LPS-PHA在伤寒流行病学调查中的应用

随着伤寒脂多糖(LPS)抗体被动血凝试验(LPS—PHA)的建立和临床应用的效果观察,其诊断价值引起医学界关注。本文诣在探讨该法在流行病学现场调查中的实用意义。1998年8~9月,椒江区下陈镇发生伤寒暴发,我们采用LPS-PHA和病原学检测进行实验观察,现将观察情况报告如下。材料与方法1．材料:(1)血清:疫区内发热三天以上病人和伤寒密切接触者,静脉采血3ml分离血清。经56℃30分钟灭活,冰箱保存备用。(2)血液:疫区内发热三天以上病人。采集静脉血2mi做伤寒沙门氏菌培养。(3)粪便:系疫区内发热病人、伤寒密切接触     

526例肺结核合并糖尿病临床流行病学调查

目的了解肺结核合并糖尿病(DM)的比率,为制订结核病化疗方案提供参考依据。方法整群抽样法;空腹静脉血浆葡萄糖(VFPG)。餐后2 h静脉血浆葡萄糖(2hPG)。结果调查526例初治肺结核合并糖尿病28例,占5.32%,各年间糖尿病检出率差别无显著性意义(P>0.05)。涂阳肺结核糖尿病检出率7.82%,涂阴肺结核则为3.18%(P<0.05),40~69岁糖尿病检出率最高为9.23%~12.66%(P<0.01),退休、家务、工人和渔民糖尿病检出率较高,男女之间糖尿病检出率差别无显著性意义(P>0.05)。结论初治肺结核合并糖尿病者占有一定比率,治疗应兼顾两病,制订结核病化疗方案要注意用药安全。     

全程间歇短程化疗方案治疗109例肺结核疗效观察

[目的]了解全程间歇短程化疗方案治疗初治涂阳肺结核临床疗效.[方法]临床观察分两组：初治涂阳肺结核空洞组54例,初治涂阳肺结核无空洞组55例.两组年龄、性别和职业构成基本相同：均采用2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案;临床医生指导下家庭督导化疗.[结果]肺结核空洞组治愈率77.78%,肺结核无空洞组治愈率92.72%.两组治愈率差异有统计学意义（P＜0.05）;组内男女肺结核治愈率差异无统计学意义（P＞0.05）;组间男性和女性肺结核治愈率差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]短程化疗方案全程间歇疗法用于初治涂阳肺结核无空洞病例适宜的,初治涂阳肺结核空洞者以2HRZE/4HR为首选短程化疗方案.     

321例肺结核抗结核组合药不良反应临床监测

目的：了解异烟肼（INH，H）、利福平（RFP，R）、吡嗪酰胺（PZA，Z）与盐酸乙胺丁醇（EMB，E）板式组合药和异烟肼与利福平板式组合药不良反应发生率。方法：321例初治涂阳肺结核随机分为两组，甲组160例，使用2HRZE／4H3R3短程化疗方案，强化期每日剂量：INH0．3g、RFP0．45g（体质量〉50k剂量为0．6g）、PZA1．5g、EMB0．75g。乙组161例，采用2H3R3Z3E3／4p-=H3R3方案，强化期隔日剂量：INH0．6g、RFP0．6g、PZA2．0g、EMB1．25g，两组巩固期隔日剂量：INH0．6g、RFP0．6g。临床医生指导下家庭督导化疗，每月门诊随访并检测肝功能和周围血象。结果：甲组消化道反应发生率10％，过敏性皮疹8．1％，肝功能损害18．8％，白细胞减少11．3％，乙组分别为5．6％，3．7％，19．9％和11．8％，两组差异无显著性（P〉0．05）。结论：HRZE和HR抗结核组合药致肝损害率偏高，大多数反应较轻，临床使用安全。     

