矽肺通气功能测定几个问题的探讨

我们在1976年和1980年先后两次对浙江温岭县某石矿矽尘作业工人进行肺通气功能测定,现将观察结果及其对矽肺的早期诊断价值、了解病程变化以及肺通气功能改变的类型等问题探讨如下。 检查方法 肺通气功能检查是采用国产浮筒式肺量计,测定项目有肺活量、时间肺活量、最大呼气中期流速、最大通气量及气速指数等(最大通气量以时间肺活量换算)。测定方法按吴绍青氏等编的一书中的常规操作及气象因素换算。气速指数计算中的预计值、肺活量是根据吴秀锦氏计算法,最大通气量是根据张仲扬氏计算法。受检者取立位,为排除技术误差,测定前均给反复训练,求得满意曲线。操     

5,7-二羟基双氢黄酮治疗大鼠糖尿病胃肠神经功能紊乱效果观察

目的 评价5,7-二羟基双氢黄酮对糖尿病大鼠胃肠道功能的作用.方法 采用链脲佐菌素诱发糖尿病大鼠胃肠神经功能紊乱模型,予5,7-二羟基双氢黄酮1、3、9 mg/kg灌胃,测定模型血糖、胃肠慢波电位、小肠壁内神经蛋白含量,并观察胃肠推进功能变化及胃肠对乙酰胆碱、阿托品敏感性的影响.结果 双氢黄酮各剂量组胃肠慢波电位频率下降、胃肠推进功能提高、胃肠壁内神经蛋白含量增加.结论 5,7-二羟基双氢黄酮可改善糖尿病导致的胃肠神经功能紊乱.     

磁共振三维快速容积扫描（LAVA）对门静脉海绵样变性的诊断

目的探讨磁共振三维快速容积扫描（LAVA）诊断门静脉海绵样变性（CTPV）的价值及临床意义。方法回顾性分析18例CTPV患者的磁共振平扫及LAVA图像,观察其特征性的磁共振门静脉成像的表现,所有病例均经手术病理、彩超或DSA证实。结果MRI平扫可见门静脉闭塞,闭塞门静脉周围见由侧支静脉形成的团块状、网状异常软组织信号影。LAVA直观显示肝实质灌注异常及门静脉周围异常侧支静脉,还可显示腹部原发病变及其强化规律。结论磁共振平扫及LAVA对CTPV具有重要的诊断价值。     

脊髓亚急性联合变性MRI诊断价值

目的 探讨MRI对SCD的诊断价值.方法 回顾性分析10例SCD的MRI资料,分析其MRI表现特征.结果 T2WI显示脊髓侧后索部位见对称性斑片状及长条状高信号,Gd-DTPA增强扫描病变区未见明显强化,经维生素B12治疗后随访病变明显好转.结论 MRI对显示脊髓病变有很高的敏感性,是目前唯一可直接显示SCD脊髓病变的影像学检查方法,具有重要诊断价值.     

血凝酶联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血40例

目的观察血凝酶与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效及安全性。方法选择2011年1月至2011年12月收治的消化性溃疡出血患者80例,随机分成两组,各40例。两组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予40 mg奥美拉唑钠针静脉注射,每日2次,3 d为1个疗程;治疗组在对照组治疗基础上给予2 IU血凝酶加100 mL氯化钠注射液静脉滴注,每日1次,3 d为1个疗程。观察两组临床疗效、平均止血时间、再出血率及不良反应发生情况。结果总有效率对照组为77.50%,治疗组为95.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);平均止血时间对照组为(46.3±10.2)h,治疗组为(31.7±9.8)h,治疗组显著短于对照组;治疗组再出血率(2.50%)显著少于对照组(10.00%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药后均未出现严重不良反应。结论血凝酶联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血疗效显著,起效快,止血效果明显,再出血率低,不良反应少,值得临床推广。     

脑卒中致吞咽障碍康复疗效分析

目的探讨综合康复治疗对脑卒中致吞咽障碍患者预后的影响。方法将脑卒中伴吞咽障碍患者随机分为康复组和对照组,对照组为神经内科常规治疗和护理,康复组在对照组的基础上加用综合康复治疗。结果治疗前、后分别评定其吞咽功能障碍程度,从而明确综合康复治疗对患者吞咽功能的影响。结论早期介入康复干预对于提高患者吞咽功能,减少并发症有重要临床意义。     

经皮穿刺封堵左心耳的应用解剖

目的:了解正常人左心耳解剖学特征,为经皮穿刺封堵左心耳提供相关的应用解剖.方法:解剖测量30例(男21,女9)正常成年人的心脏标本.结果:左心耳开口的长径、短径及长、短径的最大伸展径分别为(18.5±6.3)、(10.9±5.0)、(24.8±6.3)和(17.6±6.1)mm.左心耳开口周长为(51.7±15.3)mm.左心耳腔的深度为(20.5±6.4)mm;腔的长径、短径及其最大伸展径分别为(15.8±5.7)、(10.4±4.9)、(19.7±5.9)和(14.4±5.8)mm.左心耳与左上、左下肺静脉口的距离及与二尖瓣环的最短距离分别为(4.8±1.9)、(7.8±2.7)和(10.3±3.4)mm.结论:根据本文测量结果,经皮穿刺封堵左心耳是可行的,封堵器心房面的大小应根据左心耳开口的大小及与周边结构的距离来选择.     

柴胡单体、药对及其方剂配伍治疗抑郁症研究进展

抑郁症是以情绪低落、兴趣减退为核心症状的一类情感障碍类疾病,此病发病机制复杂、症状广泛、病情迁延难愈,具有高致残率、高病死率特点,严重危害个人及社会安全。目前西医治疗尚无特效药,以对症治疗为主,而研究发现中医药治疗此病具有显著优势。柴胡作为解表药,具有疏肝解郁、退热、补阳之功效,对抑郁症患者具有明确疗效。目前研究发现柴胡活性成分如柴胡皂苷、山柰酚、异鼠李素、槲皮素,柴胡药对如柴胡-郁金、柴胡-白芍、柴胡-川芎、柴胡-黄芩,柴胡配伍方剂如逍遥散、柴胡疏肝散、小柴胡汤、四逆散、柴胡加龙骨牡蛎散等抗抑郁效果显著,其机制可能与调控下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴、调节微生物-肠-脑轴、调节神经递质、抑制免疫炎性反应、调节神经细胞营养因子等有关。故该文对柴胡单体、药对、配伍方剂、中成药抗抑郁的具体机制及进展进行总结,以便为后续临床应用及实验研究提供参考。     

基于“脑玄府-脂质代谢”论治缺血性脑卒中

缺血性脑卒中发作虽有多种致病因素,但总离不开痰瘀邪气,其发病常由多邪交织、缠绵,迁延发展而来,病因病机为膏脂堆积、气血受阻、痰瘀壅滞。治疗缺血性脑卒中应掌握各个病变时期的病因病机特点：在疾病未发之时,应注重膏脂郁堵、脂质代谢问题,早期干预脂质因素,少食肥甘厚味,辅以降脂类药物,使脉道通利无阻;疾病进展时,脉道受阻,血脉狭窄,玄府郁闭,气血津液运行障碍,化生痰瘀邪气,痰瘀邪气久居体内反向加重气血障碍,疾病反复,当治以开通玄府、化痰通络,开窍醒神,使神机复用;疾病后期病邪耗伤正气,故须扶正补虚。