慢性腹泻的诊治

腹泻之病，临床颇为多见，风寒湿热、饮食伤中、七情过度皆可发作，故临床又有寒热虚实之不同，一般初起属急者多实证，而病久缓慢者多虚，然而临床虚实夹杂者又较多见，只是临床症状各有偏重而已。现将其诊治简述如下。     

腹腔镜下子宫动脉阻断术联合肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的临床研究

目的评价腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的临床可行性及中远期疗效。方法对520例子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,其中348例行腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤切除术（LUAO-M）;172例行腹腔镜下单纯肌瘤切除术（LM）,比较两种术式的相关手术指标及随访结果。结果LUAO组术中出血量（88．2±52．7）ml少于LM组（103．2±54．9）ml（P=0．003）;LUAO组术后病率5．7％低于LM组19．2％（P〈0．05）;LUAO组术后住院天数（7．7±2．5）d低于LM组（8．6±3．2）d（P=0．001）。LUAO组术后子宫体积缩小率（48．9±38．6）％大于LM组体积缩小率（39．2±41．6）％（P=0．019）;LUAO组月经过多缓解率97．0％高于LM组86．4％（P〈0．05）;LUAO组术后肌瘤复发率3．0％低于LM组10．7％（P=0．001）。结论腹腔镜下子宫动脉阻断术联合肌瘤切除术有助于拓宽腹腔镜下子宫肌瘤切除术的手术适应证,减少术中出血量,降低术后病率及子宫肌瘤复发率。     

自发性细菌性腹膜炎病原菌分布及其药敏分析

目的了解引起自发性细菌性腹膜炎(SBP)的病原菌及其药敏情况,以提高自发性细菌性腹膜炎的诊疗水平。方法对305例终末期肝病并发自发性细菌性腹膜炎患者的腹水培养结果进行回顾性分析。结果 68例患者腹水病原菌培养结果呈阳性(阳性率22.3%),分离出18种病原菌共71株,其中65例为单一细菌感染,3例为混合细菌感染。革兰阴性菌49株(占69%),主要为大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌;革兰阳性菌21株(占29.6%),主要为粪肠球菌;真菌1株(占1.4%)。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的细菌有大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌。大肠埃希菌ESBLs的产生率为37.9%,肺炎克雷伯杆菌ESBLs的产生率为20%。革兰阴性菌对亚胺培南及头孢哌酮钠/舒巴坦高度敏感,对氨苄西林高度耐药;革兰阳性菌对万古霉素及利奈唑胺高度敏感,对氨苄西林、红霉素、青霉素耐药率较高。结论 SBP感染的病原菌绝大多数为大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌,细菌耐药率及ESBLs的产生率呈增高趋势,根据药敏结果合理选用抗菌药物有助于提高SBP的治愈率。     

急性有机磷农药中毒早期血药浓度与生化及 CD 分子的关系及临床意义

目的探讨急性甲胺磷农药中毒早期血药浓度与T淋巴细胞亚群的关系。方法选择2007年1月～2013年6月河北大学附属医院急诊医学科92例口服急性甲胺磷农药中毒患者为研究对象,根据中毒程度分为轻中度中毒组54例和重度中毒组38例,另选同期健康体检者92例为对照组,检测并分析两组患者血药浓度与CD3＋、CD95＋、CD3＋/CD23＋、CD8＋/CD28＋、CD8＋/CD28-的关系。结果重度中毒组血药浓度[（2．13±0．32）μmol／L]明显高于轻中度中毒组[（1．35±0．18）μmol／L],差异有高度统计学意义（P〈0．01）;重度中毒组CD95＋、CD3＋/CD23＋、CD8＋/CD28＋明显高于轻中度中毒组（q=6．71、6．48、6．48,均P〈0．01）;重度中毒组CD3＋、CD8＋/CD28-明显低于轻中度中毒组（q=6．75、6．54,P〈0．05或P〈0．01）。结论急性甲胺磷农药中毒早期血药浓度越高,中毒程度愈重,免疫细胞受损越严重。     

护理人员疲溃综合症的调查分析与应对

目的：分析护理人员疲渍心理状况，找出问题，提出策略，提高护士的心理素质。方法：随机从我院内、外、妇、儿等抽取受试者200名，分为四个年龄段，20岁以下、20-30岁、30-45岁、40岁以上各一组，进行心理测试及分析。结论：30-40岁年龄段护士发生疲溃综合症的比率最高，故应在日常生活中坚持体育锻炼；建立支持系统，寻求倾诉对象，培养轻松的业余爱好；自信、自立、自强。     

急性进展性脑梗死形成及胰岛素样生长因子-I的作用

急性脑梗死是一种发病率高、致残率高的疾病,目前大量基础与临床研究证明,在脑血管内易损性斑块破裂后,持续性高纤维蛋白原(Fbg)和外周血白细胞(WBC)的升高及多种因素介导的血小板异常聚集参与了脑梗死的形成过程.     

53例儿童眼球穿孔伤的护理体会

凡是外界物体伤及眼球,导致眼球壁穿孔者,称为眼球穿孔伤或眼球穿通伤.儿童由于天性爱玩好动,又缺乏自我保护意识,因此儿童眼球穿孔伤在临床上较为多见.我科1992年～1996年共收治53例,现将护理体会报告如下:     

补气化痰通络方结合表里两经并刺法治疗脑卒中后肩手综合征临床观察

目的 观察补气化痰通络方结合表里两经并刺法治疗脑卒中后肩手综合征(SHS)的临床疗效.方法 将90例患者随机分为治疗组50例,对照组40例.治疗组予口服补气化痰通络方结合表里两经并刺法治疗,对照组予康复疗法治疗,均治疗3周后观察临床疗效、治疗前后临床症状积分及日常生活活动能力情况.结果 治疗组临床疗效明显优于对照组(P...     

间充质干细胞治疗炎症性心肌病的研究进展

炎症性心肌病是一种慢性渐进性疾患,传统的治疗方法不能改变其心衰的结局,寻求有效治疗策略成为目前研究重点。众多证据表明干细胞移植可改善心功能,其中间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）还具有免疫抑制特性,使其在治疗炎症性心肌病时具有独特优势。现就炎性感染如何诱发MSCs的功能、如何促使其归巢到受损心肌、静脉应用MSCs的可行性作一综述。     

浅谈慢性非特异性溃疡性结肠炎证治

慢性非特异性溃疡性结肠炎的发病原因现代医学尚无确论，但就其临床表现和发病情况，中医学认为，多与外感、饮食、情志等因素有关，同时个体差异在本病的发生中也占有重要地位。感受外邪，损伤脾胃，酿湿蕴热，下注于肠，导致腑气不利，气血阻滞，湿热壅郁，蒸腐化脓，则可酿成本病。饮食所伤，过食肥甘洒炙及不洁之物，使湿热内蕴肠中，气血瘀滞，久则化为脓血形成本病。而上述二种因素同时存在，更易导致本病的发生。正如《丹溪心法》所说：“皆由肠胃日受饮食之积余不尽行，留滞于内，湿蒸热瘀，郁结日深，伏而不作，时逢炎暑—…·又调…