逆行锁钉治疗股骨干粉碎性骨折

目的探讨经膝关节逆行穿钉治疗股骨干骨折的适应证及手术方法。方法17例18肢患者均在普通手术台进行,膝关节屈曲30°左右于髌韧带外侧纵形切口,经股骨髁间窝进钉,全部选用有限切开复位固定。结果经6-25个月随访（平均1年）,所有病人均骨性愈合,时间12-24个月。1例延迟愈合,经注射红骨髓后愈合。结论经膝关节逆行锁钉治疗股骨干中下段粉碎骨折是可行的方法,具有操作简单,固定牢固,能早期进行膝关节功能锻炼,对膝关节功能影响小等优点,远期影响需长期随访。     

超声导向多途径、多角度、多平面注药治疗三大肝海绵状血管瘤的临床体会

肝海绵状血管瘤为肝脏良性肿瘤,瘤体较小时无明显症状,瘤体过大时会出现肝区不适,胀痛感,巨大海绵状血管瘤可导致心功能不全或凝血机制障碍,甚至破裂出血危及生命。目前,国内外临床的主要治疗方法是外科手术和介入性栓塞术。但往往由于肝脏海绵状血管瘤的生长部位靠近大血管,瘤     

动态遥测心电监护系统在高压氧治疗中的应用

目的探讨动态遥测心电监护系统在高压氧治疗中的作用。方法将672例患者(其中一氧化碳中毒237例,颅脑损伤292例,缺血缺氧性脑病86例,脊髓损伤57例)在第一次进舱治疗时均佩戴心电监测系统,全程观察高压氧治疗过程中的心电、呼吸、手指脉搏血氧饱和度(指脉氧)等参数的变化与患者主     

剖宫产术后瘢痕处妊娠的彩色多普勒超声

目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的彩色多普勒超声声像图特征,了解彩色多普勒超声在子宫瘢痕处妊娠诊断、鉴别诊断以及监测治疗效果中的意义.方法:回顾性分析2000年1月～2007年12月我院诊治的13例剖宫产术后瘢痕处妊娠病人的超声图像、治疗及预后情况.结果:剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠具有特异的彩色多普勒超声声像图特征,彩色多普勒超声可监测经甲氨蝶呤治疗后瘢痕处妊娠物二维图像及血流信号变化情况.结论:彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的早期诊断具有重要意义,而早期诊断和及时治疗能减少或避免大出血的发生,并可有效地监测治疗效果.     

PACS在颈椎后方结构测量及其临床意义

目的　利用图像存储传输系统(PACS)结合CT片测量颈椎后方解剖学结构,为临床颈椎椎弓根置钉提供资料。 方法　利用PACS结合CT片,由5名脊柱外科医师对2000例正常人颈椎椎弓根的矢状位及横断为进行精确测量,得出椎弓根的长度、宽度、高度、向内侧倾斜、向头、尾侧倾斜角度的数据值, 并分别计算各节段左右侧椎弓根测量值的均值和标准差,进行统计学分析。 结果　寰椎入钉点距离一般在后弓中点旁开17～20 mm,在C2～7各椎弓根均有髓腔,C2～7椎弓根的高度大于宽度,C3、C4椎弓根直径最小,仍可置入3.5 mm的螺钉。寰枢椎螺钉在矢状面入钉角向头侧倾斜为正角,下颈椎螺钉向尾侧倾斜为负角,C4接近水平, C5～7负角逐渐增大, C7可达-19°左右。在横断位上测量的椎弓根的进钉角度显示,其中C2最小,下颈椎椎弓根具有变异性,术前利用CT片通过PACS进行精确测量,指导术中准确选钉与安全置钉具有指导性意义。 结论　应用PACS系统结合CT片术前测量,能够指导术中安全置入颈椎椎弓根螺钉,明显减少并发症,是一种值得推广的方法。     

60Co放射及微量元素锌对钛种植体固位强度的影响

BACKGROUND: Irradiation therapy in the cancer patients after surgery may have negative effects on implant fixation.     

