烟台市牟平区汉族女性亚甲基四氢叶酸还原酶和甲硫氨酸合成酶还原酶基因多态性分布研究

目的分析山东省烟台市牟平区女性亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T、A1298C及甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)A66G基因多态性的分布特征。方法以烟台市牟平区529例汉族女性为研究对象,采集口腔黏膜上皮细胞,提取基因组DNA,通过荧光PCR方法进行MTHFR和MTRR基因多态性检测。统计分析本地区基因多态性的分布特征,并与已报道地区数据进行比较。结果烟台市牟平区汉族女性的MTHFR 677TT纯合突变基因型频率为33.1%,与山东省淄博市、江苏省镇江市、湖北省武汉市、四川省德阳市、云南省昆明市、广东省广州市和海南省琼海市的分布差异有统计学意义(P<0.05)。MTHFR 1298CC纯合突变基因型频率为2.7%,与江苏省镇江市、湖北省武汉市、四川省德阳市、云南省昆明市、广东省广州市和海南省琼海市的分布差异存在统计学意义(P<0.05)。MTRR 66GG纯合突变基因型频率为8.2%,仅与淄博市和琼海市存在统计学差异(P<0.05)。结论烟台市牟平区汉族女性MTHFR和MTRR基因多态性分布情况不同于其他地区,具有地域特异性。     

母婴ABO血型不合孕妇血清学检测结果分析

<正>新生儿溶血病(HDN)是由于母婴血型不合引起的同种免疫性溶血,常见ABO血型不合,其次为Rh血型不合[1]。临床表现为黄疸、贫血、肝脾肿大,严重者可发生胆红素脑病。是新生儿期常见病之一。其病症轻重一般取决于母体IgG-A(B)效价高低的程度、抗体与红细胞结合程度、胎儿代偿性造血能力及免疫功能等诸多因素。笔者对2006年11月—2013年06月来所在医院妇产科门诊保健查体的孕妇480例,进     

血浆报废的常见原因及对策

<正>血浆是主要的血液成分之一,血浆制品输注被广泛应用于患者的临床医疗救治。随着临床血浆用量的增加,节约血液资源,减少各种原因所致的血浆报废,就显得非常重要。笔者通过对所在医院2008年01月—2012年12月临床血浆报废情况的统计分析,提出降低血浆的报废率的相应对策,以有效节约血液资源。报废血浆52袋,报废依据:①破损:血浆融化前检查发现血浆袋有破损或融化后血浆有漏出;②轻度乳糜:血浆融化后肉眼观察到血浆浑浊;③析出物:血浆融化后肉眼观察     

骨盆骨折围术期风险管理

目的通过骨盆骨折围术期的风险管理，减少骨盆骨折围术期肺栓塞的发生，降低死亡率。方法对202例骨盆骨折围术期的患者进行护理观察，对发生肺栓塞者，观察分析发生原因，同时采取相应的护理对策。结果202例骨盆骨折围术期患者中发生肺栓塞3例，占1．49％。3例肺栓塞者，治愈2例，死亡1例。199例未发生肺栓塞。结论骨盆骨折围术期患者肺栓塞发生率较高。加强评估、宣教、早期功能锻炼及病情观察等环节管理是减少肺栓塞发生的关键。     

二尖瓣置换同期行优化的迷宫IV术治疗二尖瓣疾病合并心房颤动的临床疗效

目的：探讨二尖瓣置换同期行优化的迷宫IV术，在治疗二尖瓣疾病合并心房颤动患者中的临床疗效。方法：2016年01月至2020年12月，136例二尖瓣疾病合并心房颤动患者在我科手术治疗，回顾性分析临床资料。其中63例患者二尖瓣置换术同期行经典的迷宫IV术（经典组），73例患者二尖瓣置换术同期行优化的迷宫IV（优化组）。经典组男28例，女35例，年龄38～70岁，平均（56.7±12.5）岁；优化组男33例，女40例，年龄42～72岁，平均（58.6±14.3）岁。分析两组患者的一般资料、术前超声心动图结果、围术期资料、出院时及随访心电图和超声心动图结果，分析二尖瓣置换同期行优化的迷宫IV术，在治疗二尖瓣疾病合并心房颤动患者中的临床疗效。结果：优化组主动脉阻断时间、体外循环时间、手术操作时间、术后呼吸机辅助时间和胸腔引流量均短于经典组，差异有统计学意义(P <0.05)。两组并发症发生率、ICU滞留时间和术后住院时间等，差异无统计学意义(P> 0.05)。两组出院时、术后3、6、12个月窦性心律维持率，差异无统计学意义(P> 0.05)；两组术后6个月LAD、LVEDD、L...     

