BIPAP治疗AECOPD合并轻度通气功能障碍临床疗效观察

目的 评价应用无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并轻度通气功能障碍患者的疗效.方法 将我院呼吸科病房治疗的AECOPD合并轻度通气功能障碍患者随机分为常规治疗组和NPPV治疗组,观察指标包括RR、HR、动脉血气、后期气管插管率、住院病死率和住院日.结果 NPPV组24、48、72h后其Pa02、PaCO2、RR、HR与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).NPPV组后期插管率(6.1%)显著低于对照组(9.1%)(P＜0.05).NPPV组病死率[3%(1/33)]与对照组[6.1%(2/33)]比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用NPPV能改善AECOPD并轻度通气功能障碍患者的病理生理状况,减少插管率,病死率,缩短住院时间.     

纳洛酮在慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭治疗中作用

目的观察纳洛酮治疗AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将65例病例随机分为治疗组及对照组，两组均予以积极控制感染，持续低流量吸氧，解痉平喘，止咳化痰，营养支持等综合治疗。治疗组在此基础上加用纳洛酮注射剂，首剂负荷量0．8mg加入生理盐水20ml中静脉推注，以后给予纳洛酮注射剂2mg加入生理盐水100ml中，缓慢持续静脉滴入，12h／次，24h纳洛酮总剂量为4mg，连用3d。结果治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）；动脉血气分析指标：动脉血氧分压（PaO2）显著高于对照组（P〈0．05）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）显著低于对照组（P〈0．05）；结论纳洛酮治疗AECOPD合并呼吸衰竭临床疗效确切。     

COPD机械通气患者营养支持的研究进展

正作为一种以气流受限不完全可逆为特征的疾病,慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的发病率和死亡率不断升高,在全球致死疾病中排名第6位[1]。WHO公布,10年后慢性阻塞性肺疾病将位居世界疾病经济负担的第5位[2]。对于抢救慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭相关的危重患者而言,机械通气是常用的方式之一,但使用机械通气常常合并营养不良[3]。在使用机械通     

孟鲁司特联合舒利迭治疗对哮喘患者气道高反应性的影响

目的 探讨孟鲁司特联合舒利迭治疗对支气管哮喘患者气道高反应性的影响.方法 57例支气管哮喘非急性发作期患者,随机分为治疗组30例和对照组27例.两组均予以解痉、平喘、止咳、祛痰等常规综合治疗,治疗组在常规治疗基础上加用舒利迭吸入及孟鲁司特咀嚼片,总疗程3个月,观察疗效,并测定第0、1、3个月的肺功能.结果 治疗组治疗后的肺功能和PC35sGaw 浓度与对照组比较,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 孟鲁司特联合舒利迭治疗支气管哮喘,能明显增强患者的肺功能,进一步降低气道高反应性.     

126例慢性肺心病死亡病例分析

１２６例慢性肺心病死亡病例分析杨恂成都铁路中心医院现将我院自１９９０年１月～１９９３年１２月４年间，收治的１２６例慢性肺心病死亡病例分析如下。临床资料全部病例均符合１９７７年第二次全国肺心病专业会议的肺心病诊断标准。男性９５例（７５．４％），女性３１...     

慢性阻塞性肺疾病合并高血糖强化血糖控制的医疗费用特征分析

目的研究强化血糖控制对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并高血糖的费用的影响,为减轻患者负担提供理论依据和实践指导。方法采用同期、平行、随机对照试验的方法对研究对象的医疗费用进行分析。结果实验组西药费[(3 126.3±1794.1)元]与对照组[(4 115.5±2368.5)元]比较差异有统计学意义(P=0.004 2)。实验组总费用[(6 882.3±3 201.4)元]与对照组[(8 744.7±7 110.8)元]比较差异有统计学意义(P=0.040 4)。结论强化血糖控制利于降低患者的住院费用。     

支气管哮喘患者气道反应性测定的临床意义

支气管哮喘是世界范围内严重威胁公众健康的主要慢性疾病之一,近10多年来许多国家哮喘的患病率及病死率都有上升的趋势[1],严重影响患者的劳动能力和生活质量,尤其是中度以上的支气管哮喘患者,生活质量更是急剧下降。支气管哮喘是多种细胞(如嗜酸粒细     

肺功能检查对支气管哮喘的诊断意义

肺功能检查是诊断支气管哮喘的重要手段之一,在临床上被许多医疗机构采用,但在临床应用过程中发现肺功能检查对支气管哮喘的诊断存在不足,导致误诊、误治。因此,对肺功能诊断支气管哮喘的标准完善非常重要。本文的主要目的就是综合国内外相关文献,以期此项检查能够在支气管哮喘的诊断上提供更多规范性的标准。     

中西医结合治疗外阴营养不良45例临床观察

目的:观察补肾消风汤内服联合糖皮质激素外用治疗外阴营养不良(VD)肝肾阴虚证的临床疗效。方法:将9 0例VD肝肾阴虚证患者随机分为对照组和观察组各4 5例,对照组以糠酸莫米松乳膏外用治疗,观察组在对照组的基础上加用补肾消风汤内服治疗。2组疗程均为4周。治疗前后评定外阴瘙痒、外阴色素减退、皮损范围等主要症状评分与肝肾阴虚证评分,比较2组的疾病疗效和中医证候疗效。结果:治疗后,2组外阴瘙痒、外阴色素减退和皮损范围3项评分均较治疗前降低(P0.01);观察组3项评分均低于对照组(P0.01)。2组肝肾阴虚证主症、次症和总积分均较治疗前下降(P0.01);观察组3项分值均低于对照组(P0.01)。观察组的疾病疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:采用补肾消风汤内服联合糠酸莫米松乳膏外用的中西医结合疗法能有效控制VD肝肾阴虚证患者的主、客观症状,效果优于单纯外用糠酸莫米松乳膏治疗,值得在临床上使用。