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目的评价内窥镜下采集大隐静脉作为序贯桥血管的近期临床效果。方法回顾性分析应用静脉序贯桥行非体外循环冠状动脉旁路移植手术(OPCAB)并完成随访的241例患者的临床资料,根据大隐静脉取材方式将患者分为内窥镜静脉采集(EVH)组85例和开放静脉采集(OVH)组156例,比较2组术后1年时下肢水肿范围、患者满意程度评分、临床预后(死亡、新发心肌梗死、再血管化)、桥血管通畅率。结果 2组性别、年龄、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、陈旧心肌梗死、高血压、左主干病变等比较差异无统计学意义(P>0.05),而EVH组体质量指数、糖尿病比例高于OVH组,差异有统计学意义(P<0.05)。与OVH组比较,EVH组序贯桥血管支数、序贯桥主干流量、主干搏动指数、每支桥血管流量和每支桥搏动指数等差异无统计学意义(P>0.05)。EVH组手术下肢水肿比例和程度均降低、患者满意度提高(P<0.05)。2组术后1年新发心肌梗死、再血管化及桥血管通畅率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CABG术中采取EVH采集小腿大隐静脉作为序贯桥血管能有效降低下肢水肿,提高患者满意度,但并不影响序贯静脉桥1年通畅率。 相似文献
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先天性多发性室间隔缺损的诊治 总被引:1,自引:0,他引:1
198 5年 4月至 2 0 0 2年 10月 ,我们共手术治疗了 2 2例多发性室间隔缺损 (VSD)的病人 ,现总结报道如下。临床资料 2 2例病人中男 12例 ,女 10例。年龄 2~ 30岁 ,平均 (10 2± 4 8)岁。体重 11~ 5 2kg ,平均 (2 5 2± 10 4 )kg。临床症状多为心脏杂音或肺部感染、剧烈运动后或小儿哭闹后出现呼吸困难及口唇发绀。查体 :胸骨左缘 3、4肋间均可闻及明显收缩期杂音 ,心界明显扩大 15例 ,P2 亢进 18例。所有病人均经胸壁路径或食管超声心动图检查而确诊。术中经心脏表面或食管超声进一步明确VSD位置 ,并在修补后了解手术效果。 18例肺动… 相似文献
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20 0 3年春天 ,传染性非典型肺炎 (SARS)席卷全球多个国家和地区 ,造成了巨大的经济损失 ,并引起了一定程度的公众恐慌。在爆发进程中 ,世界卫生组织公布SARS病死率为 7% ,中国公布的病死率为 5 % ,并不比既往的严重肺炎病死率高。经作者核对 ,上述公布的病死率实为病死比 ,而非病死率。为澄清概念 ,特写此文。资料与方法资料来源于中国卫生部和世界卫生组织于 2 0 0 3年 6月 4日公布的传染性非典型肺炎发病、死亡资料。对病例数量足够多的国家和地区计算并比较SARS累积病死率和病死比 ,计算方法如下 :累积病死率 = SARS累积死亡人… 相似文献
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脑损伤患者应用洛文斯顿作业疗法认知评定量表的结构效度检测 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:检测国内脑损伤患者中洛文斯顿作业疗法认知评定量表(中文版)的结构效度。
方法:以2004—05/2005—01在南方医院康复医学科住院的脑损伤患者34例作为病例组,以无中枢神经系统疾病的其他患者和患者家属、陪护人员64例为对照组。运用证实性因子分析的方法对洛文斯顿作业疗法认知评定量表的结构效度进行考察。中文洛文斯顿作业疗法认知评定量表包括6个方面26项条目:①地点定向;②时间定向;③物品识别;④几何图形识别;⑤图形重叠识别;⑥物品一致性辨别;⑦身体方向;⑧与周围物体的空间关系;⑨图片之中的空间关系;⑩运动模仿;(11)物品使用;(12)象征性动作;(13)临摹几何图形;(14)复绘二维图形;(15)插孔拼图;(16)彩色方块拼图;(17)无色方块拼图;(18)碎图复原;(19)画钟面;(20)物品分类;(21)Riska无组织图形分类;(22)Riska有组织图形分类;(23)图片排序A;(24)图片排序B;(25)几何图形排序推理;(26)逻辑问题。其中①-②为定向;③-⑥为视知觉;⑦-⑨为空间知觉,(10)-(12)为动作运用。(13)-(19)为视运动组织,(20)-(26)为思维运作。除了①、②记分为1-8分,(20)-(22)记分为1-5分外,其余记分为1~4分。总分为115分。
结果:两组观察对象均完成测试,进入结果分析。洛文斯顿作业疗法认知评定量表在病例组中有较高的结构效度,病例组6个公因子累积方差贡献率为88.4%,每个条目在其中一个公因予有较高的负荷,地点定向、时间定向负荷于因子5,几何图形识别、图形重叠识别、物品一致性辨别负荷于因子1,临摹几何图形、复绘二维图形、插孔拼图、彩色方块拼图、无色方块拼图、碎图复原负荷于因子1,图片顺序B、图片顺序A、几何图形排序推理、逻辑问题负荷于因子2,与量表设计的6个方面相近。对照组6个公因子累积方差贡献率为68.1%,各条目在6个公因子的负荷分布与洛文斯顿作业疗法认知评定量表设计的6个方面差异大,部分条目因子负荷为负数。说明该量表在对照组结构效度一般。