282例肺结核药物性肝损害临床观察及控制效果

短程化疗是现代结核病控制策略的核心技术[1],在实施国家结核病控制规划中被广泛使用。但面临一个棘手问题是药物性肝病,影响治愈率。了解抗结核药肝损害率,对化疗方案评价和肝损害的预防控制具有参考价值。现对2002—2004年药物性肝损害做回顾性分析,结果报告如下。资料与方法一、对象1.病例来源:来自椒江区结核病防治中心和本院,初治肺结核282例,男198例,女84例,15~95岁,平均44.2岁。按化疗方案分甲组121例,乙组161例。2组年龄、性别构成基本相同。排除病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、心肌梗死和其他感染性疾病等引起肝功能异常。2.短程化疗方案:甲组2HRZE/4H3R3方案,乙组2H3R3Z3E3/4H3R3方案。3.药物来源剂量:沈阳红旗制药有限公司生产抗结核板式组合药,有效期内使用。(1)HRZE组合药每日剂量:异烟肼(INH,H)0.3,利福平(RFP,R)0.45(体质量大于50kg者0.6),吡嗪酰胺(PZA,Z)1.5,乙胺丁醇(EMB,E)0.75。(2)HRZE组合药隔日剂量:INH0.6,RFP0.6,PZA2.0,EMB1.25。HR组合药隔日剂量:INH0.6,RFP0.6。I...     

儿童普及接种甲型肝炎减毒活疫苗(H_2株)长期保护效果的流行病学观察

甲型肝炎 (甲肝 )主要由粪 口途径传播 ,常表现有周期流行和暴发流行 ,儿童作为甲肝易感人群应重点进行普及接种甲肝疫苗。椒江区城区在 1991～1992年对 1～ 15岁儿童进行甲肝活疫苗普及接种 ,嗣后每年对 1岁儿童进行接种 ,有效地控制了甲肝流行。一、材料与方法1.观察对象 :椒江区城区 1～ 15岁儿童 ,该组人群普及接种甲肝减毒活疫苗 (Ｈ2 株 ) ,疫苗由浙江省医学科学院普康公司生产 ,回滴滴度为 10 6.5ＴＣＩＤ50 。2 .接种方法 :1991～ 1992年对该组儿童进行普及接种 ,1993年起 ,纳入计划免疫管理 ,每年对 1岁儿童常规接种。城区有两个…     

60例肾综合征出血热IgM抗体临床监测

６０例肾综合征出血热ＩｇＭ抗体临床监测杨年忠为探讨酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）早期诊断肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）的敏感性，于１９９３～１９９４年对６０例患者进行了监测。１材料与方法临床资料：男４９例，女１１例，男女之比为４．５：１。发病年龄为１０～...     

1980～2000年椒江地区肾综合征出血热流行病学监测

目的 研究制订HFRS预防控制对策措施。方法 IFAT、DFAT和HI。结果 1980-2000年发病1480例，年均发病率19．95／10万，病死率1．55％，死亡率0．31／10万。流行呈春夏季和冬季双峰型。血清学诊断符合率73．04％，人群隐感率2．94％。34例HI抗体分型：家鼠型18例、姬鼠型14例、未定型2例。褐家鼠和黑线姬鼠带病毒率7．51％与2．67％，带病毒鼠指数0．117。结论 本地区属家鼠型为主混合型高发疫区，应采用灭鼠防鼠和免疫预防为主导的预防控制策略。     

椒江区2001—2007年结核病控制项目效果评价

1992—2001年湖南等13个省实施世界银行贷款中国结核病控制项目,1994～1999年浙江、河南等15个省实施卫生部加强与促进结核病控制项目,涂阳肺结核登记率由1990年的7．7／10万提高到2001年的28．1／10万,涂阳肺结核平均治愈率94．1％（初治涂阳95．6％,复治涂阳90．4％）,     

椒江区实施结核病防治规划(2001-2010年)中期效果

目的了解台州市椒江区实施《全国结核病防治规划（2001—2010年）》中期目标的达标情况。方法建立政府领导,有关部门配合,全社会参与的结核病防治体系。设立区结核病防治中心,建立区、街道（镇）、村三级防痨网。结果2001—2005年,结核病控制覆盖率100％;新发涂阳肺结核登记率11．22／10万-28．70／10万,新发涂阳发现率75．5％;累计涂阳595例,规划指标完成率119％;新发涂阳治愈率为76．92％-93．48％;专项经费41．29万元,到位率100％;专职人员到位率33．33％;医院转诊肺结核2229例,转诊率100％,2005年转诊到位率90％。结论该区已建立现代结核病防治体系;实现结核病防治规划中期目标：诊、治、管一体化服务是一种可行的有效结核病防治模式。