微柱法Rh血型鉴定及不规则抗体筛查

<正>为确保临床输血安全,有效防止免疫性输血反应的发生,笔者所在科应用微柱法对所有术前备血及输血治疗的患者检测Rh血型及不规则抗体筛查,并对检出的7例不规则抗体由驻地市红十字中心血站输血研究室进行鉴定并准备合适的血液制品,对检出的14例RhD抗原阴性患者也给予相配合的血液制品输注,现报告如下。     

抗-Ec联合抗体致自身免疫性溶血性贫血1例

<正>患者,男,19岁。2011￣10￣21因外伤致左胫腓骨骨折,在当地一家医院行急诊手术,术中及术后输血3次,共输A型RhD阳性红细胞8 U,血浆600 ml。2012￣05￣14入笔者所在医院关节一科,拟定于2012￣05￣16行二次手术,并于手术前申请备A型血红细胞4 U。在为患者用微柱法鉴定血型及做不规则抗体筛检时发现抗体筛检阳性,随机用聚凝胺法和卡     

急性妊娠脂肪肝合并急性肾衰竭一例

患者23岁。初次妊娠,孕34周时出现皮肤黄染,孕35周时出现腹痛,行剖腹产,术中出血量不详,产后18h出现无尿,转诊我院。无慢性肾脏病史。查体：BP：115／70mm Hg,全身皮肤及粘膜重度黄染,浅表未触及肿大淋巴结,心肺听诊无异常,腹膨隆、软,肝脾肋下未触及,宫底脐下四指,肝肾区无叩击痛,双下肢无水肿。实验室检查：HGB1×10^3g／L,PLT32×10^9／L,SCr517．8μmol／1,BUN24．0mmol／L,UA902．7mmol／L,TBI1210mmol／L,DBIL169．8mmol／L,IBIL40．2mmol／L,ALT274U／L,AST 544U／L,TP521g／L,ALB 26g／L,     

结肠癌术后并发急性肺栓塞1例

患者,男,74岁,因反复便血3个月以直肠癌收入院.患者15年前摔伤后致左下肢行走不便,术前检查血压150/80mmHg,Hb 136g/L,血糖6.26mmol/L,胸片示右上肺陈旧性空洞.患者入院后,在腰硬联合麻醉下行直肠癌根治术,麻醉效果良好,生命指征平稳.……     

用全自动生化分析仪检测血浆和血清中多项化学指标的对比分析

随着检验医学的不断发展,检验仪器也日趋全自动化.为了更快更准确的给临床诊疗提供检验数据,我院购置了由贝克曼公司生产的CX9ALX全自动生化分析系统.此系统具有INTER LINK微处理机和备有先进软件设计,并实时质控软件,提供多种质控数据分析,[1]全自动样品放置/更换,实时清洗,全自动"超范重检"功能,高浓度样品会自动稀释并重新测试,使测试结果更可信赖,它可直接连接样品分选输送系统,使样本处理、仪器分析和数据管理成为一体,实现实验室自动化.自此系统使用以来,我室一直用样本的血清来检测数据,检验结果也非常准确可靠,但也存在着一些缺点,有时因样本放置时,由于凝血和离心过程中,红细胞会变形和被挤压,使其检验结果会存在一定的误差;再者,由于血块收缩不完全,血清中的纤维蛋白有时会堵塞探针,从而终止系统的正常运行.因此,为了减少上述不足,我室用肝素抗凝血浆和血清对30份样品的20项化学指标作了对比分析.     

储血冰箱实施数字化温度监控系统的应用体会

按照军队医院对输血管理与持续改进等级评审检查细则要求,为做好库存血液质量管理,对储血冰箱温度实施24小时监控,严格将储血冰箱温控制在4±2℃范围之内,以确保血液质量和输血安全。2013年1月,我院输血科储血冰箱安装了数字化温度监控系统,使科室2台储血冰箱实现了全自动温度监控。该系统的使用,避免了人工监控储血冰箱温度的各种弊端,对保证血液储存期质量具有积极意义。     

