咪达唑仑持续静脉维持治疗儿童癫痫持续状态不良反应观察

目的:观察咪达唑仑持续静脉维持治疗癫痫持续状态(SE)的不良反应.方法:32例SE患儿应用咪达唑仑持续静脉维持治疗,开始以0.1～0.2mg/(kg·小时)静脉注射,随后以0.1～0.4mg/(kg·小时)持续静脉维持,根据发作状态调整剂量大小.结果:20例SE患儿应用咪达唑仑维持治疗后痫样发作停止.3例患儿因基础疾病死亡.其不良反应主要有呼吸道分泌物增多、下呼吸道感染、心率增快、意识障碍及尿潴留等.未见明显致死性不良反应发生.结论:应用咪达唑仑治疗SE有效安全.     

Sharpin蛋白在寻常型银屑病皮损内的表达及其与PASI评分关系的研究

目的:探讨Sharpin蛋白在寻常型银屑病皮损内的表达及其与PASI评分的关系。方法:采用实时荧光定量PCR及免疫组织化学方法检测Sharpin在寻常型银屑病及正常皮肤内的表达,并探讨其与临床病理特征的关系。结果:Sharpin mRNA在寻常型银屑病皮损内较正常皮肤内表达明显升高,两者差异有统计学意义(t=0.03,P0.05);免疫组化结果提示Sharpin蛋白在寻常型银屑病皮损内高表达,且在寻常型银屑病皮损内的阳性表达率高于正常皮肤组织,平均染色得分亦高于正常皮肤(P值均0.05)。此外,Sharpin蛋白表达与治疗前寻常型银屑病PASI评分呈正相关(r=0.83,P0.05)。结论:Sharpin蛋白可能参与了银屑病发病机制,对提示银屑病病情及预后可能具有一定的意义。     

PTEN、p38MAPK在人脑胶质瘤中的表达及意义

目的 初探PTEN和p38MAKP在人脑胶质瘤中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学S-P法检测43例低级别胶质瘤(Ⅰ和Ⅱ级)和21例高级别胶质瘤(Ⅲ级和Ⅳ级)PTEN和p38MAKP的表达情况,并分析二者之间的关系.结果 PTEN和p38MAKP在不同级别胶质瘤中的表达不同,随着病理级别的升高,PTEN表达均逐渐减...     

高龄患者直肠癌低位保肛围手术期护理

随着我国人民生活水平的提高,直肠癌的发病率已经明显上升,成为最常见的恶性肿瘤之一[1].以手术为主的综合治疗目前仍然是直肠癌的主要治疗方法,吻合器的出现和医疗技术的进步,使更多的直肠癌患者低位保肛成为可能.直肠癌的综合治疗不单指手术本身,围手术期合理规范的护理工作同样重要,能够大大提高患者的生存质量,甚至能够决定治疗的成败.我科自2003-09～2009-09共收治高龄低位直肠癌患者43例,采用综合式全程护理,取得了良好的效果,现报告如下.     

多焦点LASIK后角膜非球面特点分析

目的 分析多焦点准分子激光原位角膜磨镶术(Multifocal LASIK)后角膜非球面特点及其与手术效应的关系.方法 对主视眼(对照眼)接受常规LASIK手术,非主视眼(实验眼)接受多焦点LASIK手术.主要检测项目:角膜地形图(分析角膜非球面特点)、对比敏感度、调节幅度、分析术后角膜非球面特点.结果 多焦点眼术前调节幅度平均为为(-4.11±1.11)D(-2.00～-6.25D),术后6月平均为(-4.95±0.83)D(-3.25～6.50D),术后和术前比,平均增加(0.84±0.61)D(0～-2.25D).手术前后存在统计学差异(P=0.000).6mm拟合球面Q值,术后6月,实验眼O值平均为0.081±0.274(-0.53～+0.53),对照眼为0.464±0.266(-0.02～+0.99),两组差异有统计学意义(P=0.00).5mm拟合球面Q值,术后6月,实验眼Q值平均为-0.235±0.386(-0.944～+0.424),对照眼为0.259±0.328(-0.013～+0.881),两组差异有统计学意义(P=0.00).多焦点眼术后较术前向负Q值反转,而对照眼趋向正Q值.结论 多焦点LASIK手术后角膜中央区非球面特点是拟调节力产生的根源.     

青蒿素及其衍生物一类新抗肿瘤化合物的靶点研究

目的青蒿素及其衍生物是一类新抗肿瘤化合物,就近年来其作用靶点的研究做一综述。方法通过查阅近年来国内外大量相关文献。结果作用机制可能与阻滞肿瘤细胞周期,调节肿瘤细胞信号传导,诱导肿瘤细胞凋亡等靶点有关。结论青蒿素及其衍生物化学结构上有一定新颖性,抗瘤作用呈现多靶点、多环节、多效应的特点,对其抗瘤靶点及作用机制、毒副作用等进行深入研究,可能成为具有临床价值的抗癌新药。     

咪达唑仑持续静脉维持治疗儿童癫(癎)持续状态副作用观察

目的观察咪达唑仑持续静脉维持治疗癫持续状态(SE)的副作用。方法应用咪达唑仑持续静脉维持治疗SE患儿38例,开始静脉注射0.1～0.2mg/kg,随后以0.1～0.4mg/(kg.h)持续静脉维持,根据发作状态调整剂量大小。结果26例SE患儿应用咪达唑仑维持治疗后癫发作停止。2例患儿因基础疾病死亡。副作用主要有呼吸道分泌物增多、下呼吸道感染、心率增快、意识障碍及尿潴留等。未见明显致死性副作用发生。结论应用咪达唑仑治疗SE安全有效。     

乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经的临床研究

目的探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床价值。方法在52例乳腺癌改良根治术中完整保留肋间臂神经34例,切除肋间臂神经18例。术后对52例患者上臂内侧感觉功能进行随访观察。结果52例患者在随访第1、6、24个月期间局部均未发现复发、转移。保留肋间臂神经34例中术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常30例（88.2%）,感觉异常4例（11.8%）;而切除肋间臂神经的18例患者均有感觉异常。结论在乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经可明显降低术后患侧上臂内侧感觉障碍的发生率,有助于提高患者的生活质量。     

长期使用非洛地平对糖、脂代谢及肾功能影响的研究

目的探讨长期使用非洛地平对糖、脂代谢及肾功能的影响。方法对高血压高危以上病人采用随机对照平行前瞻性观察3年进行研究。2000年2月至2004年6月,共入选和随访218例,退出15例。在203例中全因死亡9例,剩194例完成3年的随访。随机分为实验组和对照组。实验组(94例)服用非洛地平5mg和双氢克尿噻12.5mg/天,对照组(100例)服用双氢克尿噻12.5mg/天。观察3年前后检验以下指标:血钾(K)、血糖(GLU)、血尿酸(UA)、血肌酐(Cr)、血总胆固醇(Tch)、血甘油三酯(TG)、血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果实验组和对照组比较上述指标差异无统计学意义。3年前后两组的K降低、Glu、Tch、HDL-C升高,差异有统计学意义。结论非洛地平对糖脂代谢及肾功能没有影响。双氢克尿噻12.5mg每天一次,使用3年可以影响糖、脂代谢;K降低、Glu、Tch和HDL-C升高。