复方降压片对高血压大鼠冠状动脉壁肥厚和储备力下降的影响

目的 研究复方降压片对高血压大鼠冠状动脉壁肥厚和储备力下降的影响。方法 4w大鼠设4组：分别为自发性高血压大鼠(SHR)组、SHR口服复方降压片组、SHR口服卡托普利组和正常血压大鼠(WKY)组，饲养12w。冠脉最大血流量用离体心脏灌注法测定。结果 复方降压片能显著降低SHR收缩压、冠状动脉横截面积，提高最大冠状动脉流量，与卡托普利相似。复方降压片能降低SHR的左心室重与体重比，但仍然显著高于WKY组和口服卡托普利组。结论 复方降压片能预防SHR冠状动脉壁肥厚、储备力下降，减轻左心室肥厚；冠状动脉血流储备力的损害程度和左心室肥厚程度不平行。     

三尖瓣装置的应用解剖研究Ⅰ.瓣膜、腱索和乳头肌的生化成分

选用脑死亡2～4小时后成年男性(20～40岁)新鲜心脏的三尖瓣瓣叶、腱索和乳头肌标本各20例,用生物化学方法测定了瓣叶、腱索、乳头肌尖部和乳头肌基部内羟脯氨酸(hydroxyprolin,HX)和氨基已糖(aminohexose,AH)的含量(μg/100mg组织),结果依次为1435.00±138.46和1670.33±358.39.2156.26±309.38和2156.26±309.38和1324.16±428.37、543.25±115.94和1267.50±105.23、347.50±80.48和1238.00±202.71.上述各部内HP的含量比值依次为1:1.50:0.39:0.24;AH为1:0.79:0.76:0.74.HP在腱索内含量最高,瓣叶内次之,乳头肌内最低.AH在瓣叶内含量最高.结果提示腱索和瓣叶是富含HP和AH的组织,这与形态学上观察到的腱索和瓣叶内胶原纤维密集的结果相符.此结果为进一步研究瓣膜装置的生化成分和对心瓣膜疾病的诊断、治疗提供参考资料.     

颅底颈静脉孔区骨性测量的应用解剖

目的:通过研究颅底颈静脉孔及其周围结构形态学参数,为国人颅底应用解剖学和骨学体质调查积累资料,为颅底外科突破手术禁区提供形态学基础。方法:选取100例成人骨性颅底标本,测量了骨性颅底颈静脉孔的前后径、内外径及颈静脉窝的深度,颈静脉孔与邻近结构之间的距离,以及枕髁的长度、宽度及枕髁与周围结构之间的距离。结果:颈静脉孔的前后径左侧为(7.90±2.01)mm,右侧为(8.80±1.63)mm;内外径左侧为(13.9±2.44)mm,右侧(14.47±2.52)mm。颈静脉窝深度左侧(12.28±2.41)mm,右侧(13.79±3.67)mm。乳突尖与颈静脉孔的外侧缘的距离左侧为(23.47±2.65)mm,右侧为(22.84±2.88)mm;茎乳孔与颈静脉孔外缘的间距左侧为(7.44±1.36)mm,右侧为(6.78±1.61)mm。颈静脉孔内侧缘至舌下神经管内口外侧缘的距离左侧为(9.09±0.76)mm,右侧为(9.86±1.25)mm;枕髁前端距舌下神经管外口前缘间距左侧(14.46±1.23)mm、右侧(11.41±1.91)mm;枕髁后端距舌下神经管外口后缘间距左侧(11.09±2.75)mm,右侧(14.39±1.85)mm。结论:在颈静脉孔区肿瘤远外侧入路手术中,磨除孔外侧与乳突间骨质时,自乳突尖约16mm处注意保护自茎乳孔出颅的面神经;在内侧入路手术中可磨除枕髁前半部不超过11mm;枕髁磨除的厚度不超过10mm,以防在磨除枕髁时伤及横过髁中部深面的舌下神经。在切除颈静脉孔前缘或前上缘的肿瘤采用经口咽入路时磨除颈静脉结节的厚度在8mm以内可防止伤及舌下神经。     

罗伊适应模式在卵巢肿瘤患者中的应用

目的:探讨应用罗伊适应模式在卵巢肿瘤患者中的应用。方法:将60例卵巢肿瘤患者随机分组,观察组30例、对照组30例。观察组实施依据罗伊适应模式论制定的护理措施,对照组按传统的护理措施进行护理,比较两组患者的满意度。结果:观察组患者满意度明显优于对照组。结论:实施依据罗伊适应模式制定的护理措施可以提高卵巢肿瘤患者对护理质量的满意度值得临床推广应用。     

多管齐下开展解剖学第二课堂教学

医学生是否具有较强的实践技能和创新能力,是衡量高等医学院校培养高素质医学人才的重要标志.人体解剖学是医学教育中重要的基础学科,其课程特点是专业名词多、实践性和操作性强,与其他医学课程关系密切.开展解剖第二课堂活动,能充分发挥医学生的主观能动性,既提高了实践能力,巩固理论知识,也培养了学生的动手能力和思维能力、自学观察能力和科研素质,为其他相关学科的学习打下坚实基础[1-3].我校人体解剖学教学分为系统解剖学(简称系解)和局部解剖学(简称局解)两门课程,系解是医学生入校后第一学年上半学期首先接触的基础医学课程,而局解是医学生在第二学年下半学期学习的临床桥梁课程.在系、局解教学中,我们注重激发学生学习解剖学的兴趣,许多学有余力的学员积极参加解剖学第二课堂活动.“十一五”期间,我室在校、部主管部门的领导下,在第二课堂教学活动方面进行了广泛地探索,主要开展了以下活动.     

