原发性双侧睾丸恶性淋巴瘤一例

原发性双侧睾丸恶性淋巴瘤一例钟国英何桂新△杨志雄原发性睾丸恶性淋巴瘤罕见，我院收治一例，现报告如下。患者男性，６０岁。因双侧睾丸肿大２年，于１９９５年４月２１日收住院。患者近两年自觉睾丸有重坠感外，无局部疼痛及其它不适，亦无发热、盗汗、消瘦，未作任何...     

口服(艹卡)胺唑啉治疗心律失常

我们曾试用苄胺唑啉口服治疗较顽固心律失常两例,收到明显效果。例一:男性,54岁。患“高血压”“冠心病”十余年。于入院前两小时突感头晕、心慌,血压210/110毫米汞柱,心电图示“频发室性过早搏动,部分呈二联律”。入院后经静脉注射利多卡因1000余毫克,内服普鲁卡因酰胺0.5克,每日三次,5天。苯妥英钠0.1克,每日两次,14天。异搏停40毫克,每日四次,15天。共治疗月余,早搏     

老年性胆总管结石症并胆管炎的临床特点及治疗分析

目的 总结老年性胆总管结石症并胆管炎的临床特点以及外科手术治疗经验。方法 回顾性分析近7年来86例手术的老年性胆总管结石症并胆管炎的病人。结果 86例患者中68例(79．1％)并存慢性内科疾病,术前影像学检查82例明确结石的数量和部位,4例为肝内外胆管扩张而高度怀疑胆总管结石。2例急性梗阻性化脓性胆管炎在入院后1周内死于中毒性休克和全身和多器官功能衰竭,手术治疗84例,其中急诊手术34例,对症处理后择期手术50例。围手术期1例死于胆漏导致的胆汁性腹膜炎、脓毒败血症。83例术后患者均于2周胆道造影检查显示：68例(8119％)胆总管内未见结石,16例(18．1％)仍见胆总管内结石。手术后2年内症状再次发作24例(29．0％)。结论 重视围手术期处理,纠治各种夹杂症,正确把握手术适应证和手术时机,采用有效而简单的手术方式,治疗高龄胆石症也同样能取得满意的疗效。     

埃克替尼联合培美曲塞治疗表皮生长因子受体敏感突变非小细胞肺癌的疗效分析

目的 分析埃克替尼联合培美曲塞治疗表皮生长因子受体（EGFR）敏感突变非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法 选取2018年1月—2021年7月广东医科大学附属医院收治的152例晚期NSCLC患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和实验组,各76例。对照组口服埃克替尼,125 mg/次,3次/d。实验组在对照组基础上静脉滴注培美曲塞500 mg/m²,每3周给药1次。两组患者持续用药至疾病进展或毒性不耐受。比较两组持续治疗3个疗程的抗肿瘤疗效、肿瘤标志物、肺功能、免疫功能、肝功能及药物安全性,统计两组患者1年生存情况。结果 治疗期间共脱落3例。实验组疾病控制率高于对照组（P <0.05）。实验组治疗前后胸甘激酶-1、神经元烯醇化酶、癌胚抗原、用力肺活量、第1秒用力呼气容积/用力肺活量、Th1/Th2、Th17/Treg、CD4^＋/CD8^＋的差值均高于对照组（P <0.05）。两组治疗前后丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素的差值比较,差异均无统计学意义（P >0.05）。实验组、对照组总药物不良反应发生率分别为25.33%和21.62%,差异无统计学意义（P >0.05）。截至随访结束,两组各失访2例。实验组73例患者存活59例,对照组72例患者存活56例,两组1年生存曲线比较,差异无统计学意义（P <0.05）。结论 埃克替尼联合培美曲塞治疗EGFR敏感突变NSCLC患者,可增强近期抗肿瘤疗效,抑制肿瘤标志物合成,改善肺功能及免疫功能,且安全性良好。     

深静脉导管治疗自发性气胸的观察

目的：观察深静脉导管治疗自发性气胸的疗效。方法：深静脉导管组：从穿刺点将深静脉导管置入胸腔作闭式引流。套管针组：在穿刺点行皮肤切开,逐层分离组织,以套管针置入硅胶管行胸腔闭式引流。比较两组的疗效。结果：深静脉导管组与套管针组在平均肺复张时间、复张率及并发症的出现等三项指标上无明显统计学差异（P〉0.05）,另发现深静脉导管插管胸腔闭式引流术还具有一些优点。结论：深静脉导管插管胸腔闭式引流术是一种简单、安全、实用、有效的治疗方式。     

