膝关节镜下前、后交叉韧带同期重建的疗效观察

目的探讨采用关节镜下微创手术的方法同期重建膝关节前交叉韧带（ACL）与后交叉韧带（PCL）。方法15例病人（15膝）经关节镜检查证实ACL和PCL均断裂,在膝关节镜下采用挤压螺钉固定同种异体跟腱、LARS人工韧带或自体双侧4股胭绳肌腱移植同期重建前、后前叉韧带。术后随访6—18个月,平均随访14个月。结果按Lysholm膝关节评分标准评分,平均积分由术前的24分提高到术后的85分,全组均未出现并发损伤。患者均在术后3—6个月恢复正常的工作及生活。结论关节镜下同时重建前、后交叉韧带手术创伤小,骨隧道定位准确,固定牢固,术后膝关节功能恢复满意。     

新冠肺炎疫情期间管控区域肿瘤患者医疗救治策略研究

肿瘤患者是受新冠疫情影响最大的患者群体之一,如何满足疫情管控区肿瘤患者的医疗救治是目前医疗机构的工作重点与难点。本文根据某肿瘤专科医院迎战奥密克戎疫情期间管控区域肿瘤患者医疗救治经验,总结出“建立医疗救治专班、明确职责分工、建立有效信息沟通机制、实行分类救治”等主要救治策略,及时、有效地满足了管控区肿瘤患者的诊疗需求,为其他医疗机构开展管控区域患者医疗救治工作提供参考。     

颈前路减压钛网植入锁定钢板内固定治疗颈椎疾病的临床分析

目的 探讨颈前路减压钛网植入锁定钢板内固定的初步临床应用效果。方法 对22例颈椎疾病患者行前路颈椎椎体次全切除减压,以钛网植入所切椎体松质骨椎体间,前路钢板内固定术,并观察疗效及手术融合节段的稳定性。结果 随访时间6—8个月,所有病人的神经症状得到不同程度的恢复。术后影像学资料仅有1例钢板翘起,但钛网固定良好。结论 钛网植骨可以避免取髂骨所带来的并发症,联合颈前路锁定钢板固定,可达到安全、有效的即时稳定作用,有利于病人的早期下床活动和功能恢复。     

连花清瘟制剂临床用药安全的系统性评价

目的:系统评价连花清瘟制剂的临床用药安全。方法:在中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CJFD)、MEDLINE、EMbase中检索文献,检索时限设定为2005年1月至2020年7月,检索收录在上述数据库中与连花清瘟胶囊和连花清瘟颗粒随机对照临床试验相关的文献。结果:检索发现临床对照试验相关文献共128篇,其中连花清瘟制剂组8 411例,对照组8 031例。连花清瘟制剂组有349例不良反应,发生率为4.1%;对照组有443例不良反应,发生率为5.5%。连花清瘟制剂组与对照组不良反应发生率的相对危险度为(RR=0.76,95%CI为0.68~0.86,P<0.05)。连花清瘟制剂的不良发生率低于对照组。在亚组分析中,单用连花清瘟制剂亚组分析(RR=0.73,95%CI为0.59~0.91,P<0.05),连花清瘟制剂与其他联用亚组分析(RR=0.77,95%CI为0.66~0.91,P<0.05),连花清瘟胶囊亚组分析(RR=0.81,95%CI为0.70~0.94,P<0.05),连花清瘟颗粒亚组分析(RR=0.63,95%CI为0.49~0.82,P<0.05)。连花清瘟胶囊与连花清瘟颗粒的不良反应发生率要低于其他对照组。结论:在不同疾病的临床用药过程中,连花清瘟制剂的不良反应发生率要明显低于对照组。     

山东省公立医院医师工作满意度及影响因素探析

目的 分析山东省公立医院医师工作满意度影响因素,为改善山东省公立医院医师工作满意度提出可行建议.方法 采用短式明尼苏达满意度量表MSQ、人口学信息调查表和影响因素调查表对医师进行调查,对数据进行统计描述、单因素分析,采用多重线性回归分析来探讨医生工作满意度的主要影响因素.结果 调查医院医生总体工作满意度均分为(3.63...     

