血清KL-6在肺癌放射性肺炎中的研究进展

血清KL-6是由上皮性黏蛋白1(MUCl)基因编码的一类糖蛋白,是较早被公认的间质性肺疾病的特异性标志物,而且KL-6亦高表达于部分恶性肿瘤患者.近年的研究发现,血清KL-6与放射性肺炎的发生相关,监测血清KL-6可预测放射性肺炎的发生并评估疾病的严重程度及预后.     

老年局部晚期非小细胞肺癌患者单纯放疗与化放疗疗效观察

目的分析老年Ⅲ期非小细胞肺癌化放疗与单纯放疗的疗效差别。方法回顾分析138例老年Ⅲ期非小细胞肺癌患者的两种治疗方法,其中单纯放疗组（Ⅰ组）74例,采用常规分割,总剂量60～70Gy,6-7周完成。放化疗组（Ⅱ组）64例,一般于放疗同时或前、中、后加化疗,方案为长春瑞滨＋铂类或紫杉醇＋铂类,共2-4个周期。结果Ⅰ、Ⅱ组完全缓解（CR）率分别为20．3％、25．0％,总有效率（PR＋CR）分别为62．2％、71．9％,两组差异均无统计学意义（P=0．227）。Ⅰ、Ⅱ组1年生存率分别为44．6％、54．7％,差异无统计学意义（P=0．237）,Ⅰ、Ⅱ组2年生存率分别为9．5％、17．2％,差异无统计学意义（P=0．179）。Ⅱ组骨髓毒性及消化道反应发生率明显高于Ⅰ组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论化放疗较单纯放疗不一定能明显提高老年晚期非小细胞肺癌的疗效。老年肺癌的治疗应根据患者的具体情况进行个体化治疗。     

快速姑息放疗联合化疗治疗鼻咽癌远处转移

目的：探讨鼻咽癌（NPC）远处转移综合治疗的效果及预后因素。方法：对38NPC放疗后远处转移的病例采用快速姑息放疗以及DDP＋5－Fu为主的全身化疗。单纯肝转移病例以介入化疗为主。结果：止痛有效率87％,全组中位生存期9个月,（1年内死亡19例,5例生存期达2年）;现存活5例,其生存期为7个月－15个月。结论：采用快速姑息放疗联合以DDP＋5－Fu为主的全身化疗,治疗NPC远处转移取得一定效果。KPS评分、出现转移的早晚、单／多器官转移及化疗疗程是影响预后的主要因素。     

lncRNA ABHD11-AS1通过调控STAT1/STAT3表达促进非小细胞肺癌细胞增殖与迁移

  目的   探讨lncRNA ABHD11-AS1在非小细胞肺癌中的生物学功能和作用机制。  方法   选取2016年7月至2018年12月在广东医科大学附属医院行非小细胞肺癌手术的248例患者,采用χ2检验分析lncRNA ABHD11-AS1的表达与患者年龄、性别、临床病理分期、病理类型及吸烟状态的关系;采用Kaplan-Meier法分析ABHD11-AS1对非小细胞肺癌患者的预后意义;应用qRTPCR方法检测ABHD11-AS1在非小细胞肺癌组织和细胞系中的表达;通过体外功能测定评估敲低ABHD11-AS1对细胞增殖和转移的影响;通过Western blot实验探讨ABHD11-AS1在非小细胞肺癌中致癌作用的分子机制。  结果   lncRNA ABHD11-AS1高表达组较低表达组吸烟患者较少（P=0.02）,分期更晚（P < 0.01）;ABHD11-AS1高表达预示非小细胞肺癌患者预后不良;ABHD11-AS1在非小细胞肺癌组织和癌细胞株中高表达;敲低ABHD11-AS1的表达可抑制体外细胞增殖和迁移;敲低ABHD11-AS1表达抑制STAT1和STAT3癌蛋白的表达。  结论   ABHD11-AS1可能通过促进STAT1和STAT3癌蛋白的表达,从而增加非小细胞肺癌细胞的增殖、集落形成以及迁移和侵袭能力。      

微小RNA-494在肿瘤发生发展中的作用

微小RNA-494 (miR-494)参与正常细胞的细胞周期调控、分化和凋亡等过程.近年来研究表明,miR-494的异常表达与肿瘤的发生密切相关,其参与肿瘤细胞的侵袭和转移等过程.miR-494是一种肿瘤抑制基因,也可作为癌基因,其通过多种靶基因、信号通路对肿瘤发生发展进行调控.     

