Notch1和Hes1、Hes5在星形细胞瘤中的表达及其相关性研究

目的探讨Notch1受体和其下游信号分子Hes1、Hes5在人脑星形胶质细胞瘤中的表达及其相关性。方法应用免疫组织化学方法检测62例人脑星形细胞瘤和7例正常人脑组织中Notch1和Hes1、Hes5表达情况。结果星形细胞瘤组Notch1、Hes1和Hes5的表达均显著强于正常脑组织组（P〈0．05）。在各级星形细胞瘤中,Notch1和Hes1的表达水平Ⅱ～Ⅲ级显著高于Ⅳ级（P〈0．05）,Hes5的表达在2组间差别无统计学意义（P〉0．05）。在星形细胞瘤组中Notch1的表达与Hes1一致性较好（k=0．503）,与Hes5的表达一致性差（k=0．216）。结论Notch1表达与星形细胞瘤的发生有关,与星形细胞瘤的病理分级无关。Notch1可能主要是通过下游分子Hes1而非Hes5发挥作用。     

野生型PTEN基因对胶质细胞瘤侵袭力的影响

目的观察转入野生型PTEN基因的胶质瘤细胞体外侵袭力改变,探索PTEN基因对胶质瘤细胞影响方式.方法构建野生型PTEN基因的pcDNA3.1 Hygro(-)真核质粒载体,并用于转染PTEN基因失活的U251细胞系,采用重组基底膜侵袭模型,观察转染前后细胞侵袭力的改变.结果转染PTEN基因可以明显抑制U251细胞的侵袭力.结论 PTEN基因可通过抑制胶质瘤细胞的侵袭力达到抑制肿瘤生长.     

白藜芦醇通过激活PI3K/Akt信号通路减轻大鼠脑缺血再灌注损伤

目的 探讨PI3K/Akt信号通路在白藜芦醇减轻大鼠脑缺血再灌注损伤中的作用。方法 将48只成年SD大鼠随机分为假手术组、模型组、白藜芦醇组、LY294002组（Akt抑制剂）,每组12只。利用线栓法制备大鼠脑缺血再灌注损伤模型,造模后24 h进行大鼠神经功能损伤评分和检测脑梗死体积、脑组织髓过氧化物酶（MPO）的活性,免疫印迹法检测脑组织p-Akt、t-Akt的表达水平,ELISA法检测脑组织肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的含量。结果 与假手术组相比,模型组大鼠神经功能损伤评分、脑梗死体积、缺血脑组织MPO活性和TNF-α含量均明显增高（P<0.05）,缺血脑组织p-Akt表达水平也明显增高（P<0.05）;与模型组相比,白藜芦醇显著降低大鼠神经功能损伤评分、脑梗死体积、缺血脑组织MPO活性和TNF-α含量（P<0.05）,也显著降低缺血脑组织p-Akt表达水平（P<0.05）;脑室内注射LY294002,显著抑制白藜芦醇的这些作用（P<0.05）。结论 白藜芦醇通过激活PI3K/Akt信号通路减轻大鼠脑缺血再灌注损伤。     

胶质瘤促血管生成素2基因表达与血管生成关系的实验研究

目的探讨胶质瘤促血管生成素2(Ang2)表达与血管生成的关系。方法采用RT-PCR检测52例人脑胶质瘤和8例正常脑组织中Ang2基因表达;CD34单克隆抗体组织化学染色显示微血管,用微血管计数(MVC)测定肿瘤血管生成。结果50例脑胶质瘤和8例正常脑组织均可表达Ang2 mRNA片段。Ang2 mRNA表达与脑胶质瘤的血管生成呈正相关(r=0.821,P<0.01);高恶度胶质瘤Ang2mRNA表达、MVC分别显著高于低恶度胶质瘤(P<0 01);低恶度胶质瘤Ang2mRNA表达、MVC均显著高于正常脑组织(P<0.01)。结论Ang2可能通过参与胶质瘤血管生成,对胶质瘤的恶性进展起促进作用。     

