老年人高血尿酸与血脂、血糖关系探讨

目的：探讨高尿酸血症与高血脂、高血糖的关系及临床意义。方法对社区老年人作血尿酸、血脂、血糖进行检测与分析。结果老年人高尿酸、高血脂、高血糖检出率分别为18.0%、60.8%、26.9%。男、女血尿酸均数差异性显著;高血尿酸检出率随年龄增加而增加;男、女高血尿酸组的高血脂、高血糖检出率高于正常尿酸组。结论血尿酸含量男、女不同,分析时应分别统计,男、女高血尿酸组的高血脂、高血糖检出率高于正常尿酸组,在社区卫生服务工作中应做好老年人血尿酸监测,及时防治高血脂、高血糖等尿酸代谢相关疾病。     

社区老年人1019例空腹血糖水平调查与分析

为了解和掌握社区老年人群中糖尿病（DM）的发生状况,实施有效的防控措施,对该社区老年人群进行了空腹血糖（FPG）检查和分析。     

冠心病人的家庭保健

通过临床实践总结冠心病病人日常生活,从注意气候变化、饮食指导、建立良好的生活方式、用药指导、警惕不明原因的疼痛和病情发作时的应急处理等诸多方面对冠心病家庭保健进行了阐述,对冠心病人的日常自我保健具有积极的意义。     

拉米夫定与干扰素联合治疗慢性乙型肝炎68例临床观察

慢性乙型肝炎目前还缺乏可靠特效的治疗方法，单一用抗HBV药物疗效欠佳，因此选用2种具有抗病毒、免疫调节药物联合治疗慢性乙型肝炎具有协同增效的作用。我们采用拉米夫定（lamivudine，LAM）联合干扰素（interferon，IFN）治疗慢性乙型肝炎68例，现报告如下。     

消炎痛栓退热致休克报道

1　病例介绍患者男性 ,70岁 ,因重症肺炎 ,多脏器功能障碍入院 ,给以抗炎支持等治疗。但患者高热不退 (>39℃ ) ,物理降温效果不明显 ,给以消炎痛栓一枚纳肛 ,30 min后体温降至 37.8℃ ,伴大汗淋漓、血压下降 ,最低时降至 80 / 4 8mm Hg,给以补液抗休克治疗 ,但患者持续大汗、低血压 ,3d后出汗开始减少 ,经充分补液后血压逐渐恢复正常 ,休克纠正。2　讨论消炎痛又称吲哚美辛 ,是前列腺合成酶抑制剂 ,能阻断前列腺素前驱物花生四烯酸合成前列腺素 ,由此解除内源性前列腺素致炎作用 ,抑制透明质酸酶和炎症介质释放 ,发挥抗炎作用。临床上适用…     

T2WI和DWI联合血清前列腺特异抗原系列诊断前列腺癌

目的 探讨T2WI+DWI联合血清前列腺特异抗原(PSA)系列对前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法 回顾性分析经病理证实的50例PCa(阳性组)、50例前列腺增生(BPH)和10例BPH合并慢性前列腺炎(CP)患者(阴性组)的MRI、DWI资料和总PSA(tPSA)、游离PSA(fPSA)与tPSA的比值(f/tPSA)、前列腺特异抗原密度(PSAD)检测结果,比较T2WI+DWI及T2WI+DWI分别联合tPSA、f/tPSA、PSAD诊断PCa的敏感度、特异度和准确率,通过ROC曲线下面积(AUC)值比较每种方法的诊断效能。结果 阳性组和阴性组间tPSA、f/tPSA、PSAD差异均有统计学意义(t=10.10、-4.52、14.41,P均<0.01);T2WI+DWI诊断PCa的敏感度、特异度、准确率和AUC分别为92.00%、71.67%、80.91%和0.818,95%可信区间为0.752~0.885;以tPSA>10 ng/ml、f/tPSA≤0.15、PSAD≥0.22 ng/(ml·cm³)为诊断PCa的界值,T2WI+DWI分别联合tPSA、f/tPSA、PSAD诊断PCa的特异度、准确率和AUC均明显提高。T2WI+DWI联合PSAD诊断PCa的效能最好,其敏感度、特异度、准确率和AUC分别为88.00%、90.00%、89.09%和0.890,95%可信区间为0.829~0.951。结论 T2WI+DWI联合tPSA、f/tPSA、PSAD能够明显提高对PCa的诊断效能。     

支气管断裂18例的诊断和治疗

目的围绕钝性创伤所致支气管断裂的病因学、生物力学和病理学特点,总结临床诊治经验,评价支气管断裂的早期诊断和手术治疗效果。方法 1993年至2011年收治的创伤性支气管断裂患者18例,15例早期行支气管修补术,1例伤后2个月行支气管重建术,保守治疗2例。结果 17例痊愈,其中1例因延期手术治疗效果不如早期手术效果好,1例严重隆突断裂虽经过手术但因并发严重呼吸衰竭死亡。结论创伤性支气管断裂大多临床症状明显,纤维支气管镜和影像学检查是诊断支气管断裂的有效可靠方法。除少数可保守治疗外,多数需急诊手术治疗,早期诊断和手术治疗可以及时挽救患者生命,总体预后良好。     

偏侧咀嚼患者颞下颌关节盘位置及临床症状的影响

目的：探讨偏侧咀嚼不良习惯对颞下颌关节盘位置及临床症状的影响。方法：随机选取2012年12月至2013年12月在清华大学玉泉医院口腔科就诊的伴有偏侧咀嚼不良习惯的患者60名为受试对象,其中男性30名,女性30名,年龄26-35岁,常规进行口腔及颞下颌关节的临床检查并拍摄双侧颞下颌关节开闭口位核磁共振。结果：全部60名患者的120个关节中,使用侧和废用侧可复性盘前移分别为13个和10个,P〉0.05,差异无统计学意义。使用侧和废用侧不可复性盘前移分别为11个和14个,P〉0.05,差异无统计学意义。使用侧和废用侧盘内移分别为4个和13个,P〈0.05,差异有统计学意义。使用侧和废用侧盘外移分别为12个和3个,P〈0.05,差异有统计学意义。使用侧和废用侧关节腔积液分别为15个和12个,P〉0.05,差异无统计学意义。使用侧和废用侧关节弹响分别为7个和9个,P〉0.05,差异无统计学意义。结论：偏侧咀嚼对关节盘内外移位有显著影响,对颞下颌关节盘前移位,积液和弹响无显著影响。     

超声筛查胎儿Cantrell五联征合并露脑畸形1例

1 病例介绍 孕妇,27岁,孕1产0,孕15周常规产前超声检查.超声显示,宫内可见一胎儿回声,颅骨光环不完整,顶骨、枕骨缺失,可见一约1.5 cm × 1.6 cm的中低回声突出于颅腔外,被膜样组织包绕.胸腹壁不完整,胸腔内未见心脏回声,心脏全部位于前胸壁外,.