SPECT显像在NPC放疗后所致脑损伤中的初步应用

目的评价单光子发射型电子计算机断层(SPECT)脑血流灌注显像在鼻咽癌(NPC)放射治疗后放射性脑损伤中的临床价值. 方法采用SPECT脑血流灌注显像检查,对16例鼻咽癌放射治疗后有放射性脑损伤症状的患者和8例未经放疗的鼻咽癌患者作半定量分析并对测量结果作统计学分析.16例放射性脑损伤患者同期做电子计算机体层检查(CT)对比.结果 16例有放射性脑损伤症状的鼻咽癌患者双侧颞叶局部脑血流灌注(rCBF)在横断面层面-放射性曲线相应部位上可见局部放射性下降峰或曲线变窄小,峰值降低,其曲线局部下降峰值与鼻咽癌放疗剂量的生物效应剂量(BED)值呈正相关(r=0.8976,p<0 .01).8例未经放疗的鼻咽癌患者,在横断面图像上其双侧颞叶局部脑血流灌注的层面-放射性曲线大致呈正态分布曲线,未见异常的局部下降峰或曲线变窄小,峰值未见降低.SPECT显像检查发现鼻咽癌放射治疗后放射性脑损伤的阳性率高于同期CT检查. 结论 SPECT脑血流灌注显像可以早期发现鼻咽癌放疗后所致的放射性脑损伤,并可以作出定性诊断;鼻咽癌患者放疗所致的放射性脑损伤程度与NPC放射治疗的生物效应剂量成正相关.     

应用IFAT监测基本消灭丝虫病区人群血清抗体

为了掌握基本消灭丝虫病后人群血清抗体水平的变化规律,我们于1992～1995年应用马来丝虫成虫冰冻切片抗原间接荧光抗体试验,对已达到基本消灭8～14年原班氏丝虫、马来丝虫、混合丝虫流行区的人群与非流行区人群血清抗体进行监测,结果报告如下.     

PET/CT呼吸门控技术及其应用介绍

PET／CT将PET对疾病诊断的高灵敏度、高特异性和CT对病灶解剖结构的高分辨率有机融合在一起。与单纯PET显像比较，PET／CT全身扫描时间缩短近一半，为临床提供基于解剖结构上的脏器血流灌注与功能、代谢（酶）和受体及基因变化等生物学信息。其在疾病早期诊断、个性化治疗、疗效观察和治疗方案制定等方面应用广泛。由于人体的呼吸节律受植物神经系统和大脑中枢神经系统的双重控制，因此呼吸节律比心脏搏动更加多变和不规则。在对肺部进行PET／CT扫描时，由于CT扫描速度明显快于PET扫描速度，     

肾病患者血清中T3、T4的测定及结果分析

目的：探讨肾脏疾病特别是慢性肾功能衰竭患者血中甲状腺激素的变化。方法;采用放射免疫法86例肾脏病患者血清T3、T4值进行了测定,同时与正常对照作比较。结果：肾病综合征患者和尿毒症患者血清中T3、T4含量显著低于正常对照组（P＜0．01）,而肾小球肾炎患者血清中T3含量也明显低于正常（P＜0．05）。结论：测定肾脏疾病患者的甲状腺激素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）对判断肾脏的损害程度有一定的意义。     

自拟和胃愈疡饮协定方联合三联疗法对Hp阳性消化性溃疡患者Hp根除率、胃电图、血浆胃肠激素的影响

目的探讨自拟和胃愈疡饮协定方联合三联疗法治疗幽门杆菌(Hp)阳性消化性溃疡患者的临床效果,重点探讨其对患者Hp根除率、胃电图、血浆胃肠激素的影响。方法将126例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为观察组及对照组各63例,对照组患者给予三联疗法,观察组患者则加用自拟和胃愈疡饮协定方,连续用药1个月。对比两组治疗方案的临床疗效,统计Hp根除率,监测胃电图及血浆胃肠激素胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、肾上腺髓质素(AM)、生长抑素(SS)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平变化。结果观察组总有效率95.2%显著高于对照组的79.4%,复发率7.9%显著低于对照组的22.2%,差异性显著(P0.05);观察组Hp根除率高达63.5%显著高于对照组的40.0%,差异性显著(P0.05);观察组患者经治疗后胃肠电节律紊乱、反应面积、平均频率改善优于对照组(P0.05);胃肠激素GAS、MTL、AM水平显著降低,而SS、CGRP水平则显著升高(P0.05)。结论自拟和胃愈疡饮协定方联合三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡疗效肯定,利于根除Hp,改善胃电图相关指标,其机制与调控胃肠激素水平以促进溃疡愈合有一定相关性,值得临床推广。     

