双分叉动脉血流动力学特性的边界元分析

目的通过数值计算判断血流动力学特性的突变对双分叉动脉血管病变发展的影响。方法利用边界元方法计算了一类双分叉侧支型动脉血管主支管病变前后的血液流场、血管壁切应力、压力等血液流体动力学特性,并作了分析和比较,对病变产生、发展和加剧的流体动力学原因做出了合理的解释;通过对病变前后分支管壁切应力和压力的计算结果分析,对主支管的病变是否会影响分支管的血液流体动力学特性做出了判断。结果主支管病变处由于血管腔变窄血液流速明显变大、切应力变大,主支管病变或病变加剧对分支管血液流场分布及切应力并无明显影响,而使分支管壁血压升高。结论血液的流体动力学特性对动脉粥样斑块的形成、发展、加剧、破裂有一定的影响,双分叉动脉主支管病变的加重极易导致分支管分叉处粥样斑块病变的出现。     

杨德全治疗病毒性肝炎经验

杨德全主任医师业医30余年,临床经验丰富,现介绍其治疗病毒性肝炎方面的经验如下. 1 急性肝炎 急性肝炎,湿热蕴阻中焦,脾胃运化失职,可致纳呆、食少,邪困气机,胃失和降,则脘腹痞胀,嗳气,恶心或呕吐;脾主肌肉、四肢,湿邪困脾,则肢体困倦、疲乏无力;脾病反侮肝木,以致肝失疏泄条达,气机郁滞,脉络失和,故胁肋疼痛;气滞血淤,阻于胁下,故胁下痞块;若湿热熏蒸肝胆,以致胆汁不循常道,溢于肌肤,浸渍面目,则又可产生黄疸,多为阳黄.治以清热利湿退黄,理气和胃止痛.用自拟速效消黄饮1号方:茵陈、郁金各20g,炒栀子、板蓝根、虎杖、玄胡、神曲、焦楂、玉米须各15g,广木香、炒川楝、鸡内金各10g.有恶心呕吐者,加姜半夏10g,中病即止.湿重于热,食欲不佳者去栀子,加白蔻.若表现为阴黄者,用速效消黄饮2号方,即Ⅰ号方去栀子,加制附片(先煎)15g,焦白术20g,炮姜10g.     

山豆根临床中毒3例分析

山豆根属清热解毒药，有广豆根和蝙蝠葛(北豆根)之分，二者均有清热解毒、利咽消肿、抗癌、抑制乙型肝炎病毒作用，广泛用于热毒蕴结之咽喉肿痛、牙龈肿痛、早期肺癌、喉癌、膀胱癌、慢性迁延性肝炎、乙型病毒性肝炎等疾病。2001～2004年，笔者在应用山豆根时有3例发生中毒，现报告如下。     

毒物检测在临床急救医学中的地位与作用

在人类生存的环境中存在着各种各样的有毒动物、植物和矿物。工业三废的毒物越来越严重的污染着人们赖以生存的空气、食物、土壤、水域;新型化学药品不断涌现;各种灭鼠药、农药等品种的增加和毒性的增强,以及人们日常生活中的煤气、沼气,使得毒源广泛存在[1]。因此中毒事件—包     

毒物检测在临床急救医学中的地位与作用

在人类生存的环境中存在着各种各样的有毒动物、植物和矿物.工业三废的毒物越来越严重的污染着人们赖以生存的空气、食物、土壤、水域;新型化学药品不断涌现;各种灭鼠药、农药等品种的增加和毒性的增强,以及人们日常生活中的煤气、沼气,使得毒源广泛存在[1].     

浊毒清煮散剂的制备与临床应用

目的:介绍浊毒清煮散剂的制备方法,并研究浊毒清煮散剂治疗慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)湿热内蕴证的临床疗效.方法:收集慢乙肝湿热内蕴证病例61例,其中治疗组31例,采用浊毒清煮散剂治疗,对照组30例,采用水飞蓟宾胶囊治疗,进行临床症状、体征积分评定,检测肝功能和肝纤维化指标.结果:两组治疗后中医证候积分均显著下降,P<0.01,两组间差值比较,差异有显著性,P<0.05;两组治疗后ALT、AST和TBIL均较治疗前显著下降,两组间差值比较,差异亦有显著性,各组ALB治疗前后差异无显著性意义;治疗组CG、HA显著下降,与治疗前比较,P<0.05,治疗组和对照组CG差值比较,P<0.05.结论:浊毒清煮散剂治疗慢乙肝湿热内蕴证具有良好的改善证候、护肝和抗纤维化的作用.     

扶正祛瘀解毒汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的：观察扶正祛瘀解毒汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：50例随机分为治疗组25例和对照组25例。治疗组服用扶正祛瘀解毒汤联合拉米夫定,对照组服用拉米夫定,两组均治疗24周后观察临床疗效。结果：两组治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平均较治疗前明显下降（P〈0.05）,治疗组较对照组更明显（P〈0.05）。治疗组治疗后ALT复常率和HBV-DNA阴转率显著高于对照组（P〈0.05）。两组HBeAg阴转率无显著差异（P〉0.05）。结论：扶正祛瘀解毒汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎能明显改善肝功能,提高ALT复常率和HBV-DNA阴转率,有较好的临床疗效。     

β_2-微球蛋白的测定及其在临床上的应用

1968年,Berggard 等首次从镉中毒病人尿中分离出分子量12000、电泳区域在β_2的蛋白质;根据其蛋白电泳位置和分子量而命名为β_2-微球蛋白(简称β_2M)。后来的深入研究证明:β_2M 为 HLA 的轻链,在结构上与免疫球蛋白 IgG 相似,并且在细胞表面形成“移植”同种白细胞抗原的组成部分。因此不仅引起生物学、职业医学的注     

浅探三峡地区农村中医人才培养

农村卫生技术人才匮乏给当地卫生事业发展带来了严峻挑战。由于农村工作环境不佳、医疗设备落后、生活待遇较低,很难吸引和留住医科院校毕业的医疗卫生人才。因此,培养一批适合农民需要的医生,是我国医疗卫生事业的重要任务。中医药具有独特的优势,其简便廉验的诊疗方法及集预防、保健、医疗、康复于一体的防治手段,适合农村经济发展的客观要求。根据农村实际情况,培养具有乡土特色的中医人才,是保障农民基本医疗需求的必由之路。     

中医专科人才临床实践能力培养的探索与实践

现根据中医专科中医学专业人才培养的目标以及今后对接的岗位,提出实践教学的＂四个三＂体系,并对其进行具体的探索与实践。同时,也探讨实现这一实践能力培养体系的保障措施。