关节镜下保留残端重建术对前交叉韧带损伤患者本体感觉功能恢复的影响

目的探讨关节镜下保留残端重建术对前交叉韧带损伤患者本体感觉功能恢复的影响。方法回顾性分析2015年1月—2016年7月收治的前交叉韧带损伤患者80例,按不同手术方式分为对照组和观察组,各40例,对照组行不保留残端重建术,观察组行保留残端重建术,评价术前及术后12个月患者膝关节的基本运动功能、主观感觉及本体感觉。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果术后,观察组膝关节Lysholm评分、被动角度再生实验、TTDPM优于对照组(均P0.05)。结论关节镜下保留残端重建术治疗ACL损伤疗效显著,患者的膝关节功能及本体感觉功能恢复良好。     

神经垂体素在血液透析慢性低血压患者中的应用及护理

目的 观察神经垂体素对血液透析慢性低血压患者的血压维持作用，并总结其护理。方法 选取尿毒症血液透析慢性低血压患者20例，神经垂体素12U加入生理盐水100ml中，于血液透析开始时以0．06～0．08U／min的速度从透析管路静脉端输入。测定每例患者用药前连续2次透析治疗和每次用药的透析治疗过程中患者血压、心率、血流量、超滤情况变化，透析治疗前后测定患者肝功能、血常规．行心电图检查。有5例次用药的透析前后应用心脏彩超测定患者心输出量（CO）。结果国36例次透析治疗中，透析2h的SBP及MAP显著高于透析前．血流量显著高于用药前．能较好地完成超滤，但CO下降显著．1例患者出现腹痛。结论 在血液透析中以0．06～0．08U／min的速度输注神经垂体素，町升高慢性低鹿压患者透析中MAP，不良反应少，但不适于在冠心病、急性心力衰竭及低血容量等情况下使用。     

老年简易智力状态检查表在护理安全管理中的应用

目的探讨老年患者安全管理的有效措施。方法在借鉴简易智能精神状态评估表（mini—mental state examination，MMSE）的基础上，设计老年简易智力状态检查表，对156例老年患者进行老年简易智力状态检查表及MMSE的测评，比较两个量表总分的相关关系，对老年简易智力状态检查表筛查认知功能障碍的效果进行评价。结果老年简易智力状态检查表总分与MMSE总分经直线回归分析显示密切相关（P〈0．01）。156例患者经老年简易智力状态检查表测评，得分〈15分有28例，检出率为17．9％；其中64．3％（18／28）为年龄在80岁以上，67．9％（19／28）为脑卒中患者，25例诊断为老年性痴呆。结论老年简易智力状态检查表操作简单方便，适用于临床护工简易识别老年人认知功能障碍使用，有助于提高护士预见性观察病情和护理的实际能力。     

脑卒中患者失眠原因分析及护理对策

目的 :对 42例脑卒中患者的睡眠状况及失眠的原因进行调查 ,探讨减少脑卒中患者失眠的有效护理措施。方法 :采用自行设计的“脑卒中患者睡眠情况调查表”进行问卷筛查。结果 :入睡困难和早醒是失眠最常见的症状。引起失眠的原因依次为抑郁、肢体痛、睡眠环境、病理生理因素和药物因素等。结论 :对脑卒中伴失眠患者有效的护理干预措施应以生物 -心理-社会医学模式为指导 ,采用个体化的综合方法 ,可减少镇静催眠药的使用 ,提高患者的睡眠质量和生活质量     

临床护士对睡眠障碍知识的认知现状调查

目的了解临床护士对睡眠障碍知识的认知现状。方法采用自行设计的问卷表对130名临床护士进行调查。结果临床护士的睡眠障碍知识掌握情况均不理想，尤其是镇静催眠药物的相关知识，答对率均低于30％；主管护师对睡眠障碍知识的掌握优于护师及护士，神经科护士对睡眠障碍知识的掌握优于非神经科护士（P〈0．01）。结论建议加强临床护士睡眠障碍知识培训课程的继续教育及在校学生的基础理论教育，并鼓励护士积极参与睡眠健康教育的临床实践。     

MMP-1在NIV毒素诱导软骨细胞损伤中的表达规律

目的观察NIV毒素对软骨细胞基质金属蛋白酶-1(MMP-1)基因表达的调节作用,在分子水平探讨软骨细胞损伤的机制。方法在体外单层培养的人胚软骨细胞中加入不同浓度(0.025,0.1,0.5 mg.L-1)的NIV毒素,连续作用5 d后收集软骨细胞和细胞培养液,用反转录—聚合酶反应(RT-PCR)检测软骨细胞MMP-1 mRNA表达;用酶联免疫吸附方法(ELISA)测定细胞培养液MMP-1的水平。结果 0.1～0.5 mg.L-1NIV毒素能引起MMP-1 mRNA表达增加(P0.05),并与毒素浓度呈剂量—效应关系;在0.025～0.5 mg.L-1NIV毒素作用下,细胞培养液中MMP-1的含量随毒素浓度升高逐渐增高(P0.05)。结论 NIV毒素可以促进软骨细胞合成MMP-1,这可能在软骨细胞损伤中发挥重要作用。     

影响脑卒中患者早期入院的原因分析及教育对策

目的 探讨影响脑卒中患早期入院的原因，寻找教育对策。方法 对722例患院前送诊时间进行回顾性分析。结果 有438例患院前延迟。占60．66％，其原因依次为患自己对脑卒中认识不足、家属主观因素、基层医疗条件、医务人员水平较差及老人独居。结论 对脑卒中的高危人群及其家属实施有关知识的宣传教育，提高首诊医务人员的诊治水平，是缩短送诊时问，降低脑卒中危险的关键。     

普通内科住院患者睡眠认知情况的抽样调查分析

目的 了解住院患者对睡眠的认知水平.方法 采用自行设计的调查表对普通内科60例住院患者,以问卷调查的方式进行调查,了解患者对睡眠的认知水平,并对调查结果进行描述和相关分析.结果 患者对于睡眠与食物、做梦及镇静催眠药物的应用等方法的相关知识存在缺陷.结论 应加强住院患者睡眠知识的健康教育.     

机动卫勤分队紧急救援护理人力资源库的建设实践

军队医院肩负着应对战时及突发性灾难性事件卫勤保障的重要责任，护士是灾难救援中急救医疗服务体系（emergency medical system，EMS）不可替代的核心力量，在历次卫勤保障救护及突发事件救援中发挥着非常重要的作用。近年来，为确保“拉得出、打得赢”，以适应平战时卫勤保障和突发事件紧急救援的要求，我院护理部于2007年起，