75例多发性骨髓瘤合并肾损害的临床特点及预后的分析

目的：分析75例多发性骨髓瘤（MM）并骨髓瘤肾病（MMN）临床特征及与预后的相关危险因素。方法：对75例MM病例进行随访。记录病人的临床和实验室检查结果，及合并感染或急性肾衰竭（ARF）情况。结果：初诊时肾脏累及：蛋白尿型26．7％，肾病综合征16.0％，肾衰竭型57．3％。肾综型及肾衰竭型血钙水平较蛋白尿型明显增高。肾综型易并发ARF。存活少于12个月者多为老年人、初诊合并感染及高钙血症或／和肾衰竭、发生ARF经治疗肾功能不能恢复者。化疗加血液净化可延长患者的生存时间。结论：MM合并MMN是非常常见。〉70岁、高钙血症、初诊有肾功能减退及感染、治疗后肾功能不能恢复是预后差的主要危险因素：积极化疗加血液净化治疗能改善肾功能，延长患者的生存时间。     

犹太人是怎样教育孩子的

犹太民族中出了许多杰出的人物，在获得诺贝尔奖的人中，犹太人是最多的。为什么犹太人会有这么多杰出人物呢？为什么犹太人如此出色？这和他们的家庭教育有很大的关系。让我们结合几位伟人的故事，来看看犹太人的家庭教育。     

阑尾含冤自我申诉

我叫阑尾，长期被人误解为“盲肠“；时至今日，不少人仍将我发炎——阑尾炎，误称为“盲肠炎”。     

核因子-κB与急性胰腺炎(文献综述)

核因子 - κB(nuclear factor- kappa B,NF- κB)是一种具有基因转录调节作用的核蛋白 ,调控多种炎性细胞因子的表达。它在急性胰腺炎中的作用日益引起人们的关注。本文就 NF- κB的构成、活化途径、在急性胰腺炎中所起的作用 ,及其抑制剂的治疗价值等研究进展作一综述     

第48例 腰痛─发热─贫血─黄疸─皮肤瘀斑─胃窦癌─继发性骨髓纤维化

病历摘要 患者女,28岁,因腰痛半个月,加重伴发热,活动受限制1周于2003年5月29日入院.患者于2003年5月15日无明显诱因出现腰痛,不能弯腰,但尚可行走.自服消炎止痛药后,曾排中等量成形黑便1次,但病情无改善,于5月24日即到当地中医院住院诊治.     

B型钠尿肽在血液透析患者干体重评估中的临床意义

血液中B型钠尿肽(BNP)水平随心力衰竭(心衰)严重程度明显增高,可作为确定心衰诊断的有用指标.而血BNP应用于慢性肾功能衰竭血液透析患者干体重评估中的报道甚少.我院于2002～2003年对慢性肾功能衰竭血液透析非冠状动脉硬化患者血B型钠尿肽水平进行测定,旨在探讨血BNP在慢性肾功能衰竭血液透析非冠状动脉硬化患者干体重评估中的临床意义,报道如下.     

原位杂交法检测胃癌组织中IL-6及其受体mRNA的表达

胃癌是最常见的癌肿之一,应用原位杂交技术检测胃癌组织中IL—6及其受体mRNA的表达情况,具有灵敏度高、特异性强的特点,而且较直观地在组织原位和转录水平对标本中IL—6及其受体进行研究,这使得形态学观察与功能学检测相结合,更能反映胃粘膜不同病变细胞分泌IL—6及其受体的情况。     

Nucleus24型人工耳蜗植入后的电极有效性

目的：随访耳蜗植入后出现蜗外电极或坏损电极的情况，评价人工耳蜗植入后电极的有效性。方法：1998年6月至2002年8月53例Nucleus CI24M型耳蜗植入者，在术中及术后映射调图时进行电极阻抗测试，确定有无电极坏损及其坏损时间。开机时拍摄耳蜗位X线平片，确定电极是否完全植入。分析手术过程和术者经验对电极有效性的影响。结果：电极出现坏损的比例为13．2％，电极在术中插拔两次以上而造成电极坏损的危险度为0．4656。4年累积生存率达96．2％。不完全植入的比例为15．1％，其中又以耳蜗形态异常者居多(7／11)。结论：Nucleus CI24M型植入体在开机1～4年内的可靠性较高。电极序列在术中插拔两次以上，是导致电极坏损的主要原因。患者耳蜗的纤维化、畸形以及术者经验等因素可能导致电极不完全插入。     

枳椇子生物碱成分的研究

枳椇子为鼠李科植物枳椇树Hovenia dulcis的种子。 有关积俱树的成分, Takai等报道, 从枳根椇分离出异欧鼠李碱(frangulonine)和肤类生物碱成分hovenine A和B^[1], Kobayashi等报道, 从枳椇叶分离出达玛烷型三萜化合物ho-vemolaetone和saponine E, H^[2]等, Kimura等又报道了新的皂贰类成分C₂,D, G等^[3]。