实习初期护生心态分析及对策

临床实习初期是护生从课堂走向临床的关键阶段,为使护生顺利完成角色转移,通过问卷调查和座谈会等形式分析和把握护生在实习初期的心态与需求,有针对性地采取措施,改进带教和管理方式,使护生顺利渡过课堂到临床这个磨合期,为以后的实习和工作打好基础,保证和提高临床教学质量。     

基于代谢组学策略的脓毒症研究进展

脓毒症是一种异质性疾病, 其发病机制复杂、临床表现多样、患者群体具有异质性。脓毒症时机体的代谢稳态被破坏, 代谢物的初始差异可能预示着疾病的严重程度, 随着时间的推移代谢物发生的变化可能有助于评估治疗反应、预测疾病进展或临床结果。由于脓毒症的异质性, 代谢组学的特征使其在脓毒症评估中发挥了作用, 阐明了脓毒症病理生理学中最相关的代谢产物的水平, 并强调了脓毒症中特定生化途径, 且更加突出了脓毒症幸存者和非幸存者之间的生化差异。代谢组学在脓毒症的诊断、预后、危险分层以及药物靶点的识别方面已经取得了一些研究成果, 使脓毒症精准医学和靶向治疗成为可能。     

育阴润目方熏蒸治疗睑板腺功能障碍性干眼症临床观察

目的：观察育阴润目方熏蒸治疗睑板腺功能障碍（MGD）性干眼症的疗效。方法：82例随机分为蒸馏水组和中药组各41例。两组均给予睑板腺按摩,蒸馏水组加用蒸馏水熏眼,中药组加用育阴润目方熏蒸。结果：两组治疗后干眼症状、生活影响、环境影响、眼表疾病指数调查问卷表（OSDI）评分水平均降低,且中药组低于蒸馏水组（P<0.05）。两组泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SIT）水平均升高,且中药组高于蒸馏水组（P<0.05）。蒸馏水组治疗前、治疗2个月末睑板腺阻塞情况评分、睑板腺分泌物形状水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;中药组治疗前、治疗2个月末睑板腺阻塞情况评分、睑板腺分泌物形状水平比较差异有统计学意义（P<0.05）。中药组治疗2个月末睑板腺阻塞情况评分、睑板腺分泌物形状水平低于蒸馏水组（P<0.05）。结论：育阴润目方熏蒸治疗MGD性干眼症疗效较好。     

发育支持性护理联合标准化微量喂养支持对喂养不耐受新生儿喂养进程及生长发育的影响

目的 探究发育支持性护理联合标准化微量喂养支持对喂养不耐受新生儿喂养进程及生长发育的影响。方法 选取空军军医大学附属西京医院2020年1月至2021年12月收治的98例喂养不耐受新生儿作为研究对象,经随机数字表法将其分为对照组和观察组,各49例。对照组采用常规护理干预和喂养支持,观察组在此基础上采用发育支持性护理联合标准化微量喂养支持,两组均干预1周。比较两组喂养进程指标的差异及干预前后生长发育情况的差异。结果 观察组喂养不耐受持续、达全肠喂养、达纠正胎龄体重、鼻胃管留置时间均短于对照组（P<0.05）。干预后,两组体重、头围、身高、上臂围水平均高于干预前,且观察组高于对照组（P<0.05）。结论 发育支持性护理联合标准化微量喂养支持的实施,可改善新生儿喂养不耐受现象,促进新生儿的生长发育,值得临床推广应用。     