人体解剖学试题库建设的几点体会

我们从2007年起建设了多门人体解剖学试题库,本文从试题库平台、试题质量、试题数量、组卷人工干预、试题库维护和更新等几个方面介绍了构建试题库的体会,特别是就如何尽可能地增加试题库的数量谈了我们的体会,最后介绍了人体解剖学试题库使用的效果和存在的问题。     

周期性应变对血管平滑肌细胞形态和生长的影响

目的:研究周期性应变条件下血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)形态和生长的变化.方法:利用脉动膜式张应力系统,给VSMCs施加周期性应变,运用相差显微镜、计算机图像捕获系统及图像处理分析软件观察和分析VSMCs的形态变化;用3HTdR掺入率测定法检测VSMCs的DNA合成变化.结果:VSMCs承受14%的周期性应变后,细胞发生重排并与应力加载方向垂直,细胞形态指数减小,铺展面积、周长、细胞长轴在加载6h时明显增加,12～24h逐渐减小并趋向于稳定.8%的周期性应变抑制VSMCs生长和DNA合成;14%的周期性应变使VSMCs生长和DNA的合成明显增加,24h和48h时其DNA合成分别是对照组的1.4和1.8倍.结论:周期性应变不但影响VSMC的形变,且会导致VSMCs的重排.近生理条件下的周期性应变抑制VSMCs的生长,超生理范围的应变促进VSMCs的生长.     

腹膜外腹腔镜下根治性前列腺切除术的临床解剖学研究

目的结合腹腔镜下根治性前列腺切除术术式特点,寻找盆腔定位标志,以提供理论知识和减少术后并发症。 方法解剖7例成年男性盆腔标本,观察膀胱颈、前列腺侧方及尖部周围组织,并测量定位。 结果膀胱颈与前列腺底交界处有两条肌性纵行纤维束,横径为（4.42±1.38）mm,距离膀胱正中线（1.78±0.32）mm。膀胱前列腺间沟后外侧有一较恒定的前列腺动脉干,距沟（16.34±5.76）mm处呈"爪"形分支。盆丛位于直肠两侧,其上部内侧发出直肠丛。下部纤维在前列腺后外侧构成宽约5.40 mm的神经血管束（NVB）。NVB内含海绵体神经,于前列腺尖部5点、7点外（2.84±0.56）mm处进入。阴茎背神经在距前列腺尖部（2.78±1.04）mm处发出细小分支,进入尿道外括约肌的5点、7点。括约肌亦受NVB发出的细小纤维支配,分布于3～5点、7～9点位。 结论术中离断膀胱颈部时,可根据膀胱颈部肌性纵行纤维束位置切开。以膀胱前列腺间沟为标志,距离其25 mm以上结扎动脉。通过辨认NVB中的小血管避免损伤海绵体神经。分离前列腺尖部、离断尿道、吻合膀胱颈尿道时,勿损伤其5、7点位的神经。术中寻找上述标志,最大程度保留组织,为减少术后并发症提供了参考。     

绵羊骨髓来源内皮祖细胞的培养与鉴定

背景:当今,组织工程化静脉瓣的研究刚刚起步,种子细胞的选择是其关键,内皮祖细胞可以作为组织工程化静脉瓣体外构建理想的种子细胞.目的:通过体外培养与鉴定绵羊骨髓来源内皮祖细胞,探讨绵羊骨髓来源内皮祖细胞培养方法,为绵羊组织工程静脉瓣种子细胞选择提供实验基础.方法:绵羊骨髓经条件培养基进行选择培养获取骨髓单个核细胞,传代扩增后用磁珠分选出CD133+细胞再培养,流式细胞检测确认分前细胞CD133的表达情况;分选传代后绘制细胞生长曲线观察细胞生长能力,用免疫细胞化学检测细胞特异性分了CD133,D34,VWF的表达情况;FITC标记BS-1-Lectin和Dil标记ac-LDL标记细胞检测细胞吞噬功能.结果与结论:绵羊骨髓单个核细胞原代培养2 d细胞开始贴壁,7 d细胞完全融合,传代后第2天进入对数生长期,传代3～5 d形成为典型的铺路石样,传代后第7 d细胞进入增殖平台期;细胞传代后磁珠分选率为12.6%,流式细胞仪检测显示CD133阳性率为12.64%:免疫细胞化学检测显示细胞呈CD133、CD34、血管性血友病因子阳性表达.细胞能同时吞噬FITC-labeledBS-1-lectin,Dil-ac-LDL阳性率达85.3%.证实实验成功地从绵羊骨髓单个核细胞中分离培养出内皮祖细胞.     

胚胎心肌祖细胞诱导分化心脏起搏细胞的实验

该研究在成功分离、纯化、培养、扩增、鉴定大鼠胎胚心肌祖细胞的基础上,体外诱导其向心脏起搏细胞方向分化。结果显示,细胞诱导后可见单个细胞的自发搏动、以及多个细胞的同步性收缩,搏动频率在60~120次,目前已观察32d,第5代细胞。免疫荧光化学检测缝隙连接蛋白43及45的表达均为部分阳性,缝隙连接蛋白45阳性率较高;膜片钳检测单个细胞动作电位,显示均有自动去极现象,其中50%细胞形成四期自动去极的连续动作电位,表明诱导后有较多细胞转变为起搏细胞。该细胞的进一步鉴定、在体研究和组织工程窦房结的构建工作正在进行中。胚胎心肌祖细胞诱…