儿童中心静脉置管相关症状型深静脉血栓形成的临床特点和影响因素

目的 调查儿童中心静脉置管相关症状型深静脉血栓的临床特点及形成的影响因素,为临床诊治提供参考.方法 回顾性分析105例留置中心静脉置管患儿的临床资料,并根据症状型深静脉血栓形成情况将患儿分为血栓组、非血栓组,并进行Logistic回归分析筛选出影响中心静脉置管相关症状型深静脉血栓形成的影响因素.结果 105例中心静脉置管患儿,男:女为68:37;年龄8.5个月～13岁,平均年龄(5.5±4.0)岁;血栓组7例,非血栓组98例,非血栓组和血栓组患儿年龄[(5.7±4.1)岁vs.(2.5±1.8)岁]、中心静脉置管留置时间[(6.1±2.3)d vs.(8.9±2.1)d]、静脉营养应用大于7d比例(11/98例vs.5/7例)、静脉应用甘露醇大于7d比例(7/98例vs.4/7例)比较差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示静脉营养应用大于7d和静脉应用甘露醇大于7d是中心静脉置管相关症状型深静脉血栓形成的影响因素[OR 50.703(95％ CI 3.258-789.056)、OR15.590(95％CIl.196-203.146),P＞0.05].结论 中心静脉置管相关症状型深静脉血栓是深静脉置管常见并发症,起病隐匿,血栓一旦脱落容易导致肺栓塞等急症,并且影响患儿预后甚至延长住院时间.静脉营养应用大于7d和静脉应用甘露醇大于7d是中心静脉置管相关症状型深静脉血栓发病的影响因素.     

腹腔镜下中低位直肠癌根治术中吻合口加固缝合预防术后吻合口瘘的效果及对术后恢复的影响北大核心

目的:探究腹腔镜直肠癌根治术中吻合口加固缝合对中低位直肠癌患者术后吻合口瘘的预防效果及对术后恢复的影响。方法:收集2018年01月至2021年06月在我院诊断为直肠癌且肿瘤距离肛门10 cm以内,行腹腔镜下直肠癌前切除术患者,详细收集患者临床资料,比较加固缝合组患者与传统吻合组患者术后相关临床指标的差异。结果:本研究共纳入254例患者,两组患者在一般指标对比上均未见明显差异。加固缝合组患者手术时间较传统吻合组明显增加(P<0.05);而两组患者在术中出血量、术后排气排便时间、术后吻合口瘘发生情况及时间上并无统计学差异(P>0.05)。结论:腹腔镜下加固缝合中低位直肠癌吻合口对于预防术后吻合口瘘的发生效果仍不确切,需大量研究进一步证实。     

基于PI3K/AKT通路研究升降通癃方对前列腺增生细胞的影响

目的:研究升降通癃方通过调节磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/丝氧酸-苏氨酸蛋白激酶(AKT)信号通路对前列腺增生细胞增殖和凋亡的影响。方法:培养人前列腺增生细胞(BPH-1),随机分为对照组、升降通癃方低、中、高浓度组、阳性组五组,分别给予各组需要的药物处理24 h后,通过四唑盐比色法(CCK8法)检测药物对BPH-1细胞增殖的影响;用细胞划痕实验测定BPH-1的水平迁移能力;通过流式细胞术(FCM)检测升降通癃方对BPH-1细胞细胞凋亡的影响;通过蛋白质印迹法(Western blot)检测药物对细胞中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)、Bcl-2关联X蛋白(Bax)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、丝氧酸-苏氨酸蛋白激酶(AKT)、重组人α晶状体球蛋白B(Cryab)蛋白表达的影响。结果:加入升降通癃方后,BPH-1的迁移能力明显受到抑制,升降通癃方高、中、低浓度组比较差异有统计学意义(均P<0.05);FCM检测结果显示,升降通癃方组低、中、高浓度组的细胞凋亡率明显高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。Weste...     

