舒适护理在年龄相关性白内障手术中的应用

目的:探讨舒适护理在年龄相关性白内障患者中的运用方法,使患者在手术中感觉更安全和舒适。方法:对523例年龄相关性白内障患者按手术先后随机分为试验组和对照组,对照组实施手术室整体护理,试验组在实施整体护理基础上运用舒适护理配合手术,收集资料并评价两组的效果。结果:试验组实施舒适护理干预后减轻了患者术前焦虑、紧张和恐惧心理,提高患者术中生理、心理舒适,增强了手术的安全感、信任感和舒适度(优于对照组),患者对手术室护士满意度明显提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在年龄相关性白内障患者手术中运用舒适护理能明显提高患者的舒适和安全度,减轻患者的恐惧、焦虑心理,提高了患者满意度和手术室护理质量,保证手术的顺利进行。     

益生菌预防小儿抗生素相关性腹泻的疗效探讨

目的:探讨在抗生素使用同时加服益生菌能否有效预防小儿抗生素相关性腹泻病,维持小儿肠道菌群稳定。方法:采用随机数表法将101例确诊为支气管肺炎的患儿分为两组,益生菌组51例,在使用抗生素的同时加服益生菌(金双歧)复方制剂;对照组50例,单一使用同种抗生素,不添加任何益生菌制剂。比较两组腹泻发生率和抗生素治疗前及治疗后第3天、第6天肠道中双歧杆菌、乳酸杆菌和大肠埃希菌菌群的差异。结果:益生菌组重型腹泻发生率和总腹泻发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);抗生素使用同时添加益生菌能够维持肠道中双歧杆菌、乳酸杆菌和大肠埃希菌菌群的稳定。结论:在抗生素使用同时加服益生菌能有效减少腹泻发生率、稳定肠道正常菌群。     

慢性肺心病合并呼吸衰竭患者夜间的观察及护理

慢性肺源性心脏病（肺心病）是呼吸系统的常见病、多发病，呼吸衰竭是引起肺心病患者死亡的重要原因，临床病死率高，病情变化快，早期发现病情变化，给予及时处理是抢救成功的关键。尤其是夜间值班护士少，容易忽视病情观察的重要性，所以更需要大量细致的护理工作。通过68例肺心病合并呼吸衰竭患者的夜间观察及护理，现将护理观察体会报告如下。     

食管癌根治术患者术中给予体位护理的效果分析

目的探讨在食管癌根治手术中给予患者术中体位护理的效果。方法将我院2009年10月-2012年3月收治的食管癌根治手术患者62例为研究对象。随机将患者分为两组,对照组(n=31)给予常规手术室护理,实验组(n=31)在常规手术室护理基础上给予体位护理,观察对比两组患者护理干预后压疮的发生率和患者对手术室护理工作的满意度。结果实验组患者发生压疮1例(3.2%,1/31),对照组发生12例(38.71%,12/31),两组患者比较有显著差异,p<0.05;实验组患者对我院护理工作的满意度为96.77%(30/31),明显优于对照组患者,p<0.05。结论在食管癌根治手术中给予患者术中体位护理具有较好的效果,有助于提高手术室护理质量,值得应用。     

医学检验专业本科生创新能力培养体系的构建与实践

为培养具有创新能力的复合型检验医学人才,构建了包含调整教学计划、改革教学方法、建立多元化实习基地、实施“雏鹰”计划和与国际接轨等内容的医学检验专业本科人才创新能力培养体系,经过实施,取得显著成效。     

后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除手术配合

对21例肾上腺肿瘤病人实施后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术,术中肾上腺肿瘤安全切除,出血少,患者肾功能维持良好,巡回护士、器械护士熟悉手术过程及病理生理特点,熟练配合,21例病人均手术顺利,无并发症的发生。提出手术团队术前做好充分的准备,术中采取有效措施保证生命体征的平稳是手术成功的关键。     

