2014年淮安市疟疾疫情分析及防控策略探讨

目的掌握2014年淮安市疟疾疫情现状,为制订和调整适合该市的消除疟疾策略和措施提供依据。方法收集2014年全市网络报告疟疾疫情和专报系统的流行病学调查资料,对2014年疟疾疫情及病例诊治情况进行统计分析。结果 2014年淮安市共报告疟疾56例,较2013年上升了43.59%,发病率为0.12/万;所有病例均为非洲输入性病例,其中恶性疟50例、卵形疟4例、三日疟1例、混合感染1例。56例病例均为男性;年龄为24~59岁;职业以农民工为主,占96.43%(54例);文化程度以初中为主,占69.64%(39例)。按地区分布统计,病例数居前三位的县(区)依次为淮安区(32例)、盱眙县(8例)和淮阴区(6例),3个县(区)占淮安籍病例数的82.14%。2014年全年均有病例报告,无明显季节特征。从发病到就诊时间中位数为2 d;从就诊到确诊时间中位数为1 d;16.67%(8例)的病例初次就诊时被诊断为其他疾病。所有病例均经淮安市疟疾参比实验室确诊,均得到规范的抗疟治疗。结论淮安市境外感染的输入性疟疾病例日益增多,且感染虫种呈多样性。因此仍需加强出入境人员健康教育及疟疾诊治技能培训等措施以控制输入性疟疾疫情。     

南水北调东线工程相关区域钉螺和日本血吸虫生长积温研究

目的了解南水北调东线工程相关区域钉螺和日本血吸虫生长积温。方法从国家气象信息中心提供的《中国地面气候资料日值数据集》中采集南水北调东线工程沿线有关气象台站1960～2011年日平均气温值建立数据库,按照血吸虫病气候-传播模型分别计算1960～2011年各年度钉螺的有效积温和日本血吸虫有效积温,计算钉螺ETs/SDTs比值和日本血吸虫ETp/SDTp比值,并以钉螺和日本血吸虫ET/SDT比值均>1作为血吸虫病可能传播的判断依据。结果 1960～2011年天津、德州、济南、兖州、徐州、淮安、盱眙钉螺平均有效积温均>3 846.28日度,钉螺ETs/SDTs比值均>1;各代表站日本血吸虫平均有效积温均>842.95日度,ETp/SDTp比值均>1。表明南水北调东线相关区域早在1960年甚至更早即已具备钉螺和日本血吸虫生长繁殖的温度条件,但东线工程N33°15′以北地区从未有自然界钉螺孳生的报告,亦未发现钉螺北移迹象。结论南水北调东线工程相关区域历年ETs/SDTs和ETp/SDTp均>1,但目前尚无足够证据表明南水北调东线工程相关区域未来气候变化将导致钉螺/血吸虫病随调水而北移。     

萌发大麦种子内肽酶活力、醇溶蛋白及氨基酸含量变化

以两个大麦品种垦啤8号和Harrington为材料研究了大麦种子萌发过程中体内醇溶性蛋白质、游离氨基酸和内肽酶活力的变化。垦啤8号大麦种子的醇溶蛋白含量高,但其降解量比Harrington多。垦啤8号游离氨基酸增长量略高于Harrington。整个大麦种子发芽期间,国产品种内肽酶活力始终高于进口品种。以上表明,与Harrington相比,虽然国产品种垦啤8号含氮量高,但其内肽酶活力升高快,最大酶活力高,醇溶蛋白降解、转化为可输出氮的进程快,有制造优质麦芽的潜力。     

