三维重建及3D打印技术在辅助Pilon骨折治疗中的应用研究

目的:分析三维重建及3D打印技术在辅助Pilon骨折治疗中的应用效果。方法:将我院2017年1月至2019年9月收治的80例Pilon骨折患者纳入至本次研究,依照数字随机表法将其分为对照组(40例)与观察组(40例),对照组给予常规X线片、CT三维重建联合手术医师的临床经验行内固定术治疗,观察组则行三维重建联合3D打印技术辅助完成内固定术治疗,比较两组患者手术指标,统计踝关节优良率。结果:对照组患者手术时间显著长于观察组,术中出血量多于观察组(P<0.05)。对照组患者踝关节优良率77.50%明显低于观察组90.00%(P<0.05)。结论:在复杂Pilon骨折患者行内固定术治疗时,采用三维重建联合3D打印技术的临床效果较好,可显著改善患者的踝关节功能,值得在临床治疗中推广。     

微创介入联合药物治疗早期股骨头缺血性坏死临床观察

目的:观察微创介入联合药物治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:72例随机分为两组各36例。对照组予以微创介入疗法,观察组予以微创介入疗法加血府逐瘀胶囊治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05)。两组Harris评分、VAS评分及血清脂联素、TNF-α、CRP指标均有明显改善,而观察组改善较对照组更明显(P0.05)。结论:微创介入联合药物治疗早期股骨头缺血性坏死能提高疗效,降低机体炎症。     

郑州市2015-2020年狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后处置分析

目的 了解郑州市狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后处置情况.方法 收集郑州市狂犬病暴露人群流行病学监测资料进行分析.结果 2015-2020年共监测狂犬病暴露病例507 353例,男女性别比为1.34∶1,15～30岁青年最多,占27.65％;暴露高峰为7-8月,占25.80％;致伤动物以犬类为最多,占76.84％;暴...     

莱菔硫烷对A549细胞株CYR61基因表达的影响

 目的 探讨莱菔硫烷(sulforaphane, SFN)对A549细胞株CYR61基因表达的影响。 方法 用MTT法检测SFN对A549细胞的抑制效应。用real-time PCR检测SFN干预的A549肺癌细胞株CYR61表达水平。 结果 MTT结果显示：SFN从40 μM的浓度起开始出现细胞抑制效应,随着浓度的升高呈现剂量依赖效应,浓度越高抑制率越大;且40 μM、80 μM、100 μM和160 μM SFN等较大剂量在不同作用时间点具有时间效应关系,干预时间越长,抑制率越大。光镜下细胞形态： 细胞在培养32 h后, 25 μM的SFN处理组部分A549细胞皱缩、变圆,折光性上升;50 μM的SFN处理组皱缩细胞数目增多;75μM的SFN处理组细胞皱缩数目进一步增多,部分细胞漂浮,并可见细胞碎片。25 μM和50 μM浓度SFN干预组的CYR61基因表达量较高,25 μM SFN组与50 μM SFN组之间差异没有统计学意义,25 μM SFN组和50 μM SFN组与其他各组相比,差异有统计学意义。 结论 SFN在一定浓度下对A549细胞株起抑制作用,并对A549肺癌细胞株CYR61基因的表达有促进作用,可为食用十字花科类蔬菜预防肺癌提供依据。     

甲减性类多肌炎样综合征与特发性炎性肌病合并甲状腺功能减退症鉴别

目的探讨甲减性类多肌炎样综合征与多发性肌炎或结缔组织病伴肌病间的异同点,从而减少误诊、漏诊。方法分析6例甲减性类多肌炎样综合征与4例甲状腺功能减退症伴多发性肌炎或结缔组织病伴肌病患者的临床资料以寻找规律并复习相关文献。结果甲减性类多肌炎样综合征与特发性炎性肌病在肌肉方面的表现相似,均有肌痛、肌无力、肌酶升高,但甲状腺功能、自身抗体、肌电图及肌肉病理多有不同,治疗方法迥异。急性炎症指标鉴别价值不大。结论对于肌肉无力和肌酶升高的患者需常规检测甲状腺功能。甲状腺功能及肌肉病理对鉴别甲减性类多肌炎样综合征和特发性炎性肌病所致肌肉病变至关重要。     

腓肠神经营养血管逆行皮瓣在前足部皮瓣缺损的应用

目的报道远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣逆行修复前足部皮瓣软组织缺损的效果。方法 7例前足皮瓣缺损者经彻底清创,采用腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复创面。术中注意皮瓣设计、切取及蒂部处理等细节问题。结果 7例全部成活,无软组织感染。2例皮瓣远端边缘愈合不良,经常规换药、理疗后愈合。术后平均随访7个月,患肢外观及功能满意。结论远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣是修复前足皮瓣缺损理想方法之一,有重要临床意义。     

