CT引导下经皮肺穿刺活检并发症影响因素的多因素回归分析

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检(PTNB)并发症的主要影响因素.方法:回顾性分析我院107例PTNB患者的影像和临床资料,记录穿刺结果和并发症(气胸或出血)的发生情况.对并发症发生的可能影响因素(患者年龄、患者性别、慢性肺病、穿刺时长、调针次数、病灶大小、病灶深度、病灶周围炎症)进行单因素分析,筛选出有统计学意义(...     

姜黄素纳米颗粒在中枢神经系统疾病中的研究进展

姜黄素是一种提取自姜黄的多酚类化合物,具有神经保护作用,可以通过血脑屏障,是治疗多种神经系统疾病候选的理想药物。在胶质瘤、脑血管病、癫痫、神经退行性疾病和创伤性脑损伤等神经系统疾病中的作用已受到广泛关注。然而,姜黄素因生物利用率低,导致应用受到限制。近年来,人们发现纳米颗粒可有效提高姜黄素生物利用率。众多前期临床试验中发现,纳米颗粒药物输送系统使姜黄素药理作用得到了良好的应用。因此,本文就姜黄素纳米颗粒对中枢神经系统各类疾病的作用及机制的最新研究进展进行综述,以期为姜黄素在神经系统的广泛应用提供参考。     

健脾解毒汤预防胃癌根治术后复发转移临床观察

目的：观察中药健脾解毒汤预防胃癌根治术后复发转移的临床疗效。方法：将66例胃癌根治术后患者随机分为观察组和对照组,观察组治疗采用健脾解毒汤合并化疗,对照组采用FOLFOX4方案化疗,观察2组1、2、3年累计生存率,1、2、3年累计复发转移率以及平均无瘤生存期。结果：观察组2、3年累计生存率均显著高于对照组（P〈0．05）;观察组2、3年累计复发转移率均显著低于对照组（P〈0．05）;胃癌根治术后平均无瘤生存期,观察组为（25．8±11．9）月,显著高于对照组（19．9±12．2）月（P〈0．05）。结论：健脾解毒汤可以通过降低胃癌根治术后的复发转移提高生存率,值得进一步研究。     

低分子量肝素联合前列腺素E1治疗儿童肾病综合征的效果观察与护理

目的:观测应用低分子量肝素联合前列腺素E1治疗儿童肾病综合征(NS)的疗效,探讨该病的护理方案。方法:将2012年1月~2015年1月我院收治的90例NS患儿随机分为对照组44例和观察组46例,对照组予以泼尼松、贝那普利、复方丹参滴丸、双密达莫与保肾康等治疗,观察组在此基础上给予低分子量肝素联合前列腺素E1治疗,两组实施相同护理,对比两组疗效。结果:观察组疗效较对照组高(P0.05)。用药后观察组24 h尿蛋白、血浆总蛋白、血浆白蛋白、血浆纤维蛋白原、血浆胆固醇均明显较对照组理想(P0.05)。结论:临床予以NS患儿低分子量肝素联合前列腺素E1治疗,并配合切实有效的护理,可有效提升疗效与降低并发症的发生,值得临床推广。     

31例嗜铬细胞瘤手术的麻醉及围手术期管理

目的探讨嗜铬细胞瘤围手术期治疗安全性。方法对31例嗜铬细胞瘤的围手术期治疗结果进行总结,分析其术前、术中及术后情况。结果28例嗜铬细胞瘤术前准备充分,3例术中发现为嗜铬细胞瘤,全部病例手术经过顺利,术后恢复良好。结论切除肿瘤是治疗嗜铬细胞瘤的根本方法。①充分的术前准备,包括控制血压、扩容、纠正心律失常,改善一般情况。②合理麻醉方式;严密的术中监测及管理是手术治疗成功的重点。③术后密切监测。并提出术前术中处理较术后处理更重要。     

体外心肺复苏在成人难治性院内心脏骤停中的应用

目的总结体外心肺复苏(ECPR)技术用于成人院内心脏骤停(IHCA)患者抢救性循环辅助治疗的临床经验。 方法总结分析2012年7月至2017年12月间于首都医科大学附属北京安贞医院住院的74例成人IHCA患者进行ECPR辅助患者临床资料,按照是否存活出院分为出院存活组(SG组,n＝23)和住院死亡组(DG组,n＝51),通过多元回归来分析影响患者临床预后的高危风险因素。 结果存活出院患者,神经系统功能良好(脑功能分级为CPC 1～2级)。与SG组患者相比较,DG组患者接受ECPR辅助前的平均年龄较高、血气pH值较低和细胞外剩余碱较低,差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。体外膜氧合(ECMO)辅助期间DG组患者肾脏功能衰竭需接受持续肾脏替代治疗和严重神经系统并发症的发生率均较高,差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。多元回归分析结果提示高龄(年龄≥65岁)、肾脏功能衰竭需要持续肾脏替代治疗和严重神经系统并发症是影响IHCA患者住院死亡的独立高危风险因素。 结论ECMO能够为成人IHCA患者提供有效循环辅助,挽救部分患者生命。     

针刺"孔最穴"治高热闭汗的体会

“高热不出汗”这一病症是可以用针刺“孔最穴”治好的,且费时也短。笔者阅读了十七、八本高校教材和针灸论著,发现很少有人用“孔最穴”来退烧清热。多数取穴“大椎、曲池、合谷”,其刹手锏就是刺“十宣”和“十二井穴”清热退烧。如:其一:辽宁科学技术出版社出版的杨元德的《     

对颈源性头痛针刺治疗优选方案的疗效验证

目的:验证颈源性头痛针刺治疗优选方案的疗效。方法:将300例颈源性头痛患者随机分为治疗组、对照组各150例,分别予针刺治疗优选方案(脑空透风池、脑户透风府,排针法,针刺深1寸,留针6h)、颈2横突注射治疗,以VAS加权值为指标,分别观察并比较近期及远期疗效。结果:治疗组、对照组对改善VAS加权值方面的近期及远期疗效无统计学差异。结论:颈源性头痛针刺治疗优选方案与颈2横突注射法疗效相当。     

医用化学教学改革探索

根据医用化学授课的多年经验,结合在医用化学教学改革中的一些尝试,提出了着重从激发学生的学习兴趣、精心准备多媒体教学、尝试开展双语授课、积极上好讨论课等四个方面来提高医用化学的教学效果,收效显著。     

迷恋网游最伤肝

如今,电视、电脑、手机、游戏机等视频电子产品不断地推陈出新,成为人们形影不离的"朋友"。许多青少年天天沉溺于网游,中老年人上网的瘾头比一些年轻人更大。殊不知,迷恋于网上冲浪,肝脏会受到意想不到的伤害。影响解毒功能依照中医经脉循行理论,每天晚上子时至丑时(11点到凌晨3点),是胆经和肝经运行的时间,人卧则血归肝,这个时候睡