负相关（r=-0.482，P < 0.05）。ROC曲线分析显示，NETs、LL-37、cfDNA、DNaseⅠ诊断CAP的曲线下面积（AUC）分别为0.844、0.648、0.727、0.913；最佳截断值分别为182.89、46.26 ng/mL、233.13 ng/mL、0.39 U/mL；灵敏度分别为88.12%、35.63%、54.37%、91.25%；特异度分别为74.00%、92.00%、86.00%、76.00%。鉴别CAP病情严重程度的AUC分别为0.873、0.924、0.820、0.778；最佳截断值分别为257.7、49.11 ng/mL、252.54 ng/mL、0.29 U/mL；灵敏度分别为83.21%、86.96%、78.26%、95.65%；特异度分别为78.26%、83.94%、76.64%、56.93%。结论 CAP患儿血浆NETs及相关标志物水平对CAP诊断及病情严重程度具有一定预测价值。     

医药净化空调风量平衡系统

分析了医药净化空调在设计、施工调试、运行和维护过程中出现安全、能耗等问题的原因,提出采用风量平衡系统作为解决手段,保证医药净化空调系统稳定、节能运行,保障制药生产环境的安全。     

苯丙酮尿症新生儿筛查及诊断方法研究进展

【摘要】苯丙酮尿症（PKU）是最常见的先天性氨基酸代谢异常疾病，会引起智力发育迟缓、肤色异常、小头畸形、语言障碍、癫痫等症状，但通过及时诊断，并结合有效的治疗方法能使PKU患者保持相对正常发育。目前，利用细菌抑制、化学荧光、酶定量、高效液相、质谱等技术对血液苯丙氨酸（Phe）水平测定，实现PKU筛查和诊断的方法已经比较成熟。随着分子生物学的发展，PKU的基因诊断、尿液代谢物分析方法也被成功建立和发展。就PKU的筛查和诊断方法的最新研究进展进行综述。     

改良微创包皮环切术

包皮环切术有多种术式.如远端过长部分切除,根部皮肤环切等.传统的方法均是利用手术刀或剪刀进行.我科近2年来应用肿胀皮下浸润麻醉、电离子切割仪、微电凝止血笔以及微创技术应用于包皮手术中,从而大大降低了传统术式的各种并发症,体现了美容整形外科在功能和外观上精细微创的特点.