预防性手术在胃肠外科中的应用效果观察

目的以家族性腺瘤性息肉病(FAP)为例,探讨预防性手术在胃肠外科中的应用效果。方法回顾性分析我院2002—2010年收集的9个资料完整的FAP家系,对其临床特征,手术治疗效果进行观察分析并随访检测高危亲属。结果 9个FAP家系中共有109名成员,其中82例受检,有26例患病,发病率为31.71%。癌变11例,癌变率为42.31%;随访期间有4例患者死亡,死亡率为36.36%。26例发病患者中行全结肠切除加直肠吻合术(IRA)7例;全结直肠切除术(RPC)加回肠囊袋肛管吻合术(IPAA)9例,全结肠切除并切除直肠黏膜5例,全结直肠切除,永久回肠造瘘1例,未做任何治疗4例。结论对FAP家系高危亲属进行追踪检测,对早期病例进行预防性手术效果满意。     

小儿静脉输液不同拔针按压法效果比较

目的探讨静脉输液后拔针按压的最佳方法。方法将我院2010年1月—12月门诊输液的80例患儿随机分为观察组和对照组各40例,采用两种不同的拔针按压方法（棉球按压法和传统的棉签按压法）,比较2组患儿输液局部按压3 min-5 min皮下瘀血的情况以及拔针时患儿的舒适度。结果观察组皮下瘀血的发生率明显低于对照组,舒适度高于对照组。结论采用棉球按压法能提高患儿的舒适度,减少并发症,值得临床推广应用。     

综合干预对手术锐器伤护士睡眠质量及焦虑的影响

目的探讨综合干预对改善手术锐器伤护士睡眠质量及焦虑负性情绪的有效性。方法便利抽样选取2014年1月至2016年3月上海市某三级甲等医院手术室发生锐器伤护士35名,采用阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale,AIS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评定其睡眠质量及焦虑水平,将AIS总分6分存在失眠合并轻、中度焦虑(SAS评分≥50~69分)的29名护士作为研究对象,给予睡眠认知及行为干预、支持性心理干预等综合干预3个月。比较干预前后护士的睡眠进程各参数、焦虑水平等指标。结果手术室护士发生锐器伤后失眠发生率高达82.6%;SAS总分为(64.98±8.13)分,与常模比较差异有统计学意义(P0.01);经3个月综合干预后护士觉醒时间缩短,觉醒次数减少,睡眠效率和睡眠维持率提高,SAS评分降低,与干预前比较差异均有统计学意义(均P0.01)。结论以睡眠认知及行为干预、支持性心理干预、提高护士应对工作压力的能力等为目的的综合干预,可有效提高手术锐器伤后护士的睡眠质量,改善其焦虑负性情绪。     

宫颈癌患者化疗不良反应的预防与护理

目的：探讨宫颈癌化疗患者有效的护理措施,预防和减轻化疗不良反应的发生。方法分析我院2008年1月-2013年10月收治39例宫颈癌患者化疗期间的护理措施及不良反应发生情况。结果经过合理有效的预防和精心护理,18例发生不同程度的不良反应,其中皮肤不良反应2例、胃肠道不良反应8例、静脉炎1例、肝肾损害3例、神经系统损害2例、继发真菌感染2例。结论合理有效的预防和精心护理可大大减轻化疗不良反应,对缓解病痛及完成化疗有非常重要的意义。     

氯仿对机体特异性细胞免疫功能的毒性作用

目的 :研究氯仿对机体特异性细胞免疫功能的毒性作用。方法 :在同一时间内用 MTT法检测小鼠淋巴细胞转化率及小鼠耳片肿胀度 ,以测定氯仿对机体特异性细胞免疫功能的毒性作用。结果 :氯仿在一定剂量作用下 ,能降低小鼠淋巴细胞转化率及小鼠耳片肿胀度。结论 :氯仿对机体的特异性细胞免疫功能有不同程度的毒性作用     

妇科药品应用不良反应的原因分析

目的:分析妇科临床用药不良反应发生情况及相关因素,做好护理细节减轻不良反应的发生。方法:对我科2012年度发生的36例药物不良反应的临床资料进行回顾统计分析。结果:本组36例均为成年女性,年龄38-67岁,平均49岁;不良反应涉及八类药品,其中恶性肿瘤化疗药物发生率最高,其次是抗菌类药物;静脉输液是发生不良反应的主要用药路径;不良反应主要临床表现是消化系统反应,其次是皮肤损害,最严重的是神经系统反应。结论:药物不良反应与多种因素有关,在药物应用过程中,合理规范用药,并注重护理细节可减轻不良反应的发生。     

对护理人员处置癌症疼痛知识的调查分析

目的 了解护理人员对癌痛治疗的认识程度和态度。方法 采用“护理人员对癌痛认知及临床治疗情况调查表”对128名护理人员进行调查分析。结果 护理人员对三阶梯止痛方案及临床常用止痛药的认识不足，在阻碍有效癌痛治疗的因素中，医护人员缺乏止痛治疗知识，护理人员的“恐癌”心理，及对癌痛评估的不足是主要因素，护理人员的态度也可影响癌痛治疗。结论 通过调查与分析，提示癌痛治疗原则和新进展在医护人员中的普及率不高，应有针对性地对医护人员加强癌痛治疗及相关知识的宣传和教育，从而真正提高癌症患的生活质量。     

睡眠健康教育对脑卒中失眠患者康复的影响

目的 探讨睡眠健康教育对脑卒中失眠患者睡眠质量和生存质量(quality of life,QOL)的影响.方法 70例住院脑卒中失眠患者按住院号奇偶顺序分为两组,单号为教育组(n=35),双号为对照组(n=35).两组患者均给予常规护理、康复训练及每晚口服酒石酸唑吡坦片10 mg,观察组同时实施规范的睡眠健康教育.在入院时及入院后2个月采用匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep qualily index,PSQI)、世界卫生组织生存质量评定量表简表(world health organization quality of life,WHOQOL)及日常生活能力(activites of daity living,ADL)量表对睡眠质量、QOL及ADL进行评定.结果 入院2个月后,教育组PSQI 7因子评分低于对照组(P＜0.01),QOL评分高于入院时及对照组(P＜0.05),平均住院天数和平均住院费用明显低于对照组(P＜0.01).结论 系统规范的睡眠健康教育可提高脑卒中失眠患者对治疗及康复的依从性,改善睡眠质量和生活质量,缩短住院天数,减少住院费用.     

高层医院建筑火灾人员营救与疏散

阐述了高层医院发生火灾后人员营救及疏散的难点和对策,并结合消防实战演练经验,有针对性的提出了必须即时修订火灾应急疏散预案,开展常态应急疏散演练,坚持＂救人第一＂原则,选择正确疏散方法等以确保人员安全的管理对策。     

临床护士睡眠障碍现状与管理对策

由于护理工作的特殊性,护士承受着巨大工作压力,其睡眠障碍问题也日趋严重,成为被广泛关注的社会公共问题。本文分析国内外临床护士睡眠障碍的现状,探讨影响护士睡眠质量的因素和有效的管理对策,努力改善护士的睡眠质量及生活质量,确保临床护理安全。