阿帕替尼治疗晚期肺癌的研究进展

血管生成贯穿肺癌发生发展的整个过程,临床将治疗新靶点逐渐放在此方面。阿帕替尼可以对肿瘤新生血管生成给予抑制,属于一种小分子抗血管生成抑制剂,其临床抗肿瘤功效相对较为理想。既往临床在晚期胃癌中一直使用阿帕替尼,其耐受性相对良好,抗肿瘤效应也比较理想。现阶段,在诸多恶性肿瘤抗血管生成方面,阿帕替尼的效应、作用不断呈现,在晚期肺癌治疗中,也开始使用阿帕替尼,其临床疗效也越来越明显,逐渐成为晚期肺癌的治疗新选择。     

阿司匹林预防肺癌作用Meta分析

目的:评价阿司匹林预防肺癌发生的疗效,为临床实践和研究提供参考和依据。方法:通过检索中国生物医学文献数据库、中国学术期刊网络出版总库、PudMed和EMbase等国内外权威的数据库,全面收集相关的临床研究,按纳入排除标准筛选文献并收集相关数据和信息,采用Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析,并对性别、阿司匹林剂量和疗程等进行亚组分析。结果:共纳入17个临床研究,Meta分析显示,使用阿司匹林者较未使用者肺癌的发生率较低,OR=0.82,95%CI:0.72~0.94。亚组分析显示,低剂量阿司匹林(≤100mg)可能较高剂量阿司匹林(>100mg)效果好,OR及其95%CI分别为0.94(0.81~1.09)和1.01(0.87~1.16);长期服用阿司匹林能降低肺癌发病,服用≤1年、>1~<5年、≥5年与肺癌发生关系的OR值及其95%CI,分别为1.06(0.94~1.20)、0.73(0.57~0.94)和0.73(0.57~0.93)。结论:低剂量(≤100mg)长期(>1年)使用阿司匹林在降低肺癌发病方面收益更大。由于本Meta分析纳入的为观察性临床研究,所以将来有必要开展多中心大样本的随机对照试验来进一步证实。     

彩色多普勒超声鉴别诊断复发与纤维化的价值

目的　探讨鼻咽癌放射治疗后随诊发现颈部肿物时 ,用彩色多普勒超声检查对鉴别肿瘤局部复发和放射性纤维化的价值。方法　 33例鼻咽癌患者放射治疗后随诊发现颈部 43个肿物 ,行彩色多普勒超声检查 ,并在其定位及鉴视下行肿物穿刺活检。记录肿物血流参数 ,用方差分析法处理各组数据。以细胞、病理学诊断为金标准 ,评价彩色多普勒超声诊断的敏感性和特异性。结果　复发组及纤维化组肿物个数分别为 30 ,13个。复发组峰值血流速度为 (2 2 .81± 7.80 )cm/s,阻力指数为 0 .5 3± 0 .0 9,血流分级Ⅲ～Ⅳ级 ;纤维化组的为 (11.18± 5 .6 1)cm/s,0 .71± 0 .2 2 ,血流分级Ⅰ～Ⅱ级。 2个组比较差异有极显著意义 (P <0 .0 1)。对肿物直径 >2cm者 ,彩色多普勒超声诊断敏感性为 10 0 .0 % ,对直径≤ 2cm者为 90 .5 % ,总敏感性为 95 .4%。结论　鼻咽癌放射治疗后 ,随诊发现颈部肿物 ,在鉴别其为放射纤维化或肿瘤复发时 ,彩色多普勒超声可作为鉴别诊断的重要方法     

Survivin和PTEN在非小细胞肺癌中的表达及相关性研究

目的：探讨survivin和PTEN在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达情况及其与NSCLC临床生物学行为的关系。方法：应用免疫组织化学方法检测survivin和PTEN在78例NSCLC组织、46例癌旁组织和12例非癌肺良性病变组织中的表达情况,并将结果进行相关性分析。结果：Survivin在非癌良性病变组织、癌旁组织、非小细胞肺癌中的阳性表达率分别是0、10．9％、67．9％．其蛋白表达逐渐增强（P〈0．05）;非小细胞肺癌中的survivin表达显著高于癌旁肺组织及非癌良性病变组织中的表达（P〈0．05）。PTEN在非癌良性病变组织、癌旁组织、非小细胞肺癌中的阳性表达率分别是100％、91．3％、47．4％,其表达逐渐减弱（P〈0．05）：非小细胞肺癌中的PTEN表达低于癌旁肺组织及非癌良性病变组织中的表达（P〈0．05）。survivin蛋白的表达与NSCLC的病理学分级、淋巴结转移、TNM分期有关（P〈0．05）。PTEN蛋白的表达与NSCLC的病理学分级、淋巴结转移、TNM分期有关（P〈0．05）。Survivin与PTEN表达呈负相关（P〈0．05）。结论：Survivin和PTEN在NSCLC中的异常表达与其生物学行为密切相关,survivin在非小细胞肺癌中过度表达,PTEN在非小细胞肺癌中表达降低,并且二者的表达呈负相关,二者可作为NSCLC判断病情和评价预后的参考指标。