加味止嗽散治疗儿童咳嗽变异性哮喘84例

目的:观察加味止嗽散辨证治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:84例用加味止嗽散治疗.结果:用药1个疗程后显效37例(44.05%),好转44例(52.38%),无效3例(3.57%).总有效率为96.43%.结论:加味止嗽散治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效肯定.     

愈疮膏治疗小儿黄水疮

我们自 1996年～ 1999年 3年间 ,用自拟愈疮膏 ,治疗小儿黄水疮 ,收效较好 ,现介绍如下。1　临床资料　　本组 80例患儿中 ,男 38例 ,女 42例 ;年龄 3岁～ 7岁者 5 5例 ,8岁～ 14岁者 2 5例 ;病程最长者 7ｄ ,最短者 1ｄ ;黄水疮发于口唇周围者 5 0例 ,发于耳轮者 12例 ,发于眼角周围者 18例。2　治疗方法　　愈疮膏的制备 :取一洁净容器 ,容积约 2 0ｍｌ ,倒入珠黄散 1支 (0 .3ｇ ,江苏镇江中药厂生产 ) ,然后再向容器内挤入肤轻松软膏 1支 (10 ｇ) ,以此比例 ,搅拌均匀 ,即制得。　　用法 :用干净棉棒醮取愈疮膏适量 ,涂于患处 ,每日 2次 …     

背景音乐对食管癌患者术晨等待期生理的影响

目的观察背景音乐对食管癌患者术晨等待期内生理指标的变化,探索减轻患者术晨等待期焦虑和生理波动的更好方法。方法对40例食管癌手术患者随机分为A组（陪护组）和B组（背景音乐组）,2组均使用迈瑞PM-9000监护仪进行持续监测,均设定每5分钟测1次血压,共40min;SAS焦虑自评量表、VAS视觉模拟评分尺、干预方法的选择由患者自己填写表格式问卷。结果干预前后2组患者组间比较SAS、VAS评分、心率、收缩压、舒张压,无统计学意义（P均〉0.05）;组内比较SAS、VAS评分、心率、收缩压、有统计学意义（P〈0.05）,舒张压无统计学意义（P〉0.05）。在该组病例中选择听音乐的患者占65.5%,选择陪护愿意与护理人员交谈的患者占32%,选择两者均可的患者占2.5%。结论陪护与背景音乐均能减轻食管癌患者术晨等待期的紧张焦虑程度,背景音乐更受患者的喜爱。     

地方医学院校临床医学硕士研究生培养质量满意度调查及影响因素分析

  目的  了解临床医学硕士研究生培养质量满意度现状及其影响因素,为完善医学人才培养模式、提高培养质量提供依据。  方法  使用自行设计的《临床医学硕士研究生培养质量满意度调查问卷》对1907名临床医学硕士研究生进行问卷调查,采用多元线性回归分析研究生培养质量满意度的影响因素。  结果  临床医学硕士研究生培养质量总体满意度为81.44%,各维度满意度得分从高到低分别是导师14（12,15）分、课程教学19（17,22）分、管理与服务18（16,23）分、科研环境12（10,14）分。多元逐步回归分析结果显示:课程教学维度的课程考核方式〔偏回归系数（Β）=0.048, 95%CI :0.002~0.095, P=0.042〕及老师的教学方法（Β=0.041, 95%CI :0.010~0.072, P=0.011）,科研环境维度的科研成果产出（Β=0.033, 95%CI :0.002~0.064, P=0.038）,导师能力维度的导师科研能力（Β=0.035, 95%CI :0.005~0.065, P=0.022）是影响临床医学硕士研究生培养质量满意度的重要因素。  结论  临床医学硕士研究生培养质量满意度有待提高,地方医学院校应采取多元化课堂考核方式,恰当使用现代化教学方法,加大科研经费投入,鼓励科研成果产出,持续更新导师科研教学观念。     

