静脉用右旋糖酐氢氧化铁治疗肾性贫血的临床观察

目的：观察静脉用右旋糖酐氢氧化铁（科莫非）治疗维持性血液透析的慢性肾衰患铁缺乏的有效性与安全性。方法：采用科莫非静滴和琥珀酸亚铁（速力菲）口服补铁，观察血常规、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TS）及肝肾功能、电解质等的变化，记录药物不良反应。结果：科莫非可以明显提高血透患的SF、TS，显提高病人的血红蛋白及红细胞压积水平，效果优于口服速力菲；临床未见严重不良反应。结论：科莫非治疗维持性血透慢性肾衰患铁缺乏、改善贫血安全、有效。     

血清vaspin水平与急性脑梗死患者病情严重程度、预后情况及炎性因子的相关性

目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者血清vaspin水平的变Lianyungang重程度、预后状况及炎性因子的相关性。方法:ACI患者105例,根据不同卒中程度分为轻度卒中组、中度卒中组、重度卒中组3组,同时按预后情况分成预后良好组、预后不良组。取同期健康体检者34例作为健康对照组。采用ELISA法测定血清vaspin水平,同时测定白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hsCRP)及其他生化指标,并做统计学处理。结果:ACI组vaspin水平显著低于健康对照组,IL-6、hsCRP显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);重度卒中组vaspin水平低于轻度卒中组、中度卒中组,IL-6、hsCRP水平高于轻度卒中组、中度卒中组;中度卒中组vaspin水平低于轻度卒中组,IL-6、hsCRP水平高于轻度卒中组,差异有统计学意义(P<0.01);Spearman相关分析显示,ACI组血清vaspin与FBG、FINS、HOMA-IR、TG、LDL-C、IL-6、hsCRP呈负相关,r值分别为(-0.409、-0.341、-0.305、-0.286、-0.357、-0.415、-0.388,P<0.05),与BMI、HDL-C呈正相关,r值分别为(0.459、0.375,P<0.05),与年龄、BSP、HSP无相关性(P>0.05)。结论:ACI患者血清vaspin水平降低,且与患者卒中程度、预后情况以及炎性因子IL-6、hsCRP表达水平具有相关性。Vaspin可以作为判断患者病情严重程度、预后评估的依据。     

冠心病患者血清三酰甘油脂肪酶与炎性因子水平的相关性研究

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血清三酰甘油脂肪酶(ATGL)与炎性因子的关系。方法选择CHD患者135例,健康对照者50例,依据相关诊断标准将CHD患者分为稳定性心绞痛(SAP)组(53例)、不稳定性心绞痛(UAP)组(46例)、急性心肌梗死(AMI)组(36例)。采用ELISA法测定血清ATGL、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、1,25二羟维生素D3[1,25(OH)2D3],并做统计学处理。结果 CHD组ATGL、1,25(OH)2D3水平低于健康对照组,TNF-α、IL-6、IL-10水平高于对照组(P0.05)。按临床类型分组:AMI组ATGL、1,25(OH)2D3水平明显低于SAP组和UAP组,TNF-α、IL-6、IL-10水平高于SAP组、UAP组(P0.05);UAP组ATGL、1,25(OH)2D3水平低于SAP组,TNF-α、IL-10高于SAP组(P0.05)。Spearman相关分析显示,在CHD组血清ATGL水平与TG、LDL-C、LP(a)、TNF-α、IL-6、IL-10呈负相关(r=-0.289、-0.227、-0.359、-0.243、-0.205、-0.337,P0.05),与年龄、HDL-C、1,25(OH)2D3呈正相关(r=0.267、0.356、0.229,P0.05)。结论 CHD患者ATGL含量随炎症因子升高而下降,在CHD进展中发挥一定的抗炎作用,可以作为提示CHD病情变化的监测指标之一。     

急性肾功能衰竭患者血浆ET、CGRP和血清NO、NOS含量的变化

血管内皮细胞产生的收缩因子主要是内皮素(ET),它是具有强烈收缩血管作用的生物活性肽,在急性肾功能衰竭的发病中具有重要的意义.CGRP是体内最强的舒张血管多肽,与ET相互拮抗.     

口服大剂量尼群地平致死1例报告

1　病历摘要患者女性 ,50岁 ,因口服尼群地平 10ｍｇ× 50片自杀 ,1ｈ后被家人发现送急诊室抢救。患者既往有高血压病史 ,无心脏病史。查体 :血压测不出 ,脉搏细弱 ,呼吸不规则 ,昏迷 ,双肺呼吸音粗 ,无干湿性罗音 ,心率4 6次 /ｍｉｎ ,律不齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音 ,腹平软 ,肝脾肋下未触及。查心电图示 :窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏心律。经抢救无效死亡。2　讨论尼群地平属钙离子拮抗剂 ,单次剂量 5～ 2 0ｍｇ能产生安全和稳定的降压作用[1] 。本例患者口服相当于 2 5倍以上的有效剂量 ,超大剂量尼群地平可对心脏的自律…     

中西医结合治疗48例非感染性尿道综合征

目的 探讨非感染性尿道综合征的发病机制及临床治疗措施.方法 采用补中益气汤合逍遥散加减,及谷维素等西药口服的中西医结合方法,治疗48例非感染性尿道综合征患者;设立对照组36例,单纯口服氟哌酸、谷维素等.统计两组数据.结果 治疗组疗效显著高于对照组(P＜0.01).结论 中西医结合治疗非感染性尿道综合征是较好的方法.     

学校集体食物中毒的急救护理

学校集体食物中毒以发病急、人数多为其特点。近10年本地区1所中学1所小学发生急性食物中毒共5起,中毒学生共计89例。经过妥当处理和及时救治,中毒学生全部康复。现将救治和护理经验总结如下。1临床资料1．15起食物中毒发生的一般情况发生时间：夏季4起,冬季1起。均为在校学生,共89例;男56例,女33例;年龄10～18岁,平均15岁。学生平素体健。某中学住校生102人,