铅对仔鼠学习记忆及其海马组织TNF-α表达影响

目的 探讨母体铅暴露对仔鼠海马CA 1区肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达影响.方法 小鼠自孕第1d开始经饮水染铅(0.3、1.0、3.0 g/L)至仔鼠出生后21 d断乳,对照组饮用不含铅的蒸馏水.每组随机取仔鼠10只于出生后第7、14、21 d检测血铅和海马铅;出生后第21 d,用Y型迷宫测定学习记忆能力,用免疫组化法测定海马CA 1区TNF-α蛋白表达.结果 铅暴露组生后7、14和21 d的仔鼠血铅、海马铅水平均明显高于对照组(P＜0.05).Y型迷宫显示,各染铅组出生后21 d的仔鼠,T1、T2和T3值均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).免疫组化显示,与对照组(0.079±0.012)比较,低、中、高剂量染铅组仔鼠海马CA 1区TNF-α免疫组化阳性反应物面密度(0.154±0.013、0.197±0.018、0.201±0.015)明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05);中、高剂量染铅组仔鼠海马CA 1区TNF-α阳性反应物平均灰度值(102.36±36.76、86.36±31.52)明显低于对照组(223.41±52.21),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 母体孕哺期铅暴露,引起仔鼠海马CA 1区TNF-α高表达,学习记忆能力下降.     

郑州农村3~6岁学龄前儿童肥胖现况及影响因素分析

目的 了解郑州农村学龄前儿童肥胖的现状,分析相关影响因素,并提出有效的防治措施。方法 采取分层整群抽样的方法,抽取郑州6所幼儿园的3~6岁儿童1 042名进行问卷调查和体格测量。结果 男童肥胖率6.94%,女童肥胖率4.08%,平均肥胖率为5.66%。肥胖在性别间的分布差异有统计学意义(χ²=3.964,P<0.05),男童肥胖率高于女童。父母体格状态对子代的肥胖影响较大。多因素logistic回归分析结果显示,儿童肥胖的危险因素有母亲体格超重或肥胖(OR=3.674)、高出生体重(OR=2.987)、肉食摄入频率高(OR=2.313)、进食速度快(OR=1.736),保护因素有母亲文化程度较高(OR=0.762)、母乳喂养(OR=0.783)合理的运动时间(OR=0.640)。结论 郑州农村学龄前儿童肥胖率已经接近河南某些城市的水平。肥胖是多种因素相互作用的结果,应采取综合防治措施。     

腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄有限开窗治疗分析

目的探讨腰椎间盘突出症合并椎管狭窄行有限开窗手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析2004年2月～2010年8月在我科行手术治疗的134例腰椎间盘突出症的临床资料,其中手术证实合并腰椎管狭窄45例,采用椎板间潜行有限开窗,侧隐窝及神经根管减压治疗。结果随访时间1～4年,平均随访2.5年,根据日本骨科学会(JOA)下腰痛评分标准,45例腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄中,优36例(80%),良7例(11%),可2例(8%),未发现腰椎继发性不稳及椎管再狭窄。结论腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄时,不能遗漏诊断导致手术减压不彻底,用有限开窗侧隐窝及神经根管减压处理,手术创伤小、对脊柱后柱结构破坏小,能达到满意疗效。     

维生素D类药物及其类似物的研发进展

  目的  了解河南省成年人维生素D缺乏（VDD）情况,为减少VDD带来的健康损害提供参考。  方法   于2018年10月— 2019年2月,采用多阶段整群随机抽样方法选择8 455名调查对象,对抽取的调查对象检测血清25羟基维生素D,应用复杂抽样加权调整方法,对河南省成年人秋冬季VDD患病率（PVDD)进行估算。  结果  估算的河南省成年居民PVDD为24.2 %（95 % CI = 19.5 %～29.6 %）,男性PVDD为16.0 %,低于女性的32.0 %;在各年龄组中,18～39岁年龄组PVDD最高,为29.6 %;单身人群PVDD为37.2 %,高于非单身人群的22.2 %,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素对数二项分布回归分析结果显示,河南省成人VDD与性别、婚姻状态、职业、文化程度、检查季节有关,以男性为参照,女性校正现患比（APR）及其95 % CI为2.04（1.56 ~ 2.68）;以非单身为参照,单身人群APR（95 % CI）为1.29（1.01 ~ 1.64）;以农林牧渔水业为参照,农林牧渔水业以外行业、无工作/家务、退休的人群APR（95 % CI）分别为1.81（1.27～2.58）、1.56（1.05～2.30）、1.76（1.22～2.54）;以小学及以下文化程度为参照,初中、高中/中专/技校、大专及以上人群APR（95 % CI）分别为1.33（0.99～1.80）、1.44（1.03～2.03）、1.78（1.32～2.40）;以秋季为参照,冬季APR（95 % CI）为1.44（1.14～1.82）。  结论   河南省成年人秋冬季PVDD较高;女性、单身、较高文化程度、农林牧渔水业以外行业、冬季增加了VDD患病风险。