高血压脑出血136例外科治疗分析

目的探讨高血压脑出血外科治疗的适应证、手术方法和疗效。方法对我院136例高血压脑出血住院手术患者的临床资料进行了回顾性分析。结果采用骨瓣开颅加用去骨瓣减压及小骨窗开颅术,治愈83例,残障13例,植物生存14例,死亡26例。结论正确运用微创技术和个体化治疗原则,可有效提高外科手术高血压脑出血的治愈率,降低死亡率、致残率。     

部份省区市售山楂饮片总黄酮含量分析

目的：比较不同产地山楂饮片的质量。方法：采用紫外分光光度法测定山楂中总黄酮含量。结果：各地样品中总黄酮的含量在0.187～0.707mg／g之间,槲皮素标准品的线性范围为O．00176—0．00800mg／ml,回归方程Y=66．0744X＋0．0171,相关系数r=0．9994,加样回收率为99．11％,RSD为1．23％。结论：该方法简便易行,为广山楂的质量控制提供了实验依据。     

高血压脑出血术后应用神经节苷脂的临床疗效分析

目的观察神经节苷脂治疗高血压脑出血术后的临床疗效。方法将80例高血压脑出血术后患者随机分为神经节苷脂组和对照组各40例,两组均给予常规治疗;神经节苷脂组在常规的治疗上应用神经节苷脂营养神经细胞;对照组仅给予常规治疗,比较两组患者颅内血肿+水肿体积、神经功能、日常生活能力恢复情况和临床疗效。结果与对照组比较,神经节苷脂组可以显著减少颅内水肿体积(P<0.05),改善患者神经功能的恢复情况(P<0.05)、日常生活能力(P<0.05)和临床疗效(P<0.05)。结论高血压脑出血术后应用神经节苷脂治疗,可以显著提高患者生存质量,临床疗效显著。     

同期放化疗联合深部热疗治疗胸段食管癌的临床观察

目的:探讨同期放化疗联合深部热疗治疗胸段食管癌的近期疗效、远期疗效和不良反应。方法:90例胸段食管癌患者随机分为放化疗联合热疗组（联合组）、同期放化疗组（放化疗组）和单纯放疗组（放疗组）,各30例,分别给予不同的治疗方法,观察和比较三组的近期疗效、远期疗效和不良反应。结果:联合组的临床有效率和临床获益率优于放化疗组和放疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。联合组和放化疗组的总体生存率优于放疗组,而远处转移率低于放疗组（P<0.05）。联合组与同期放化疗组的骨髓抑制、放射性食管炎、恶性呕吐和肝肾功能损害的发生率均高于放疗组（P<0.05）;但联合组与同期放化疗组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:同期放化疗联合深部热疗治疗胸段食管癌的近期疗效优于同步放化疗和单纯放疗,但在提高患者的生存率和降低放化疗的不良反应等方面无明显优势,具有一定的临床使用价值。     

胎盘生长因子在非小细胞肺癌胸腔积液中的表达及其对临床疗效的影响

目的 探讨胎盘生长因子(PlGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)并发胸腔积液患者中的表达及其对临床疗效的影响.方法 回顾性分析比较44例NSCLC并发恶性胸腔积液患者血清和胸腔积液中PlGF的表达水平;并与患者的临床疗效做相关分析.结果 NSCLC患者血清中PlGF的表达水平为(545.05±26.35) ng/L,显著高于健康对照者[(478.62±17.82) ng/L].而在NSCLC胸腔积液中PlGF的水平为(1 094.61±176.48) ng/L,显著高于漏出性胸腔积液(100.81±43.97) ng/L;但与炎症性良性胸腔积液中PlGF水平[(933.54±216.29) ng/L]比较,差异无统计学意义.患者治疗后,疗效判定分别为完全缓解13例,部分缓解16例,无效15例;3个疗效组中PlGF表达水平依次升高,完全缓解＜部分缓解＜无效,差异有统计学意义(F=24.62,P＜0.01),而治疗效果则依次递减.结论 PlGF在NSCLC并发恶性胸腔积液患者血清和胸腔积液中呈高水平表达,且与患者的临床疗效呈负相关.PlGF作为促血管生成因子,在NSCLC的发病中可能通过刺激肿瘤血管的生长和渗透性而促进胸腔积液的生成.