不同浓度呋喃酮C-30对鲍曼不动杆菌ATCC19606菌毛及生物被膜作用的研究#br#

目的 通过分析鲍曼不动杆菌菌毛编码及调节基因的表达情况,探究不同浓度呋喃酮C-30对鲍曼不动杆菌ATCC19606菌毛及生物被膜形成的作用。方法 聚合酶链反应II检测菌株菌毛编码及调节基因的表达情况。不同浓度呋喃酮C-30下Real-time法检测鲍曼不动杆菌ATCC19606菌毛编码和调节基因表达水平、透射电镜下菌毛结构以及结晶紫染色法检测生物被膜的量。结果 csuA/B、csuA、csuB、csuC、csuD、csuE、bfmS和bfmR基因扩增阳性率分别为100%、7.14%、78.57%、89.29%、39.29%、82.14%、85.71%和85.71%。1/4MIC和1/2MIC浓度的呋喃酮C-30能够显著抑制鲍曼不动杆菌ATCC19606菌毛编码及调节基因的表达和菌毛、生物被膜的形成,浓度越大、抑制作用越明显。 结论 呋喃酮C-30能够抑制鲍曼不动杆菌ATCC19606菌毛编码及调节基因的表达和菌毛、生物被膜的形成,且存在一定的浓度依赖效应,此作用为新型抗菌药物的研究提供了方向。     

黄连和枸杞子对抗精神病药奥氮平引起胰岛素抵抗的干预研究

目的:针对抗精神病药奥氮平引起的胰岛素抵抗不良反应,探讨常用中药黄连、枸杞子的保护作用和可能机制。方法:采用长期服用奥氮平构建的大鼠胰岛素抵抗模型,评价黄连、枸杞子对胰岛素抵抗和相关炎症因子的干预作用。结果:黄连和枸杞子均可显著降低奥氮平引起的胰岛素抵抗指数(P0.05),并可显著降低模型鼠血浆中炎症因子IL-1β,IL-6和TNF-α的水平(P0.05);蛋白印迹实验还证实黄连和枸杞子改善胰岛素抵抗的作用表现为显著降低脂肪组织中NF-κB的表达量,以及降低胰岛素抵抗相关蛋白脂肪酸转运酶(Fatty acid translocase,FAT)、蛋白质酪氨酸磷酸酶-1B(Protein tyrosine phosphatase-1B,PTP-1B)、香叶基香叶基焦磷酸合成酶(Geranylgeranyldiphosphate synthase,GGPPS)、G蛋白偶联受体激酶2(G protein-coupled receptor kinase 2,GRK2)、甘油三酯脂肪酶(Adipose triacylglyceride lipase,ATGL)的表达水平。结论:黄连和枸杞子可以通过降低胰岛素水平、炎症因子和胰岛素抵抗相关蛋白,来改善奥氮平引起的胰岛素抵抗,对于预防或降低奥氮平不良反应具有良好的应用前景。     

成都市郫县部分中小企业职业健康状况调查

目的 了解和掌握郫县生产企业职业卫生现状,以探讨职业病防治对策,更好的保障劳动者的健康.方法 对郫县已申报职业病危害因素的单位开展职业健康状况调查.结果 共调查147家企业,以小型私营企业为主,涉及的主要危害因素为其他粉尘、噪声、苯系物,分别占调查总数的45.21％、39.73％、18.49％.2010年度开展职业健康检查的企业占调查总企业数的11.56％,接害人员体检人数占总接害人数的27.50％,开展职业危害预评价、控制效果评价及职业病危害因素日常检测的单位分别占56.46％、59.18％和57.82％.结论 虽然郫县部分中小企业已开展职业危害监测,但是推行接害工人健康检查者仍占少数,提示该县需要进一步加强落实职业病防治监管工作.     

重症高龄肺癌患者围术期护理

2000年1月-2005年12月，我院手术治疗原发性肺癌310例，其中重症高龄患者60例，经过精心治疗和护理，效果满意。现将围术期护理体会总结如下。[第一段]     

小儿维生素D缺乏性佝偻病的病因

介绍小儿维生素D缺乏性佝偻病发生的常见病因.     

为七年制医学生搭建科研角色平台的实践研究

为刚进入临床实习阶段(选择专业前)的七年制儿科班学生搭建科研角色平台,进行早期科研训练,实施新的培养计划,并对培养效果进行评价。结果显示:进入科研角色平台训练的学生科研创新能力综合评分高于传统培养模式下的同期学生,选择专业后新培养计划下的学生科研创新能力进一步增强。搭建科研角色平台为加强七年制医学生科研创新能力的培养提供实践经验。