201例妊娠前女性常见耳聋基因的突变筛查

目的：对妊娠前女性进行常见耳聋基因突变筛查,初步测算天津地区育龄女性常见耳聋基因的突变频率和突变类型。方法：应用耳聋基因芯片,针对GJB2,SLC26A4,GJB3基因以及线粒体12S rRNA基因的9个突变热点,对201例妊娠前女性进行携带者筛查,对检测到携带突变的女性的配偶进行GJB2或SLC26A4基因的Sanger测序。结果：在201例样本中共检出突变携带者10例,检出率为4.98%。包括GJB2基因突变6例,SLC26A4基因突变3例,线粒体12S rRNA基因突变1例。对10例携带者配偶进行测序发现1例GJB2基因235delC杂合突变携带者的配偶携带109G＞A杂合突变。结论：对听力正常女性进行常见耳聋基因突变检测可有效筛查出携带者,进而可以为减少聋儿出生提供线索和依据。     

团队为基础的学习方法在普外科教学中的应用

目的研究以团队为基础的学习方法在普外科肝胆胰脾疾病教学中的应用。方法选取学校2016级临床医学专业学生共84名,采用整体抽样的方法,分为实验组和对照组,每组各42名学生。对比两组学生专业理论知识、实践操作技能考核成绩、自我导向学习能力以及评判性思维能力情况。结果实验组学生实践操作技能及专业理论知识考核成绩均优于对照组,组间差异有统计学意义(P <0.05)。两组学生在学习策略、学习行为、人际关系技能及在寻求真相、分析能力、开放思想、认知成熟度、自信心方面的差异有统计学意义(P <0.05),在学习意识、学习评价及系统化能力及求知欲方面的差异无统计学意义(P> 0.05)。结论以团队为基础的学习方法在提高教学效果,储备高素质医学人才,培养学生综合能力等方面发挥积极的作用,对提高学生的整体素质是非常有益的。     

瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生并发症风险的列线图模型建立和评估

<正>近年来,剖宫产率呈上升趋势,我国剖宫产率达42.35%^[1]。剖宫产率升高的同时也使瘢痕子宫再次妊娠率升高,瘢痕子宫再次妊娠孕妇极易出现孕囊或胚胎组织在瘢痕处着床,引发子宫破裂、宫外孕、前置胎盘、产后出血、盆腔粘连等并发症,对孕妇及胎儿生命安全构成威胁^[2]。调查显示,     

高糖对大鼠结肠平滑肌细胞表达内源性胰岛素样生长因子1的影响

目的:探讨高糖对大鼠结肠平滑肌细胞(SMCs)表达内源性胰岛素样生长因子1(IGF-1)的影响.方法:酶解法分离培养SD大鼠结肠SMCs,α-actin免疫荧光鉴定,然后将大鼠结肠SMCs随机给予葡萄糖不同浓度(5.5mmol/L和25mmol/L)组及甘露醇对照组(5.5mmol/L葡萄糖+19.5mmol/L甘露醇)刺激,CCK8实验检测SMCs增殖情况;流式细胞术检测SMCs细胞周期;ELISA检测培养液上清中IGF-1的含量;Western blot、Real-time PCR法检测SMCs合成内源性IGF-1的表达变化.结果:高糖(25mmol/L)抑制大鼠结肠SMCs的增殖,在24h与正常糖浓度间差异最大(0.494±0.003vs0.597±0.044,P<0.05);高糖使约90%的结肠SMCs停滞在G1期(90.850%±0.706%vs55.202%±3.807%,P<0.05),进入S期的SMCs明显减少(3.622%±0.156%vs30.780%±3.808%,P<0.05);高糖环境中,结肠SMCs合成分泌的IGF-1减少(208.000ng/L±31.443ng/Lvs265.750ng/L±26.538ng/L,P<0.05),SMCs表达内源性的IGF-1 mRNA和蛋白也均减少(2.037±0.196vs2.257±0.273;0.247±0.045vs0.906±0.103,P<0.05).结论:高糖抑制大鼠结肠SMCs增殖,使SMCs内源性IGF-1表达减少.     

常染色体结构异常与男性精液异常的关系

目的：对无精及少弱精患者进行染色体核型分析,探讨常染色体结构异常与男性精液异常的关系。方法对775例无精及少弱精症患者进行外周血淋巴细胞培养和染色体核型分析。结果发现染色体异常87例,检出率为11.23%。其中常染色体结构异常30例,包括平衡易位15例（1.93％）,罗伯逊易位11例（1.42％）,倒位4例（0.52％）。结论常染色体结构异常是导致无精与少弱精的重要原因。