体位标识牌在眼科护理风险管理中的应用

目的:探讨分析体位标识牌在眼科护理风险管理中的应用措施和应用效果。方法:随机选取医院2016年收治的60例眼科住院患者,作为研究对象。2016年1~6月行常规风险管理,将入选的30例眼科住院患者作为对照组;2016年7~12月加行包括体位标识牌的眼科护理风险管理,将30例眼科住院患者作为观察组。总结相关措施,分析管理结果。结果:观察组的护理差错发生率,显著低于对照组(P0.05)。观察组患者的满意度,显著高于对照组(P0.05)。结论:体位标识牌在眼科护理风险管理中的应用,其应用效果显著,规避了护理风险,提升了患者满意度。     

162例植入永久性人工心脏起搏器病人的护理

植入永久性人工心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法。心脏起搏器是以一定强度的频率和脉冲电流刺激心脏,使起搏和传导功能障碍的心脏能够激动,并以一定的频率有效收缩,不仅可以挽救和延续病人的生命,更主要的是恢复了病人的工作能力,提高了生     

参附注射液在腹部手术患者循环稳定作用的研究

目的观察参附注射液在腹部手术患者对循环稳定作用的研究。方法40例择期胆囊切除术和胃部分切除术手术患者,均选择硬膜外麻醉,随机分为参附组(S)和对照组(N),每组20例。两组性别、年龄、体重无明显差异,S组静滴80mL参附注射液,N组静滴80mL生理盐水,分别于术前、给药后30min、60min及术毕监测手术患者HR、SBP、DBP、MAP和SpO2参数指标变化。结果N组在30min时心率和血压明显较S组为低(P<0.01),N组血氧饱和度略有下降(P<0.05);而在运用参附注射液后,S组心率、血压与N组相比较变化不大,维持在相对稳定水平(P>0.05),而S组血氧饱和度较N组明显增高,有显著意义(P<0.01)。结论在硬膜外麻醉行腹部手术时,对手术患者使用参附注射液是围术期稳定心率、血压,提高氧饱和度较为安全的方法之一,值得临床推广应用。     

硫酸镁预处理对围术期高血压脑出血患者术中血压的影响

目的观察硫酸镁预处理对围术期高血压脑出血患者术中血压的影响。方法将高血压脑出血行急诊开颅手术患者40例随机分为镁剂组和对照组各20例。切皮前取静脉血测血镁水平。镁剂组锯颅骨前予硫酸镁40mg/kg静脉注入并配合静脉泵注尼卡地平降压治疗;对照组仅予静脉泵注尼卡地平降压治疗。观察并记录2组麻醉前、麻醉诱导、气管插管、切皮、锯颅骨、打开脑膜和缝皮时的平均动脉压水平(MAP)、血压波动值(△P)和尼卡地平用量。结果锯颅骨前各观察时点2组MAP、△P和尼卡地平用量比较差异均无统计学意义(P>0.05);锯颅骨后各观察时点镁剂组MAP与△P均低于对照组,尼卡地平用量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不稳定高血压脑出血患者行开颅术锯颅骨前予硫酸镁预处理,可使患者血压平稳,并减少降压药用量,值得临床推广应用。     

左旋布比卡因用于30例硬膜外阻滞麻醉的临床观察

目的 观察左旋布比卡因硬膜外阻滞麻醉的效果.方法 将60例ASAⅠ～Ⅱ级硬膜外阻滞麻醉妇科择期手术患者,随机分为0.75%左旋布比卡因组(A组)和0.75%布比卡因组(B组),每组30例.两组L1～2硬膜外穿刺,A组初量为0.75%左旋布比卡因15 mL,B组初量为0.75%布比卡因15 mL.观察麻醉起效、镇痛、扩散时间、运动阻滞程度、腹肌松弛度.结果 初量期麻醉起效、镇痛、扩散时间A组较B组稍短(P＞0.05).下肢运动神经阻滞程度A组为18%,B组为22%,提示B组对运动神经阻滞程度强于A组(P＞0.05).腹肌松弛度优秀率A组(60%)低于B组(77%)(P＜0.05).结论 左旋布比卡因麻醉起效、镇痛、扩散时间与布比卡因基本相似,对中枢神经系统及心脏毒性较布比卡因轻.