腰麻-硬膜外联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的应用

目的 探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)、单纯硬膜外麻醉(EA)在经尿道前列腺电切术(TURP)中的临床效果和安全性.方法 择期行TURP的患者120例,随机分成CSEA组和EA组,每组60例采用.麻醉过程中监测循环及呼吸相关参数,观察麻醉效果、并发症及不良反应.结果 2组麻醉效果均满意,对血流动力学影响轻微,麻醉前、手术开始及结束时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化在组内和组间比较无显著性差异(P＞0.05);2组均无术中恶心呕吐、术后头痛等不良反应发生.EA组有5例发生闭孔神经反射,CSEA组无一例发生(P＜0.01).结论 CSEA、EA应用于TURP均能取得安全满意的麻醉效果,CSEA能更好地防止闭孔反射的发生,更能满足TURP的要求.     

氯胺酮复合局部神经阻滞用于婴幼儿肠套叠手术的麻醉处理

我院近 5年来在氯胺酮复合局部阻滞或骶麻下完成了婴幼儿肠套叠手术 4 6例 ,取得了良好效果 ,总结报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 4 6例 ,ASA ～ 级。其中男 32例 ,女1 4例 ;年龄 3个月～ 3岁 ;体重 4～ 1 5 kg。1岁以内婴儿 39例 ,1～ 3岁者 7例。 30例术前 30     

右美托咪啶复合罗哌卡因对神经刺激仪引导下臂丛神经阻滞效果的影响

目的：探讨右美托咪啶复合罗哌卡因对神经刺激仪引导下臂丛神经阻滞效果的影响。方法ASA分级Ⅰ～Ⅱ级的臂丛神经阻滞下行前臂或手部手术患者50例随机分为2组,在神经刺激仪引导下穿刺成功后,A组予以1ug／kg右美托咪啶复合0.5％罗哌卡因26mL,B组予以单纯罗哌卡因26mL。观察两组感觉神经和运动神经阻滞的起效、持续时间;观察麻醉后不良事件发生情况。结果A组感觉及运动神经阻滞的起效时间、持续时间等均优于B组（P＜0.05）,但A组心动过缓发生率高于B组（P＜0.05）。结论右美托咪啶复合罗哌卡因可安全有效地应用于臂丛神经阻滞,且起效迅速、持久,镇静作用良好,但须注意发生心动过缓。     

乡镇卫生院麻醉状况的调查与探讨

乡镇卫生院是我国广大农村重要的医疗保健单位。但随着医疗改革的深入和医学技术的发展 ,基层卫生院的麻醉现状不容乐观。本文通过调查我市乡镇卫生院的麻醉情况 ,就如何提高麻醉质量和保障病人的安全提供素材 ,供探讨。对象和方法调查对象为江苏常熟市 2 9所乡镇卫生院和 4 0名乡镇麻醉人员。以书信问卷的方法 ,就人员编制、学历结构和仪器设备等分别以单位和个人进行问卷调查。共收回有效单位答卷 2 9份 ,个人有效答卷 4 0份。调查时限为 2 0 0 1年。调查结果规模和编制　 2 9所乡镇卫生院规模均较小 ,都没有成立麻醉科。每个卫生院有麻醉…     

咪达唑仑、右美托咪定对七氟醚麻醉术后躁动的作用

目的分析临床行七氟醚全身麻醉患者使用咪达唑仑、右美托咪定,其术后躁动发生情况。方法收治常熟市第一人民医院行全身麻醉手术的127例患者作为本次观察对象,按病床单双号分为两组,观察1组63例用右美托咪定,观察2组64例用咪达唑仑,对患者术后躁动发生及程度进行统计,观察不同药物患者苏醒、麻醉及恢复室时间,比较用药即刻、术后生命体征(血压、心率)水平差异。结果观察1组躁动发生率为11.1%。低于观察2组的28.1%,差异有统计学意义(P0.05);两组麻醉、苏醒、恢复室时间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论临床对行七氟醚全麻者术中使用右美托咪定,不仅能有效预防术后躁动发生,且用药安全性高,不易引起血流动力学变化。