温病“存津液”研究概况

“存津液”对温病的治疗及其预后是极为重要的。在温病发展过程中，最容易出现伤津耗液的病理变化；同时，扶除温热之邪又必须借助于充足的阴津方可制胜．近年来，在温病“存律液”的理论、临床与实验研究方面均取得了可喜的进展，现综述如下。1湿病与明津传统的观点认为，温病的临床特点，是以发热为主，易化燥伤阴，若不注意保存津液，则不仅传变迅速，且易逆传心包，所以吴锡玻特别强调：“存得一分津液，便有一分生机。”张氏［门指出，“冬不藏精”是湿病发生的基础，具有决定性作用；同时，精气亏损的程度与发病证型的浅深、轻重也有…     

椎管内髓外硬膜下黑色素性神经鞘瘤1例报告

<正>黑色素性神经鞘瘤(melanotic schwannoma,MS)临床罕见,仅占所有黑色素瘤的1%,多数为良性或潜在恶性,青壮年多见,好发于脊神经后根和交感神经节,我们收治1例胸椎髓外硬膜下黑色素性神经鞘瘤,手术治疗效果满意,报告如下。患者男,47岁。胸背部疼痛1年,双下肢麻木无力20d,加重伴大小便潴留4d于2012年1月3日入院。患者1年前出现胸背部疼痛,以胆囊炎治疗,胸背部疼痛略有     

VSMC-Cx43-/-条件性基因敲除小鼠模型的构建及基因型鉴定

目的应用CRISPR-Cas9技术和LoxP-Cre系统构建血管平滑肌缝隙连接蛋白Cx43条件性基因敲除小鼠(VSMC-Cx43^-/-)模型。方法采用受精卵同源重组的方式,对Gja1基因进行flox修饰。通过体外转录的方式,获得Cas9 mRNA和gRNA;通过In-Fusion cloning的方法构建同源重组载体,该载体包含3.0 kb 5’同源臂、1.9 kb的flox区域和3.0 kb 3’同源臂。将Cas9 mRNA、gRNA和donor vector显微注射到C57BL/6J小鼠的受精卵中,获得F0代小鼠。PCR扩增及测序鉴定阳性的F0代小鼠与C57BL/6J小鼠交配获得3只阳性F1代小鼠(Cx43^flox/+)。将获得的flox杂合子Cx43^flox/+小鼠自交,获得flox纯合子Cx43^flox/flox小鼠。然后用Cx43^flox/flox小鼠和Myh11-CreERT2小鼠交配,最终获得flox纯合且Cre阳性的实验组小鼠(该小鼠简写为:VSMC-Cx43^-/-)和flox纯合且Cre阴性的对照组小鼠(Cx43^flox/flox)。用PCR进行基因型鉴定,用Western blot技术检测Cx43在大脑中动脉、冠脉、肺动脉和肾动脉组织中的表达,以明确基因敲除小鼠是否构建成功。结果基因型鉴定、免疫荧光和Western blot检测结果表明VSMC-Cx43^-/-基因敲除小鼠模型构建成功,小鼠一般性状无改变,小鼠大脑中动脉、冠脉、肺动脉和肾动脉组织中Cx43蛋白表达均下降。因此,可作为长期稳定模型研究血管平滑肌Cx43的功能。结论应用CRISPR-Cas9技术和LoxP-Cre系统成功构建了VSMC-Cx43^-/-基因敲除小鼠模型,为深入研究Cx43在血管疾病中的作用提供工具。     

乳酸菌灌服对小鼠血清细胞因子含量的影响

<正>乳酸菌作为饲料及食品添加剂日益受到关注[1]。酸奶是一种以乳及乳制品为原料,通过添加乳酸菌制成的一种发酵乳制品,具有营养价值高,风味独特及较强的医疗保健作用[2],而酸奶中的益生菌可调节肥胖和超重人群外周血单个核细胞中特异性转录因子和细胞因子的表达水平[3]。研究表明,对于经口摄入的沙门氏菌,灌胃乳酸菌或乳酸菌发酵奶可以增强肠液中的分泌型免疫球蛋白A(secretory immunoglobin A,sIgA)的含量来抵抗沙门氏菌对肠     

理想的烛照与覆灭——《青楼梦》原型结构及其隐喻性

我国传统文学存在＂杨林＂故事系列原型。笔者从勾勒出这个原型的模式出发,以《青楼梦》结构加以比照,分析其结构变形原因,探究《青楼梦》成书动机,发掘原型的现实意义;同时指出该原型与文本语言层面的结构隐喻性。1＂杨林＂故事系列原型据张汉良[1]考证,＂杨林＂故事最早源于南朝宋刘义庆的《幽明录》,名曰《焦湖庙祝》;其后是东晋干宝《搜神记》中＂卢汾梦入蚁穴＂故事[2]。张汉良认为,加上唐传奇《枕中记》（沈即济作）、《南柯太守传》（李公佐作）与《樱桃青衣》（据传为任繁作）,