60Co放射及微量元素锌对钛种植体骨融合的影响

背景：前期实验证实补锌可以加速种植体的骨融合。目的：观察⁶⁰Co放射及微量元素锌对种植体骨融合的影响。方法：取成年雄性家兔36只,双侧胫骨近心端各植入1枚钛种植体,建立钛种植体动物模型,随机均分为4组,补锌组种植后24 h肌注10 g/L硫酸锌4 mg/kg,1次/d;对照组种植后24 h肌注9 g/L生理盐水4 mg/kg,1次/d;放射组于种植后第2,4,6天给予双侧胫骨近心段⁶⁰Co照射,15 Gy/d,同时种植后24 h肌注9 g/L生理盐水4 mg/kg,1次/d;放射补锌组于种植后第2,4,6天给予双侧胫骨近心段⁶⁰Co照射,15 Gy/d,同时种植后24 h肌注10 g/L硫酸锌4 mg/kg,1次/d。种植后1,4,12周利用显微镜观察种植体骨界面组织形态。结果与结论：在相同时间段内,与其他各组相比,放射组种植体周围成纤维细胞数量较多,纤维性结合较多,而骨性组织特别是成熟骨组织形成较少。在相同时间段内,与其他各组相比,补锌组种植体表面成骨细胞数量更多,骨性结合更多,在第4周时即可见成熟骨组织出现,说明补锌能在种植后早期(1-4周)即形成骨性愈合。放射补锌组在第4,12周时也较放射组产生更多骨性结合,说明即使在⁶⁰Co照射后,微量元素锌的补充仍可以促进种植体-骨融合。提示⁶⁰Co照射会延缓种植体骨愈合,放射治疗后适量补锌能够减轻其对种植体骨融合的不利影响。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

PLUS髋关节假体治疗发育性髋关节发育不良伴骨性关节炎

目的探讨运用非骨水泥型BICON—PLUS螺旋臼、SL—PLUS柄治疗发育性髋关节发育不良伴骨性关节炎的效果。方法对35例（37髋）发育性髋关节发育不良伴骨性关节炎患者实施人工全髋关节置换术治疗,手术使用非骨水泥型BICON—PLUS螺旋臼、SL—PLUS柄。其中CroweⅠ型11例,CroweⅡ型14例,CroweⅢ8例,CroweIV型4例。结果本组手术全部成功,术后无松动翻修发生。随访6个月至5年,平均29个月。所有手术患者对手术结果满意,术后患髋疼痛及功能均明显改善,术前术后的Harris评分统计学有显著性差异（P〈0．05）。结论运用非骨水泥型BICON—PLUS螺旋臼、SL—PLUS柄治疗发育性髋关节发育不良伴骨性关节炎可取得满意的近期结果,远期效果有待进一步观察。     

定期输液对预防脑梗死复发的疗效分析

目的：探讨定期输液对预防脑梗死复发的疗效。方法：将106例脑梗死患者按是否定期输液分为观察组和对照组,给予相同的治疗方案,观察组患者出院后每年定期输液。随访3年,观察两组患者脑梗死复发情况,并作统计学分析。结果：两组患者在复发率方面差异无显著性（P〉0.05）。结论：定期输液对预防脑梗死复发无效。     

比目鱼肌内海绵状血管瘤破裂误诊1例

1病历摘要女,47岁。主因2周前突然出现右小腿肿胀、疼痛,急到当地某医院,未做特殊处理,嘱患者回家后热敷后观察,未见好转,为求彻底治疗,遂来我院治疗。查体：T 36.1℃,P 82次/min,BP 120/80 mm Hg。专科情况：患者被人扶入病房,右小腿后侧肌肉较紧张,未触及明显肿物,右足感觉正常,足背动脉搏动可触及,末梢循环好,余未见明显异常。