小儿维生素D缺乏性佝偻病的诊治——小儿维生素D缺乏性佝偻病的病因

介绍小儿维生素D缺乏性佝偻病发生的常见病因。     

肿瘤患者输血前和手术前相关血液传染病检测分析及意义

目的 了解肿瘤患者输血前和手术前相关血液传染病发生的情况及意义.方法 对1862例输血前和手术前肿瘤患者的血清进行乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)的检测和分析.结果 1862例受检血清中,HBsAg阳性率占16.48％,抗-HCV阳性率占1.50％,抗TP阳性率占1.88％.抗-HIV不确定病例有1例.结论 为了维护患者的利益,同时也为了加强医护人员自我保护意识,有效防止医疗纠纷的发生,对患者进行输血前和手术前相关传染病检测是非常必要的.     

Nrf2激动剂t-BHQ在预防术后腹腔粘连形成中的价值及其可能的机制

目的探究Nrf2激动剂t-BHQ在预防术后腹腔粘连形成中的价值及其可能的机制。方法将40只SD大鼠随机分为Sham组(仅行开关腹手术)、Control组(行腹腔粘连造模)、HA组(行腹腔粘连造模,关腹前在粘连部位均匀涂抹1 mL透明质酸钠凝胶)、t-BHQ1组和t-BHQ2组(行腹腔粘连造模,术后分别予以25、50 mg/kg t-BHQ灌胃)。通过Nair's评分评估各组粘连形成的严重程度,进一步对术后腹腔粘连组织行HE染色、Nrf2免疫组化染色,并检测组织中MDA及SOD的表达水平。结果与对照组相比,t-BHQ1组和t-BHQ2组的Nair's评分、HE染色炎症评分均降低,Nrf2免疫组化评分升高,粘连组织中SOD的表达水平上升,而MDA的表达水平降低(P<0.05)。结论 Nrf2激动剂t-BHQ可通过降低炎症反应、减轻氧化应激反应抑制术后腹腔粘连形成。     

超声乳化联合囊袋张力环及人工晶体植入术在晶体悬韧带异常白内障患者中的临床应用效果

目的：观察超声乳化联合囊袋张力环（CTR）及人工晶体植入术（ICL）在晶体悬韧带异常白内障患者中的临床应用效果。方法：收集医院2019年1月-2021年6月收治的79例复杂白内障合并悬韧带异常患者资料,根据患者不同手术方案划分为对照组（41例,超声乳化联合ICL）、研究组（38例,超声乳化联合CTR及ICL）;对比两组术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月视力、眼压、中央前房深度、人工晶体稳定性及黄斑变化检查结果。结果：两组患者术前视力、眼压、中央前房深度对比差异无统计学意义（P>0.05）;研究组术后3个月、6个月、12个月视力值、中央前房深度较对照组高,眼压均较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组术后3个月、6个月、12个月人工晶体偏心量、人工晶体倾斜度对比差异无统计学意义（P>0.05）;对照组术后6个月、12个月人工晶体偏心量、人工晶体倾斜度均较术后3个月升高,且各时点人工晶体偏心量、人工晶体倾斜度均较研究组高,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后黄斑水肿、厚度增加发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：晶体悬韧带...     

不同种质广西莪术植物形态、药材性状及挥发油产量的聚类分析

目的:通过对不同种质广西莪术进行植物形态、药材性状、挥发油产量的聚类分析,为该品种的选育和分类提供参考。方法:采用原植物鉴别法测量广西莪术的植株生长期数据。药材采收后按2010年版《中国药典》的标准记录莪术药材性状的各项数据;挑选单株质量150 g的材料进行挥发油的提取与测定。数据采用系统分析方法进行聚类,在分类中挑选植株生长良好、药材和挥发油产量高的优良品种。结果:以植株形态不同性状为指标,样本聚为4类。以药材性状与产量为指标,样本聚为4类。以莪术挥发油为指标,按挥发油产量与颜色分类,样本聚为3类。结论:综合3次分类可将原本不确定的品种进行归类确认,系统聚类法可有效对广西莪术进行品种鉴定归类,为优良品种选育和种质资源遗传多样性考察提供参考。