淮安市输入性恶性疟流行现状与特征分析

目的分析淮安市输入性恶性疟现状与流行特征,为该市制定输入性恶性疟防控策略提供依据。方法采用描述流行病学方法对2010-2016年淮安市输入性恶性疟疫情资料进行统计分析。结果 2010-2016年淮安市共报告疟疾病例308例,年均发病率为0.88/10万,其中输入性恶性疟240例,18例(7.50%)发展成重症病例,2例重症病例死亡。各县(区)均有发病,发病率高于全市平均水平的有清浦和淮安2个区。全年各月均有发病,无明显季节特征。人群分布以30~49岁之间青壮年男性的病例数最多,占77.92%。职业以农民、民工和工人为主。感染均来源于非洲国家。患者自发病到确诊时间的中位数为1 d,最长为236 d,24 h内被确诊的有29例,占12.08%。结论淮安市输入性恶性疟疫情严峻,为巩固消除疟疾成果,需进一步完善多部门合作机制,加强对流动人口的管理与监测,采取有效措施降低输入性恶性疟的危害。     

淮安市饮水砷暴露地区居民砷中毒病情调查

饮水型砷中毒是严重危害人民身体健康的地方病。2004年江苏省疾病预防控制中心对沿淮河的淮安市盱眙县部分乡镇饮用水砷含量检测结果显示,150份样品中有30份砷含量超标,最高水砷含量为0．298mg／L,已达到中度砷中毒病区标准。在中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目的资助下,     

淮安市区14周岁以下儿童蛔虫感染监测

目的:了解淮安市区14周岁以下儿童蛔虫感染现况。方法:采用分层随机整群抽样方法,对淮安市区14周岁以下儿童的粪便进行检测。结果:市区蛔虫感染率为1.99%。感染率存在区域差异,个别地区、学校蛔虫感染率较高。结论:学生常见肠道蠕虫感染综合防治应采取“因地制宜、分类指导、突出重点”的策略。     

淮安市居民慢性非传染性疾病危险因素分析

随着经济的发展、社会人口老龄化以及人们生活行为方式和环境等诸多因素的变化,使得慢性非传染性疾病（慢病）的发病和死亡呈不断上升趋势,已成为我国主要的公共卫生问题。为摸清淮安市居民慢病流行特征,以便制订预防控制对策,在全市开展了慢病现患情况基础调查,现将结果报告如下。     

淮安市消除疟疾综合防控措施实施效果

目的分析淮安市实施消除疟疾综合防控措施情况,评估措施效果,为消除疟疾提供依据。方法通过对淮安市2010—2015年疟疾疫情、现症病人处理、高危人群休止期根治、"三热"病人血检、疫点处置、疟防人员培训、健康教育等数据分析,判断淮安市综合防控措施对消除疟疾的效果。结果 2010—2015年淮安市共网报疟疾病例267例,其中22例为本地间日疟病例,245例为国外输入性疟疾病例,199例为输入性恶性疟,占74.53%,2例死亡病例。高危人群休止期服药1 430例,正规服药率99.93%。共血检"三热"病人303 016例次,血检阳性231例,阳性率0.08%。处置疟疾活动性疫点117处,室内滞留喷洒1 389户。培训疟防人员4 542人次,居民健康教育受益人数13 222 607人次。结论淮安市6年来消除疟疾综合防控措施效果显著,已连续4年无本地病例,建议今后消除疟疾工作的重点是加强流动人口管理和输入性疟疾病例的监测。     

淮安市2000年～2004年疟疾流行病学分析

江苏省淮安市曾属间日疟和恶性疟混合流行区,1960年和1970年疟疾发病率分别高达38．7％和35．97％。经过多年防治,1988年以来已连续17年未发现恶性疟病例,其中涟水县和淮阴区先后于1990和1992年达到基本消灭疟疾标准。但各地疟疾疫情不平衡,辖区内洪泽、盱眙两县的嗜人按蚊分布区在上世纪90年代先后发生局部暴发流行。2000年以来,疟防工作采取加强传染源管理,控制重点地区媒介的综合性防治措施,有效地控制了疟疾发病。为进一步搞好疟防工作提供依据,现将淮安市2000年～2004年疟疾发病作流行病学分析如下。