骨桥蛋白在人脑胶质瘤中的表达及其临床意义

目的探讨骨桥蛋白在人脑星形胶质细胞瘤中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学方法检测58例胶质瘤和10例正常脑组织中骨桥蛋白的表达，分析其表达与肿瘤病理分级和预后的关系。结果在正常脑组织中未见骨桥蛋白的表达。Ⅰ-Ⅳ级肿瘤中骨桥蛋白的阳性细胞率分别为11.3％±6．2％、21．8％±11．2％和36．7％±18．3％和49．4％±16．5％，差异有显著性（P〈0．05）。骨桥蛋白高表达和低表达患者2年生存率分别为40．6％（13／32）和76．9％（20／26），差异显著（P〈0．05）。结论骨桥蛋白在胶质瘤的浸润性生长中可能起重要作用，其表达与肿瘤分化程度和患者预后密切相关。     

120例人脑胶质瘤组织P73蛋白表达分析

目的研究P73蛋白在人脑胶质瘤中的表达,探讨其在胶质瘤发生、发展和恶性变中可能作用.方法应用免疫组化方法(ABC法)分别检测胶质瘤Ⅰ～Ⅱ级20例,Ⅲ、Ⅳ级各20例;另外随机选取星形细胞瘤、少枝胶质瘤、室管膜瘤和胶质母细胞瘤各15例;同时取正常脑组织11例作为对照组.结果 P73蛋白的表达在Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤组和正常脑组织无显著性差异(X2=0.818,P＞0.05),Ⅲ级胶质瘤组和正常脑组织有显著性差异(X2=5.011,P＜0.05),Ⅳ级胶质瘤组和正常脑组织有显著性差异(X2=6.229,P＜0.05),Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤组和Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤组比较有统计学意义(P＜0.05),星形细胞瘤、少枝胶质瘤室和管膜瘤与正常脑组织组比较无统计学意义(P＞0.05),胶质母细胞瘤与正常脑组织组比较有统计学意义(x2=4.547,双侧P=0.051,单侧P=0.040).结论①P73蛋白的表达在肿瘤的病理分级间有明显差异,随分化程度低而表达率增高,说明了P73基因可能参与胶质瘤的发生,发展和恶性变;②除胶质母细胞瘤外,其它细胞类型的胶质细胞瘤中的P73的表达均与正常脑组织无显著性差异;③人胶质瘤组织中可能是DNNp73表达占相对优势.     

继发于颅脑手术后的颅内积气

继发于颅脑手术后的颅内积气刘才兴，杨卫忠，倪天瑞，梁日生，石松生，陈建屏关键词：手术；颅腔积气继发于脑手术后的颅内积气，随着ＣＴ的广泛应用，其发现率显著提高。近３年来，我科脑手术后早期进行头颅ＣＴ扫描的７３例，全部显示有颅内积气，为了提高对本病的认识...     

介人性栓塞治疗脑血管病(附5例报告)

近十多年来,随着导管技术、栓塞材料的发展,介入性治疗已成为血管内神经外科的重要组成部分,特别是对于重要功能区的脑血管畸形(AVM),颅内动脉瘤(aneurysm ofbrain),颈内动脉海绵窦漏(CCF)的治疗,更具有其优越性。一些国家已广泛应用介入性治疗,国内目前仅有北京、上海等少数专科医院开展了这项手术。今年以来,我院采用该项技术治疗5例脑血管病,且取得了满意的效果。现结合文献报告如下。 1 材料与方法本组均采用固体栓子。治疗AVM用栓子,根据畸形供血动脉的内径大小,制成直径     

脑瘤手术死亡112例的病因分析

降低脑瘤手术后死亡率历来是神经外科医师所追求的主要目标之一。本文报告1980～1988年间作者收集的颅内肿瘤手术死亡112例(含术后自主呼吸停止,生命中枢衰竭而自动出院者),探讨其死亡原因,以便提高认识,吸取经验教训。     

难治性脑瘤的手术处理

经显微手术处理的难治性脑瘤８６例，其中脑干肿瘤１７例，海绵窦（ＣＳ）肿瘤７例，斜坡脑膜瘤１２例，丘脑肿瘤１４例，松果体区肿瘤１２例，巨型（直径）＞４ｃｍ）听神经瘤２１例，枕大孔区肿瘤３例。肿瘤全切和近全切除６９例，大部和部分切除１７例，死亡１例。难治性脑瘤一旦确诊，应尽早手术治疗。手术应根据肿瘤的具体部位、大小及其扩展的范围而选择适当的入路，力求显露充分，应用显微外科技术，尽可能多地摘除肿瘤，乃至于全切除。以便提高术后疗效和生存质量。