牙髓损伤的活髓保存治疗

建立损伤牙髓保髓治疗的专家共识,对提高我国牙髓病治疗水平具有重要的现实指导意义。牙髓疾病是影响人类口腔健康的主要疾病,盖髓术和牙髓切断术是损伤牙髓保髓治疗的主要方法。随着微创牙科理念的发展,如何合理应用各种治疗技术和材料,最大限度地保存健康牙髓组织,延长患牙保存期,实现保髓治疗效果的最大化已成为口腔临床迫切需要解决的问题。笔者现将部分牙体牙髓病治疗学专家的经验与认识共同汇总,以牙髓损伤性质与途径、牙髓损伤程度为基础,以宿主的牙髓防御与自身修复能力为导向,以损伤牙髓现代诊治技术为手段,探讨形成了关于牙髓损伤的活髓保存临床诊治路径的共识,供大家在临床工作中参考和改进。     

牙体牙髓病临床教学模式探讨

临床实习教学是医学生医学教育的重要组成部分,是对学生进行综合训练的重点教学阶段,也是完成和达到教学计划规定的培养目标的最后环节。牙体牙髓病学是研究牙体牙髓及根尖周组织疾病的基础理论与临床诊疗技术的学科。牙体牙髓病是临床常见病、多发病,搞好牙体牙髓病临床教学工作,提高教学质量,也是培养口腔医学专业人才的重要组成部分。     

变异链球菌表面蛋白SpaP P区真核表达质粒的构建及表达

背景:变异链球菌是龋病的主要致龋菌,针对介导变异链球菌非蔗糖依赖性黏附的重要毒力因子SpaP的基因疫苗在理论上能对抗变异链球菌黏附于牙面和进一步破坏牙体硬组织.目的:构建变异链球菌表面蛋白P区(SpaP/P)真核表达质粒pVAX1-spapiP,并观察其在哺乳动物细胞COS.7中的表达.方法:通过基因重组技术,构建真核表达质粒pVAX1-spap/P,并经酶切分析、测序分析鉴定正确后,采用脂质体转染法,将其转染至COS-7细胞中,然后经免疫组织化学SABC法检测其在细胞中的表达.结果与结论:真核表达质粒pVAX1-spap/P经EcoR Ⅰ和Xba Ⅰ双酶切分析,证实携带1.2 kb的目的基因spapiP片段,经测序分析,目的基因正向插入到预先设计的载体位点处.pVAX1-spap/P转染的细胞胞质呈褐色,pVAX1空载体质粒转染的细胞胞质中无着色.证实实验成功构建真核表达质粒pVAX1-spap/P,所携带的基因序列正确,能够在真核细胞COS-7中正确表达目的蛋白.     

一起志贺菌痢疾暴发调查

2005-09-30，四川省洪雅县某镇小学报告发生“食物中毒”，洪雅县疾病预防控制中心和卫生执法监督所人员立即赶赴现场处理，经流行病学调查、病原学检测分析，确定为一起志贺菌痢疾暴发疫情，现将调查结果报告如下。     

变形链球菌临床分离株乳酸脱氢酶遗传多态性研究

目的 探讨变链菌临床株（血清型C）乳酸脱氢酶基因多态性与细菌致龋力及酶活性的关系。方法 高龋组变链菌34株,无龋组变链菌36株;其中24株乳酸脱氢酶高活性,21株低活性。以细菌组DNA为模板扩增结构基因ldh,对目的基因进行限制性片段长度多态性分析（RFLP）,并行测序分析。结果 MseⅠ酶切ldh—RFLP表现A、B两种基因型,而HphⅠ、MnlⅠ、DdeⅠ、NlaⅡ和AluⅠ消化扩增产物未发现多态。确切概率法单侧检验发现B基因型菌株在无龋组的检出高于高龋组（P〈0．05）,双侧检验两种基因型在不同酶活性组的分布不同（P〈0．05）,低活性组B基因型菌株的比例高于高活性组。测序证实特异碱基突变引起酶切位点改变而产生多基因型。结论 变链菌临床分离株乳酸脱氢酶基因较为保守,但仍存在碱基变异。研究提示乳酸脱氢酶基因多态性与酶活性差异相关,并可能在一定程度上与龋的低敏感性相关。     