结论:对于国内脑损伤患者,洛文斯顿作业疗法认知评定量表具有较好的结构效度,适宜在国内临床工作中运用。 相似文献
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目的探讨次声治疗对人B淋巴瘤细胞株Raji细胞的影响。 方法常规培养人B淋巴瘤Raji细胞,分为次声组和对照组。应用美国Chi公司的Infrasound 8TM次声治疗仪作为次声信号源发生装置,次声组细胞培养皿置于超净台中的次声治疗仪下,发射头距液面为1.5~2 cm,使用次声治疗档位3(主频范围:4~20 Hz,声强<90 dB),分别处理15,30,60,90,120 min,然后分别培养24和48 h。对照组置于超净台中时,次声治疗仪处于关机状态,其余处理同次声组。各组细胞经相应时间的次声处理或假处理后即刻以及培养24和48 h后,采用台盼蓝染色法观察细胞生长情况,采用MTT法测试细胞增殖活性,采用流式细胞术检测细胞凋亡情况,应用扫描电镜观察细胞膜的变化。 结果台盼蓝染色法检测结果显示,次声组与对照组活细胞数比较,差异无统计学意义(P&rt;0.05);MTT法检测结果显示,尽管各次声组的OD值与相应对照组比较,呈现略有下降的趋势,但差异均无统计学意义(P&rt;0.05);流式细胞仪检测结果显示,各组的坏死细胞、各期凋亡细胞比率均小于10%,且各组总体差别不大;扫描电镜观察结果显示,经次声处理120 min且培养24 h的细胞形态完整,但细胞表面突起和微绒毛减少或变短明显,正常的突起明显变短、凹陷变浅,细胞表面光滑。 结论本实验采用的次声声强级小于90 dB,对Raji细胞的生长及凋亡影响不明显;但可对细胞膜的超微结构产生直接作用,这种作用可能影响细胞膜的通透性。 相似文献
68.
慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期规则吸入糖皮质激素(ICS)的疗效一直存在争议。COPD全球创议(COCD)对近期国际4项多中心研究得出的结果持肯定意见。本观察稳定期COPD患者36例ICS治疗1a后的疗效,现总结如下。1.1对象COPD患者74例,(1)符合COPD分级标准Ⅱ级和Ⅲ级;(2)除外其他慢性支气管肺疾病和过敏性疾病;(3)COPD急性发作经治疗后稳定2个月以上;(4)4周内未使用过糖皮质激素;(5)除吸入指定的糖皮质激素外,禁止使用其他激素及支气管扩张剂,急性加重期不限制茶碱或β2受体激动剂等的短期使用。随机分为两组,临床资料见表1。 相似文献
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目的:探讨天然牛磺酸是否具有排铅解毒的作用。方法:①实验于2004-10/12在广西区疾病预防控制中心毒理科完成。选用SPF级Wistar纯种雄性大白鼠55只。将检疫合格大鼠按体质量分层随机分为5组:牛磺酸高、中、低3个剂量组(以纯牛磺酸计),空白对照组,模型对照组,每组11只。②实验开始后,模型对照组、受试样品各剂量组每天饮用1g/L醋酸铅水溶液造模的同时,牛磺酸高、中、低剂量组动物灌胃给予纯牛磺酸0.07,0.14,0.21mg/kg,1次/d,连续30d;空白对照组不造成高铅模型,灌胃蒸馏水,灌胃量为10mL/kg,1次/d,连续30d。于末次给予受试药品24h后。采用瞬间高压直流电550V将大鼠电昏后处死,取血,取肝脏和股骨称重后进行湿式消化,用石墨炉原子吸收分光光度计测定铅含量。③计量资料差异比较采用方差分析。结果:大白鼠55只均进入结果分析。①血铅水平:牛磺酸高、中、低剂量组均明显低于模型对照组犤(2.49±0.31),(2.54±0.27),(2.40±0.29),(3.45±0.88)μg/L,P<0.01犦;模型对照组明显高于空白对照组犤(0.38±0.18)μg/L,P<0.01犦。②肝组织铅含量:牛磺酸高、中、低剂量组均明显低于模型对照组犤(1.73±0.64),(1.51±0.16),(1.45±0.63),(2.40±0.43)μg/g,P<0.01犦;模型对照组明显高于空白对照组犤(0.45±0.10)μg/g,P<0.01犦。股骨组织铅含量:牛磺酸高、中剂量组均明显低于模型对照组犤(3.86±1.20),(3.54±0.88),(5.00±1.34)μg/g,P<0.01犦;模型对照组明显高于空白对照组犤(0.12±0.05)μg/g,P<0.01犦。结论:天然牛磺酸具有促进血铅排出,降低肝组织、股骨内铅含量的作用。 相似文献
70.
目前,液体衰减反转恢复序列(fluid-attenuated inversion recovery,FLAIR)技术被广泛应用于临床各系统器官检查,对各种疾病的诊断具有重要价值,其中以中枢神经系统检查最有优势.文章对FLAIR技术在急性缺血性卒中患者中的应用及相关研究进行了综述. 相似文献