循证评价妇产科围手术期预防性应用抗生素的现状

目的分析该院妇产科围手术期预防性抗生素的应用现状，运用循证医学评价其合理性。方法随机抽取该院的992妇产科手术病例从抗生素使用情况、联合用药、用药时间、手术切口及术后体温等情况进行调查分析。结果发现预防性应用抗生素使用率为100％，以术后用药为主，术前用药5．3％，常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、硝咪唑类、氨基糖苷类及喹诺酮类等，97．21％以上的患者二联及二联以上用药，发生院内感染为0．78％，用药的时间一般扯7d。结论目前该院预防性运用抗生素在品种、给药方案、用药时间和疗程上还存在问题．提倡预防性抗生素的合理使用很有必要。     

调肝汤对肝郁模型大鼠血液流变学的影响

目的：探讨调肝汤对肝郁模型鼠血液流变学的影响。方法：采用血液粘度计检测70例大鼠的高切，低切，红细胞压积，红细胞聚集指数及血浆粘度。结果：造模组与生理盐水组比较，全血粘度与血浆粘度及细胞聚集指数均明显增高（P＜0．001）而治疗组与模型相比，以上指标均有显著差异（P＜0．05）。结论：经过动物血液流变学测定，调肝汤能够改善造模型引起的血液流变学改变，具有降低全血粘度，抑制红细胞聚集，降低血浆粘度，改善瘀血状态的作用。     

滋肾宁血饮加减治疗血尿型隐匿性肾炎52例

血尿型隐匿性肾炎临床多见,而迄今为止西医尚无有效的治疗方法,病者常因此而求治于中医。笔者以自拟的“滋肾宁血饮”加减治疗血尿型隐匿性肾炎,取得了较满意的临床疗效,现报道如下。1　资料与方法11　病例选择标准[1]　①持续镜下血尿和(或)反复肉眼血尿(尿红细胞离心尿镜检>3个/ＨＰ,或尿红细胞排泄率>10万/ｈ,12ｈ尿沉渣红细胞计数>50万)。②肾小球性血尿:尿红细胞畸形率>75%。③不伴高血压、蛋白尿、水肿、肾功能减退。④确切排除急性肾小球肾炎、继发性肾小球疾病、特发性高尿钙症、遗传性肾病、运动所致的运动员肾炎和泌尿系结石、结…     

基于“瘀血内伏”理论治疗儿童抽动障碍验案二则

抽动障碍属中医“瘛疭”“肝风”“痉证”等范畴,病情迁延,时发时止,呈“发作→缓解→平稳→再发作→再缓解”的过程,这与伏邪致病的发病特点相吻合,推测瘀血内伏是抽动障碍的潜在致病因素。瘀血内伏于经脉,又由外感或情志等因素引动肝风,内外合邪,而致抽动。伏瘀与肝风互结,变幻多端,凝滞留恋,使抽动反复迁延。本文以血虚血瘀,肝亢风动证和肝风内动,痰瘀互结证2个证型为例,展示了以“瘀血内伏”理论治疗抽动障碍的确切疗效。案1患儿久病血虚致血瘀,经情绪刺激引动伏瘀,肝风内动而致抽动,治疗以补阳还五汤为基础,兼以平肝安神药物,在养血祛瘀的基础上平肝息风,镇静安神。案2患儿抽动日久,缠绵难愈,病情较重,病机演变复杂,肝风内动,气机逆乱,痰瘀互生,阻滞经脉清窍,引起抽动,治疗以定痫丸为基础,祛瘀化痰,平肝息风,抽动缓解后以调理脾胃之法扶正以固本。基于瘀血内伏理论,治疗时在调节脏腑机能的基础上施以化瘀药,能明显减少抽动复发。     

获得诺贝尔医学奖的哲学思考

中国是世界上诺贝尔奖的最大空白区。因此,重视和研究诺贝尔医学奖已成为我国医务界乃至整个学术界的共同呼声。人们在赞叹、仰慕诺贝尔医学奖获得创造的辉煌业迹的同时,也在反思哲学智慧在科学巨匠们攀登科学高峰中所起的独特作用。     

胎儿脐带绕颈的超声诊断分析

脐带绕颈系脐带缠绕胎儿颈部 ,影响血液循环 ,造成胎儿宫内窘迫 ,严重时可致胎儿死亡 ,应引起高度重视。本文报告我科应用超声诊断脐带绕颈并与分娩结果进行对照分析 ,旨在提高超声对脐带绕颈的诊断价值。资料与方法检查对象为我院妇产科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院分娩的产妇 5 73例 ,孕 3 2周～ 45周。检查方法 :常规检查胎儿、胎盘、羊水、脐带 ,并着重观察胎儿颈部 :首先找到胎头光环 ,然后找到胎儿脊柱 ,探头与胎儿脊柱尽量保持平行 ,清晰显示脊柱的两条平行强回声 ,仔细观察胎儿颈部两侧有无脐带走向与胎儿颈部长轴交叉的回…     

下法在儿科的临床应用

下法是中医治病八法之一,被广泛应用在中医的临床。金元四大家张从正因善用下法有独道之处,被誉称攻下派。　　下法有狭义、广义之分。狭义即指用药攻逐体内结滞、通泻大便的一种治法。广义则把下法的应用扩大,不限于邪在胃肠,而在五脏六腑,凡有寒、热、水、血、瘀、虫只?..     

循证护理在外伤性截瘫患者压疮预防中的应用

[目的]探讨循证护理在外伤性截瘫患者压疮预防中的作用.[方法]对21例外伤性截瘫患者采用循证护理,按照循证问题、循证支持、循证观察、循证应用四个步骤,进行预防压疮发生的护理实践.[结果]本组仅1例发生I°压疮,经积极处理后好转.[结论]运用循证护理,能有效地预防外伤性截瘫患者发生压疮,提高护理人员的整体素质,确保护理质量.     

医学检验中血液细胞检验的质量控制策略

目的研讨分析医学检验中血液细胞检验的质量控制策略。方法随机选取本院收治的120例进行血液细胞检查的患者血液样本,回顾性分析所有研究对象的临床资料,分析120例患者检验结果的差异性,探究影响检验检验的关键因素。结果受检者的红细胞、白细胞、血小板以及血红蛋白的含量均有着显著的变化,且不同时间段的血液标本检验结果之间有着明显的差距(P<0.05)。结论在血液标本检测过程中,血液标本处理、相关仪器的使用以及不同的检测环境温度变化等影响检测质量,为保证血液细胞检测的质量,检测人员应对操作等细节进行强化刮泥,及时纠正不足之处。