口腔医学整合课程改革探索——以牙体牙髓病学课程为例

口腔医学是实践性很强的学科,除了要求扎实的理论基础,丰富成熟的实践能力也是关键,临床诊疗思维就是分析、综合、比较、归纳的结合,只有通过培养并提高医学生临床思维和临床综合能力,才能培养出一流的医学人才.以牙体牙髓病学主要疾病的诊疗技术为切入点,探索牙体牙髓病学课程设计改革,最终进行口腔医学整合课程的探索,提高口腔医学生学...     

一例同时行剖宫产与心内直视手术的护理配合

在孕产妇的死因调查中妊娠合并心脏病是第2位死因，对妊娠合并心脏病患者剖宫产是终止妊娠的最佳方式。在剖宫产手术同时实施体外循环心脏手术风险大，操作程序复杂，需要多方面配合、协作才能完成。我院于2006年2月21日成功为1例妊娠合并先心病患者实施剖宫产同时行心内直视手术，现将手术护理配合体会报告如下。     

PAGE银染法显示变形链球菌AP-PCR指纹图的可行性研究

目的 :探讨PAGE银染法显示变形链球菌的AP PCR指纹图的可行性。方法 :将 2 0 0个临床分离株的AP PCR扩增产物分别进行PAGE银染和琼脂糖凝胶电泳EB染色 ,比较 2种图象的清晰度和对基因型的分辨能力 ,计算结果一致性的Kappa值。 结果 :结果一致性的Kappa值为 1,表明PAGE银染和琼脂糖凝胶电泳EB染色一样可显示变形链球菌的AP PCR指纹。而且PAGE由于可显示多个细小的条带 ,较琼脂糖凝胶电泳EB染色有更高的清晰度 ,可更为清晰地显示出变形链球菌的AP PCR指纹图。结论 :PAGE银染法可以显示变形链球菌的AP PCR指纹图。     

番茄种子两种灭菌法效果评价

目的评价番茄种子经0.1%升汞和3%～4%次氯酸钠溶液灭菌的效果。方法将番茄种子浸于3%～4%次氯酸钠溶液中充分振荡20min,以灭菌水充分漂洗种子3～4次。另将番茄种子浸于75%酒精1～2min,弃酒精后加入足量的0.1%升汞溶液充分振荡10～15min,最后以灭菌水充分漂洗种子4～5次。将种子点播于TMT1固体培养基中。观察记录番茄种子经两种灭菌法后的最早出芽时间、子叶形成时间和全部出芽时间。结果经两种灭菌剂消毒后的番茄种子在最先出芽时间、子叶形成时间及全部出芽时间上均有高度显著性差异(P<0.01)。结论番茄种子消毒以3%～4%次氯酸钠溶液为佳。     

变形链球菌表面蛋白PAc防龋疫苗研究的进展

龋病是一种最常见的细菌性口腔疾病 ,免疫治疗是防治龋病的有效途径之一。基因工程疫苗和核酸疫苗因具备诸多优点而成为具有强大潜力的免疫防龋疫苗。变形链球菌是主要致龋菌 ,其细胞表面分子量为 185ｋＤ的表面蛋白抗原 (ＰＡｃ)介导了该菌对牙面的非蔗糖依赖性粘附 ,是变链菌的主要致龋毒力因子。ＰＡｃ是一种重要的候选疫苗抗原 ,具良好免疫原性 ,其全分子或部分片段进行主动或被动免疫均可有效控制变链菌在牙面的粘附 ,降低患龋率。ＰＡｃ的氨基酸序列和编码基因ｐａｃ的核苷酸序列已基本清楚 ,为ＰＡｃ基因工程疫苗和核酸疫苗的制备提…