壳聚糖纳米粒作为基因载体的研究:粒径对转染效率的影响

研究粒径对壳聚糖(chitosan，CS)纳米粒介导的转染效率的影响。通过调整CS溶液加入质粒基因(plasmid DNA，pDNA)溶液的速度和涡旋时间制备250，580和1 300 nm粒径pDNA/CS纳米粒，研究粒径对CS介导的细胞转染效率的影响。为深入探讨粒径对转染效率的影响，考察了3种粒径pDNA/CS纳米粒的药剂学性质，对抗核酸酶作用和细胞对纳米粒的吸附和摄取行为。结果表明：本文制备的3种粒径纳米粒的药剂学性质和凝聚pDNA的能力等特性基本无差别，均能有效保护pDNA免受核酸酶降解；在HEK293细胞中的转染效率无显著差异；与细胞共孵育4 h，流式细胞仪测定的三者细胞摄取率与摄取量相似；荧光显微图像显示3种粒径纳米粒均以小聚集体形式吸附于细胞表面，激光扫描共聚焦显微图像显示直径约为2 μm小聚集体较易被细胞内吞入胞。因此粒径在250～1 300 nm中对壳聚糖纳米粒介导的细胞转染率基本无影响。     

循证护理在泌尿外科侧卧位全麻手术中的应用

目的：探讨全麻状态下侧卧位手术患者体位存在的问题，导致并发症的相关因素，根据原因运用循证护理进行护理干预，以降低侧卧位手术患者体位导致并发症的发生率。方法：对100例侧卧位手术患者运用循证护理、改进手术体位等护理干预措施，观察侧卧位手术患者体位导致并发病发生的情况。结果：未发生并发症95例；2例发生腋下皮肤发红，有水泡形成，经及时处理后好转。结论：在泌尿外科全麻侧卧位手术中运用循证护理的方法，可以减少手术体位并发症的发生，保证手术的顺利进行。     

荧光探针示踪pDNA/壳聚糖纳米粒在细胞内转运

 目的采用荧光探针追踪质粒DNA(pDNA)/壳聚糖(CS)纳米粒在细胞内转运轨迹,分析CS介导的细胞转染屏障。方法绿色荧光蛋白质粒基因作为报告基因进行体外转染实验,用异硫氰酸荧光素分别标记pDNA和CS,荧光显微镜下观察细胞对pDNA/CS纳米粒的吸附,流式细胞技术测定细胞对pDNA/CS纳米粒的摄取率,激光扫描共聚焦显微镜下观察pDNA/CS纳米粒在细胞内转运和入核过程。结果pDNA/CS纳米粒以小聚集体形式吸附在细胞表面,细胞吸附受介质pH值的影响。流式细胞仪定量分析表明,细胞对pDNA/CS纳米粒有高摄取率,共温孵4h,细胞摄取率为88.8%。激光扫描共聚焦显微图像显示,pDNA/CS纳米粒依赖细胞内吞功能经细胞(内外)转运通道进入细胞。pDNA/CS纳米粒与细胞共温孵3h,CS主要分布在胞浆中,pDNA不仅分布在胞浆中,核内也清楚可见荧光标记的pDNA。结论荷正电的pDNA/CS纳米粒以小聚集体形式被细胞吸附,通过细胞胞吞作用进入细胞。pDNA/CS纳米粒主要在胞浆中解离,pDNA入核。实验提示,增加pDNA/CS纳米粒在胞浆中解离将有助于提高CS介导的转染效率。     

改良式绕肝提拉法前入路右半肝切除的手术配合

对6例改良式绕肝提拉法行右半肝切除手术患者,术前访视熟悉和评估患者情况,做好心理护理,复习肝脏解剖及手术方式;术中准确配合、密切观察.结果 6例手术均获得成功,无术中大出血及其他并发症发生.提出改良式绕肝提拉法前入路右半肝切除术损伤小、术式安全,护理人员熟悉患者情况和手术流程,能缩短手术时间、保证手术顺利进行,减少患者术后并发症发生.