Plv-UbC-HPPE/HEK293细胞对骨癌痛大鼠镇痛作用及其机制的探讨

目的 观察鞘内注射稳定表达人前脑啡肽(HEEP)的HEK293细胞对骨癌痛大鼠痛觉的影响,探讨其与脊髓背角蛋白激酶Cγ(PKCγ)表达的关系.方法 选取40只雌性SD大鼠,随机分为4组:Naive组,CIBP组,CIBP+HEK293组,CIBP+HPPE组,每组10只.对CIBP组,CIBP+HEK293组,CIBP+HPPE组造骨癌痛模型.模型建立成功后,分别对CIBP+HEK293组和CIBP+HPPE组大鼠鞘内注射Ubc-GFP-L.V/HEK293细胞和Plv-UbC-HPPE/HEK29细胞.术前1d和从术后3d开始每隔3天测定各组大鼠的热缩足反射潜伏期(PWTL).使用免疫组织化学法检测大鼠脊髓背角PKCγ的表达.结果 鞘内注射细胞后,CIBP+HPPE组大鼠各时点PWTL较CIBP组和CIBP+HEK293组明显升高(P＜0.05).CIBP+HPPE组大鼠脊髓背角PKCγ的蛋白表达量明显低于CIBP组和CIBP+HEK293组大鼠(P＜0.05).结论 鞘内注射Plv-UbC-HPPE/HEK293细胞使骨癌痛大鼠疼痛明显减轻,其镇痛作用可能与抑制脊髓背角PKCγ的蛋白表达有关.     

pcDNA3.1(+)/人前脑啡肽原基因真核表达载体的构建

<正>目前慢性疼痛及癌症晚期疼痛的治疗方法仍主要依靠三阶梯药物疗法,三阶梯药物中以外源性镇痛药吗啡为主,其不良反应大,成瘾性高,限制了其大量使用,因此研究新的镇痛药及新的镇痛方法成为最近研究的热点。20世纪50年代以来,人们着力于研究新的镇痛物质,之后内源性镇痛物质[1]的发现及基因克隆技术[2]的应用为开辟新的镇痛研究奠定了基础。     

肌肉型乙酰胆碱受体在HEK293细胞上的表达

目的　利用受体克隆技术 ,建立骨骼肌细胞乙酰胆碱受体 (m nAChR)的实验模型 ,以便进行各种药理研究。方法　应用分子生物学技术将编码小鼠m nAChR的α、β、γ、δ、ε亚基之cDNA分别重组于真核细胞表达质粒pcDNA3 1+ 上 ,用脂质体转染技术 ,将重组后的pcDNA3 1+ 导入HEK2 93细胞 ,使其细胞膜上表达胚胎型乙酰胆碱受体 (γ nAChR)和成年型乙酰胆碱受体 (ε nAChR) ,这样建立了两种m nAChR亚型的实验模型。应用全细胞膜片钳技术测量转染细胞对该受体的内生配基乙酰胆碱的反应。结果　乙酰胆碱可激发转染细胞产生一内向电流 ,电流的大小与乙酰胆碱呈浓度依赖性。结论　HEK2 93细胞在转染后 2 4～ 72h内 ,其细胞膜上表达γ nAChR或ε nAChR ,用于进行各种药理实验。     

腹横肌平面阻滞与切口局部浸润镇痛效果比较的Meta分析

目的比较成人腹横肌平面阻滞和切口局部浸润在全麻下腹部手术后的镇痛效果。方法计算机检索中英文数据库,纳入比较腹横肌平面阻滞和切口局部浸润的随机对照试验,用Rev Man5.3软件分析评价这两种技术对术后镇痛效果的差异。结果共纳入8个随机对照试验,共计447例患者。(1)腹横肌平面阻滞与切口局部浸润的术后1 h静息疼痛评分无明显差异[WMD=-0.33,95%CI=(-0.78,0.12),P=0.15],但术后1 h腹横肌平面阻滞比切口局部浸润的咳嗽或运动疼痛评分低[WMD=-1.09,95%CI=(-1.85,-0.32),P=0.006];(2)术后6 h腹横肌平面阻滞比切口局部浸润的静息及咳嗽或运动评分均低[WMD=-0.69,95%CI=(-1.04,-0.35),P0.0001)],[WMD=-0.71,95%CI=(-1.32,-0.10),P=0.02];(3)术后12 h腹横肌平面阻滞比切口局部浸润的静息疼痛评分低[WMD=-0.56,95%CI=(-1.02,-0.09),P=0.02];(4)术后24 h腹横肌平面阻滞比切口局部浸润的静息疼痛评分低[WMD=-0.35,95%CI=(-0.65,-0.05),P=0.02],但咳嗽或运动时疼痛评分无显著差异[WMD=-0.47,95%CI=(-1.17,0.24),P=0.19]。结论腹横肌平面阻滞较切口局部浸润在全麻下成人腹部手术后镇痛方面于术后中期在统计学意义上略有优势,但在临床意义上两种方式的镇痛效果差别不大。     

