新生儿缺氧缺血性脑病的CT征象和临床表现

观察了３６例新生儿缺氧缺血性脑病患者的ＣＴ征象与临床表现。其临床特征为：均在生后１２小时内出现神经系统症状，抽搐发生率为５７．６％；仅有脑室脑池狭窄，消失的脑水肿征象是其早期表现，颅脑ＣＴ平扫能如实反应这些改变，ＣＴ分型与临床分型不完全一致。     

CT扫描在脊柱骨折中的应用价值

ＣＴ扫描在脊柱骨折中的应用价值杨亚芳胡宗文承禾（南京医科大学第二附属医院ＣＴ室，南京２１００１１）关键词脊柱骨折；ＣＴ扫描；附件骨折脊柱损伤的准确诊断是正确治疗的关键。如果脊柱骨折漏诊，创伤性脊柱不稳就可能导致严重的不可逆性的神经损伤后遗症。临床实践...     

乳腺癌乳房切除术后局部区域复发的研究现况

 乳腺癌在乳房切除术后出现局部区域复发（LRR）,虽是疾病进展的一个信号,但LRR不同于远处转移。其中部分患者经积极治疗后仍预后较好,尤其是孤立的LRR患者;复发间隔、复发位点和复发灶数目等对LRR患者预后有较大影响;对适合的LRR患者,手术切除和内分泌治疗的价值已被证实,化疗的价值仍有待进一步研究。     

孤立性纤维性肿瘤二例

例1男,34岁,因"进行性排尿困难两年"入院.泌尿专科检查,双肾区无叩压痛,双侧输尿管行径未及压痛,耻骨联合上膀胱未及.直肠指诊示前列腺Ⅱ°增大,未及结节及压痛.实验室检查,血清前列腺特异性抗原(PSA):1.710 ng/ml(0.000～4.400 ng/ml),血清游离前列腺特异性抗原(F-PSA):0.235 ng/ml (0.000～1.000 ng/ml),尿红细胞:990.2 /ul (0.0 ～25.0 /ul),尿白细胞:31.0/ul(0.0 ～ 25.0/ul),余无特殊.     

急诊老年患者心肺复苏的影响因素分析

目的分析本院急诊科老年患者心跳呼吸骤停后心肺复苏(CPR)的影响因素,探讨如何进一步提高急诊复苏水平。方法对急诊科89例老年心肺复苏患者的临床资料进行回顾性分析。结果心跳呼吸骤停后5 min内CPR较10 min后CPR成功率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);病因分析中心血管疾病复苏成功率高于其他疾病;院内复苏成功率明显高于院前,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。可见CPR成功的影响因素与复苏开始时间、原发疾病、救治地点有明显关系。结论早期、高质量、有效的CPR及早期电除颤是复苏成功的关键,积极防治原发疾病、普及全民急救知识是复苏成功的保障。     

无创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭的临床观察

目的：探讨无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）合并呼吸衰竭的临床治疗意义。方法：60例符合诊断标准的患分为两组,每组30例,对照组采用常规内科治疗,治疗组常规治疗基础上,同时采用正压无创通气治疗,治疗持续3～10d,平均使用7d。观察两组有创机械通气时间、总通气时间、气管插管复插率、RICU住院时间、VAP发生率情况。结果：无创机械通气治疗组的疗效显著高于对照组,P〈0.05;与对照组相比,无创机械通气治疗组的疗效显著高于对照组;无创机械通气治疗组的呼吸、心率及其动脉血气指标与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效是肯定的,值得临床推广应用。     

胃和结肠CT仿真内窥镜成像方法的探讨

目的　探讨胃和结肠CT仿真内窥镜 (CTvirtualendoscopy ,CTVE)的成像方法及技巧。方法　使用HispeedFX/i扫描机 ,扫描层厚 3～ 5mm ,螺距 1～ 2 ,重叠重建率 5 0 %～ 67%。利用NavigatorSmooth软件对 48例 (包括 4例正常志愿者 )容积扫描数据进行三维重建 ,获得仿真胃、结肠内窥镜的影像 ,并与纤维内窥镜和 /或手术所见对照分析 ,全部病例经病理证实。结果　通过选择不同的观察方位、角度和阈值 ,CTVE能清楚显示靶器官内正常解剖结构的立体影像和病变的部位、大小、形态及其侵犯范围。CTVE对胃、结肠病变形态的显示与纤维内窥镜 (fiberopticendoscopy ,FE)或 /或标本显示具有良好的对应性 ,CTVE显示病变的准确性为 95 .6%。结论　高质量的胃、结肠CTVE图像依赖于扫描前准备、扫描及图像重建参数的合理选择和匹配 ,选择合适的观察方位和阈值 ,以及操作者的技巧和熟练程度     

2O例肺结核的CT误诊分析

目的：分析研究20例肺结核误诊原因及减少误诊的对策。方法：20例误诊病例均做了CT扫描，由2位高年资医师回顾分析CT片。并与病理对照。找出误诊原因。结果：20例肺结核误诊为肺癌12例，肺炎6例，其他2例。病灶形态：呈斑片状及片状实变影11例，结节肿块6例。肺门及纵隔肿块3例。颈部肿块2例。结论：CT表现不典型、CT检查不全面、未结合X线片、年龄因素是导致肺结核误诊的主要原因。     

自动移床3D CE-MRA在腹部?盆腔及双下肢血管病变诊断中的应用(附18例报告)

周围血管疾病发病率正逐年增高.预防、诊断、治疗该病,已成为临床密切关切的课题.过去在外科治疗前主要依靠血管造影的方法诊断[1-3].自动移床三维动态增强磁共振血管造影(3D CE-MRA)的出现,为腹部、盆腔及双下肢血管病变的诊断提供了新的手段.     

肺结核20例CT误诊分析

对我院肺结核20例CT误诊分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男9例,女11例,年龄32~76岁,45岁以上15例。临床主诉以发热最为多见(12例);其次为咳嗽、咯痰、咯血等,首发症状为颈部肿块2例。手术证实5例,纤支镜证实6例,经皮肺穿刺证实5例,痰结核菌阳性4例。1.2方法CT扫描设备为GE H ispeed FX/I螺旋扫描,采用从肺尖到肺底全胸螺旋扫描,层厚及层距为10 mm,8例做了薄层扫描,6例做了增强扫描。由2位高年资放射科医师回顾分析CT片,结合X线片,并与病理对照。2结果本组误诊为肺癌12例,肺炎6例,淋巴瘤1例,结节病1例。CT表现呈斑片状及片状实变影…