不同剂量阿扎司琼预防乳腺癌改良根治术后恶心呕吐的效果比较

目的比较不同剂量阿扎司琼预防女性乳腺癌改良根治术患者术后恶心呕吐(PONV)的临床效果。方法择期全麻下行乳腺癌改良根治术的女性患者150例,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为3组:A组、B组手术结束前20 min分别静注阿扎司琼5 mg和10 mg,C组给予相同容量生理盐水。观察术后24 h内患者恶心呕吐发生率、恶心严重程度和不良反应。结果术后24 h内A组、B组PONV发生率无显著性差异,但均显著低于C组(P均<0.01)。A组、B组需要补救治疗者明显少于C组(P均<0.01)。3组均无严重不良反应发生。结论阿扎司琼5 mg即可有效降低全麻下乳腺癌改良根治术患者PONV发生率。     

儿童肱骨髁上骨折术后的综合康复治疗

目的：探讨综合康复治疗对儿童肱骨髁上骨折术后的效果。方法：42例肱骨髁上骨折术后患儿在石膏外固定期进行上肢各关节主动活动，去除石膏后采用物理疗法及ADL训练。结果：治疗1-3个月后肘关节屈伸活动对围较治疗前明显提高（P〈0．01）。结论：综合康复治疗能防止儿童肱骨髁上骨折术后肘关节功能障碍，且早期治疗效果更显著。     

海马胆碱能神经元刺激肽促进海马胆碱能神经元再生的研究

目的:探讨海马胆碱能神经元刺激肽(HCNP)对切割穹窿海马伞后海马胆碱能神经元的促进作用。方法:36只SD大鼠随机分成两组,切割右侧穹窿海马伞后,术后连续5d腹腔注射BrdU,经侧脑室分别注射HCNP和人工脑脊液(ACSF),每3天1次,共6次。切割术前、术后及治疗术后行Morris水迷宫行为学测试;术后第35天,灌注取脑行溴脱氧尿苷(5-BrdU)、胆碱乙酰转移酶(ChAT)免疫荧光检测;提取总RNA,RT-PCR检测ChAT mRNA表达量;提取总蛋白,Western blot检测ChAT蛋白表达。结果:切割穹窿海马伞后,两组大鼠平均逃避潜伏期(AEL)均明显增加,记忆力下降,经过治疗后,实验组大鼠AEL显著缩短,对照组无改善,两组AEL有显著性差异(P0.05);HCNP组海马齿状回颗粒下层可见较多BrdU阳性细胞及海马ChAT阳性神经元,ACSF组仅见少量BrdU阳性细胞,未见ChAT阳性神经元;RT-PCR结果显示,HCNP组ChAT mRNA约为ACSF组2倍(P0.01);Western blot结果表明,实验组ChAT蛋白相对表达量为0.412±0.018、对照组为0.218±0.017,实验组明显高于对照组,二者存在显著性差异(P0.01)。结论:HCNP可促进海马齿状回颗粒下层神经干细胞的增殖及其向胆碱能神经元分化。     

彩超导航下放射性粒子植入术治疗胰腺癌疗效观察

近年来我院应用放射性粒子介入,较好地解决了胰腺癌的治疗,在术中通过超声的导航介入,很均匀地、准确地将放射性粒子125I植入肿块中,现将16例治疗情况报告如下。1材料与方法本文选自2003年1月~2005年12月的晚期胰腺癌病人,行放射性125I粒子植入16例,男10例,女6例,年龄56~70岁,平均63·2岁。使用日本Aloka 1700-DV2型及美国GE-Vivid 3型彩色多普勒超声诊断仪,术中导航介入检查,探头频率为5~10MHz;探头术前经甲醛熏蒸10h。方法:病人经手术打开腹腔,充分暴露胰腺肿块位置,将探头放置其表面,检查肿块地大小、深度以及周围组织器官的关系,引…     

推拿手法加牵引治疗腰椎间盘突出症120例

腰椎间盘突出症是常见的腰腿痛疾病，应用非手术治疗可使绝大多数患者的病情得到缓解或治愈。笔者自2005年以来，应用牵引、手法等康复治疗120例腰椎间盘突出症患者，取得较好的疗效，报告如下。