消心痛治疗严重的未能控制的高血压

严重的高血压,是指舒张压持续高达或超过120mmHg。由于这类患者的病残率及死亡率均高于中等度或轻度高血压,放应及时治疗。本文研究采用舌下含服消心痛以迅速控制严重的未能控制的高血压之安全性与有效性。本研究采用双盲、随机的方式与安慰剂进行对照。共有19例患者参加本试验。其中11例含服消心痛,8例含服安慰剂。服药后2h 将所有患者分为3类:有反应为舒张压降至100mmHg 以下;无反应为舒张压下降不足10mmHg;部分反应为舒张压下降     

吡喹酮对血吸虫感染小鼠前后早期预防或治疗作用的时点观察

目的观察吡喹酮(praziquantel,PZQ)对日本血吸虫(Schistosoma japonicum,Sj)感染小鼠发挥早期预防或治疗作用的用药时点。方法健康昆明小鼠46只按设计随机分为PZQ灌服后4 h感染组(A)、感染对照组(D)和感染后2 h用药组(B)、4 h用药组(C)、6 h用药组(E)和8 h用药组(F)。人工感染方法,取阳性钉螺按常规释放尾蚴,经小鼠腹部去毛皮肤作定量感染Sj尾蚴(30±2)条/鼠。PZQ灌服按设计分组实施,以300 mg/kg体重作1次性灌胃。于感染后第42 d用生理盐水经门静脉灌注冲虫,计算每鼠虫体数,观察肝表面虫卵结节。结果感染对照组平均检获虫体(26.3±10.24)条/鼠,各鼠肝表面卵结节密布;感染前4 h用药组和感染后2 h和4 h用药两组均未发现虫体,各鼠肝表面显示正常颜色,无卵结节;感染后6 h和8 h用药两组检获虫体平均每鼠分别为(3.8±4.21)条和(14.3±9.6)条,其鼠肝表面虫卵结节存在不同程度可见。结论对实验小鼠在尾蚴暴露前后4 h时点内口服PZQ可达到有效预防或早期治疗Sj感染的作用。     

高频电扁桃体切除术56例的临床观察

目的评估高频电扁桃体切除术的应用价值。方法 2010年1月至2012年1月吉林省四平市爱龄奇医院共应用沧州市奥科医疗器械有限公司生产的GBQ-1型高频电扁桃体切除器行高频电扁桃体挤切术56例,均为局麻,术中将挤切器放于扁桃体下极处,将扁桃体下极套入刀环内,紧抵下颌骨向上提,刀柄移至对侧口角,同时用拇指将扁桃体挤入刀环内,收紧刀柄,向内扭转180°,脚踏开关给予能量,输出功率:儿童120w、成人150w,时间0.6秒,切除扁桃体,检查扁桃体窝无残留,无出血,行对侧手术,如有出血点,双极电凝止血。结果本组患者均成功在应用高频电扁桃体切除器行扁桃体挤切术,手术干净、利索,术后恢复好,疼痛轻,黏膜水肿轻。结论高频电扁桃体切除术是一种安全、出血少、临床效果好的治疗方式。     

干扰素治疗肾癌

肾脏腺癌是一种较为罕见的癌。通常这种癌会迅速发展,临床症状迅速加剧。患者常见的临床表现要么是转移,要么是局部病灶太广泛而不能手术根治。化疗、激素治疗和许多免疫学上的处理,不影响患者的存活率。由于有一些在肾切除后出现罕见的自发性症状消退或全身性疾病消失的报告,现在已假定,免疫机制在控制这种肿瘤方面起着重要的作用。目前,尽管采用了多种治疗方法,但肾细胞癌(RCC)的自然史变化不大,故仍然是一种很难对付的疾病。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症327例临床观察

腰间盘突出症是临床上的一种常见病,多发病,85％以上的患者通过正规系统保守治疗均能获得临床治愈。笔者2003年3月至2007年11月间,运用综合疗法治疗本病,疗效满意,现总结如下。     

盆腔外滋养细胞肿瘤39例临床诊治分析

目的探讨Ⅳ期滋养细胞肿瘤误诊原因及其对预后的影响。方法对39例Ⅳ期滋养细胞肿瘤患者的诊断、治疗过程及结果进行回顾性分析。结果总首诊确诊率64．1％（25／39）,误诊率35．9％（14／39）。首诊于武汉大学人民医院妇产科和其他科室及外院的误诊率分别为0（0／16）、76．5％（13／17）、16．7％（1／6）;首诊时合并生殖系统症状的误诊率11．1％,无合并者误诊率91,7％;首诊距末次妊娠时间〉1年者误诊率53．3％（8／15）,6月～1年者误诊率18．2％（2／11）,〈6月者误诊率为0。39例患者完全缓解率为76．9％（30／39）,其中首诊确诊者完全缓解率88．0％（22／25）,首诊误诊者完全缓解率57．1％（8／14）;确诊时血B—HCG值≤10^3mIU／ml者的完全缓解率为100．0％,〉10^5mIU／ml者的完全缓解率为65．4％（17／26）;以上所有差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论Ⅳ期滋养细胞肿瘤的首诊误诊率高与其症状无特异性和临床医师认识不足有关,且影响预后,应提高临床医师的认识以降低误诊率。     

CT脑灌注成像在颅脑损伤救治中的应用研究

目的：研究CT灌注成像（ CTP ）在颅脑损伤救治中的应用价值。方法：回顾性分析30例符合入选标准的创伤性颅脑损伤病例,总结其CT灌注参数及图像,结合患者临床症状与头颅CT平扫进行比较,对患者病情进行预判,在治疗过程中早期给予干预,针对不同的患者给予相应治疗。结果：30例患者中CT平扫中均可见不同程度的脑组织挫伤灶,大部分病例合并有周围脑实质低密度灶,CT灌注参数显示脑组织低灌注20例,经给予针对性处理后病程明显缩短,预后明显改善,术区及挫伤脑组织高灌注5例,3例未见明显脑组织灌注异常,显示低灌注者预后较高灌注者差,脑组织灌注正常者预后较好。结论：对创伤性颅脑损伤患者进CT灌注检查,有助于了解颅脑损伤后局部脑组织血流灌注情况,可以对患者手术以及预后判断提供帮助,对治疗过程中的适时干预具有重要的指导意义。     

鼻内镜治疗鼻窦真菌球56例临床分析

目的阐述鼻窦真菌球的概念、临床表现、影像特点、手术治疗。方法对我科2006年至2011年我科56例鼻窦真菌球鼻内镜手术及术后随访。结果全部采用鼻内镜手术,随访半年至1年,100%痊愈,无复发。结论鼻内镜手术治疗鼻窦真菌球是一种安全、效果好的微创术式。     

颅内动脉瘤相关易感基因研究进展

颅内动脉瘤是局部脑血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,其发病率在脑血管意外中占第3位,仅次于脑血栓形成和高血压脑出血,其破裂出血是自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)的首位原因.     

桥脑实质内海绵状血管瘤的显微外科治疗

目的：结合文献分析桥脑实质内海绵状血管瘤的显微外科治疗方法和预后。方法：枕下正中经四脑室底入路显微手术切除桥脑背侧海绵状血管瘤1例。结果：病灶镜下全切除,病理证实为海绵状血管瘤,术后患者症状明显改善,无明显并发症。结论：在恰当的选取手术入路、熟练掌握局部神经解剖、熟练的掌握镜下显微操作的前提下,桥脑海绵状血管瘤的显微外科治疗效果良好。