椎管神经阻滞麻醉分娩镇痛的应用与分娩结局分析

目的:探讨椎管神经阻滞麻醉分娩镇痛对分娩结局的应用效果.方法:选择2015年1月—2016年1月来我院进行分娩待产的孕妇86例作为此次研究对象,将其分成对照组与观察组,每组均43例.观察组临产后进行椎管神经阻滞麻醉,对照组在临产后不进行椎管神经阻滞麻醉.对两组产妇的产程进展进行观察并比较.结果:观察组产妇的疼痛度(1.02±0.92)分明显低于对照组(9.25±1.19),两组间比较有显著差异(P<0.05).观察组产妇的心率(80.12±7.56)次/min低于对照组(89.71±8.32)次/min,观察剖宫产率(2例,4.65%),对照组剖宫产率(11例,25.58%).观察组的剖宫产率明显低于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论:对分娩产妇进行椎管神经组织麻醉分娩镇痛法能有效地减轻产妇在生产过程中的痛苦,提高分娩的安全性,值得在临床上应用并推广.     

不同插管技术在预防牙列缺损患者牙齿损伤方面的研究进展

牙齿损伤是全身麻醉手术中常见的并发症之一。若患者术前存在牙列缺损,在全身麻醉气道管理过程中牙齿损伤风险较高。选择合适的插管技术并进行规范的临床操作对减少术中牙齿损伤尤为关键。近年来,可视化技术和新型插管技术均可应用于牙列缺损的患者。文章简述不同种类的可视喉镜、喉罩、纤维支气管镜、光棒等辅助插管设备的特点,以及在牙列缺损...     

经皮穴位电刺激联合硬膜外分娩镇痛对产后抑郁症的影响

目的:观察经皮穴位电刺激联合硬膜外分娩镇痛对产后抑郁症的影响并探讨其作用机制.方法:选取2018年5月至2018年11月在晋中市妇幼保健院收治的足月单胎头位妊娠初产妇120例,将有分娩镇痛要求的产妇随机分为硬膜外组和联合组,将同期无分娩镇痛要求的产妇设为对照组,每组40例.对照组不实施分娩镇痛,按自然分娩常规程序处理;...     

硬膜外镇痛联合超声引导下阴部神经阻滞在产妇分娩中的应用

目的 观察硬膜外镇痛联合超声引导下阴部神经阻滞在分娩中的应用。方法 选取2020年8月—2021年8月在山西医科大学第一医院行分娩镇痛的初产妇88例,随机分为硬膜外镇痛组(A组,45例)和硬膜外镇痛联合超声引导下阴部神经阻滞组(B组,43例)。宫口扩张至3 cm时两组产妇均行连续硬膜外分娩镇痛,宫口开全时B组行超声引导下双侧阴部神经阻滞,第三产程结束时停止硬膜外镇痛。记录并比较两组宫口扩张至3 cm(T₁)、硬膜外阻滞后30 min(T₂)、宫口开全时(T₃)、阴部神经阻滞后15 min(T₄)、胎头着冠(T₅)及会阴缝合(T₆)时的视觉模拟评分法(VAS)评分,第二产程,硬膜外罗哌卡因总消耗量,产妇配合满意度及会阴撕裂程度等。结果 两组产妇T₂、T₃、T₄、T₅、T₆时VAS评分均低于T₁时(P<0.05);B组T     

耳大神经阻滞联合耳颞神经阻滞在中耳显微手术低阿片化麻醉的应用

目的 探讨耳大神经阻滞(great auricular nerve block, GANB)联合耳颞神经阻滞(auriculo-temporal nerve block, ATNB)用于中耳显微手术低阿片化麻醉的效果。方法 选择择期全麻下行中耳显微手术患者64例,按随机数字表法分为两组：耳大神经阻滞+耳颞神经阻滞组(G+B组)和单纯全麻组(G组),最终每组各纳入30例。G+B组麻醉诱导前在超声引导下进行GANB和ATNB, G组行单纯全身麻醉。两组麻醉诱导方案和麻醉维持方案相同。术后使用舒芬太尼补救镇痛以维持疼痛评分<4分,用甲氧氯普胺止吐以维持恶心呕吐(PONV)评分<5分。监测麻醉诱导后1 min(T1)、手术切皮后1 min(T2)血流动力学参数(MAP、HR)变化;记录瑞芬太尼、丙泊酚用量及持续输注时间、全麻时间;进行PACU(转入后10 min)和术后4 h、12 h、24 h、48 h疼痛VAS评分、PONV评分;统计术后48 h内补救镇痛率和止吐率。结果 组间比较,G+B组瑞芬太尼用量明显减少,切皮后1 min(T2)MAP降低,PACU及术后4 h、12 h...