AKR/J小鼠的表型特征与疾病模型价值评估

目的 深入分析AKR/J小鼠的与胆固醇代谢相关的表型特征及其内在联系,探讨其作为人类疾病模型的价值.方法 AKR/J小鼠为实验组,BABL/C小鼠为对照组,取两组小鼠毛发镜下观察;取两组小鼠的肾上腺、卵巢、睾丸,冷冻切片后进行油红O染色;检测并比较两组小鼠肾上腺相关激素(皮质素、醛固酮、ACTH)水平;检测并比较血常规、血糖、血脂(甘油三酯,总胆固醇)、血电解质及血压.结果 AKR/J小鼠内部毛发结构排列紊乱,肾上腺脂类含量明显少于对照鼠,皮质素、醛固酮、总胆固醇浓度比对照小鼠有显著性降低(P＜0.01);血液Na+、Cl-、Mg2浓度及平均血红蛋白含量低于对照鼠,Ca2+浓度高于对照鼠(p＜0.05),其他各项指标均无显著性差别.结论 AKR/J小鼠是人类毛发结构缺陷、肾上腺皮质机能减退等疾病的天然模型,也是胆结石及动脉粥样硬化的抗性模型.     

血清miR-18a、miR-485-5p对HPV阳性宫颈癌的诊断价值

目的 探讨宫颈癌患者伴人乳头瘤病毒(HPV)与单纯宫颈癌患者血清微小RNA(miR)-18a, miR-485-5p表达差异,分析二指标对HPV阳性宫颈癌的诊断价值。方法 选取2020年1月—2021年1月黄河三门峡医院收治的91例HPV阳性宫颈癌患者为HPV阳性宫颈癌组,62例HPV阳性非宫颈癌妇女为HPV阳性组,57名体检健康妇女为对照组,采用qRT-PCR检测血清miR-18a、miR-485-5p的表达。采用受试者操作特征曲线(ROC)分析血清miR-18a、miR-485-5p对HPV阳性宫颈癌的诊断价值。结果 HPV阳性宫颈癌组血清miR-18a表达高于对照组和HPV阳性组,而miR-485-5p表达低于对照组和HPV阳性组(均P<0.05)。血清miR-18a、miR-485-5p表达与HPV阳性宫颈癌患者FIGO分期、间质浸润深度、是否淋巴结转移有关(均P<0.05)。ROC曲线显示,miR-18a、miR-485-5p、联合诊断HPV阳性宫颈癌的AUC分别为0.752、0.802、0.876,灵敏度分别为67.03%、75.82%、83.52%,特异度分别...     

超声联合诊断甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移的应用价值

背景甲状腺乳头状癌(PTC)颈淋巴结转移的准确诊断会影响患者的手术方式与预后。目前常用超声判断淋巴结是否转移,但准确性不高。近年来超声造影和超声弹性成像有望提高诊断淋巴结转移的准确性。目的探究常规超声联合超声造影以及弹性成像在PTC颈淋巴结转移术前诊断中的应用价值。方法选择2015年12月—2017年12月上海市静安区闸北中心医院收治的PTC患者124例,根据术后的淋巴结病理结果将患者分为转移组53例和反应组71例。记录并比较两组常规超声征象〔淋巴结前后径(S)、横径(L),并计算L/S(L/S分为>2或≤2)、淋巴结边缘形态(规则/不规则)、淋巴门(有淋巴门/无淋巴门)、淋巴结皮质回声(低回声、等回声、高回声)、淋巴结钙化(无钙化/有钙化)、液化表现(无液化/有液化)、血流分布(中央型血流、周边型血流、混合型血流)、血流分级(0~2级)〕、超声造影〔淋巴结峰值强度(PI)、达峰时间(TP)、时间-强度曲线下面积、造影分布(均匀、不均)、灌注区(有、无)以及边界情况(不清、清楚)〕以及弹性成像数据〔超声实时组织弹性成像(RTE)评分〕。采用多因素Logistic回归分析研究PTC颈淋巴结转移的影响因素,采用AUC检验不同联合诊断的效能。结果转移组L/S、淋巴结边缘形态、淋巴门、血流分布、PI、造影分布和RTE评分高于反应组(P<0.05)。L/S、淋巴结边缘形态、淋巴门、血流分布、PI、造影分布和弹性评分为PTC颈淋巴结转移的影响因素(P<0.05)。PI、弹性评分、淋巴门、L/S联合诊断PTC颈淋巴结转移的AUC高于PI(Z=6.183,P<0.001)。联合诊断的拟合方程为Logit(P)=-13.168+2.888×L/S+4.232×淋巴门+0.159×PI+3.029×弹性评分。结论常规超声联合超声造影及弹性成像可有效提高诊断PTC颈淋巴结转移的准确率。