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231.
目的探讨中等剂量糖皮质激素治疗进展期胸腺瘤的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2018年1月至2023年3月期间在首都医科大学附属北京同仁医院接受糖皮质激素(醋酸泼尼龙)治疗的56例胸腺瘤患者的临床资料, 其中男33例, 女23例;年龄28~72岁, 平均(43.8±11.2)岁。B1型胸腺瘤16例, B2型23例, B3型17例。合并重症肌无力17例, 合并纯红细胞再生障碍1例。所有患者均曾接受过放疗或化疗, 但未见明显改善。患者接受中等剂量糖皮质激素50 mg/天治疗, 治疗2周后行胸部CT检查评估肿瘤反应, 记录肿瘤治疗效果和不良反应。结果全组56例患者, 部分缓解22例, 完全缓解3例, 总体客观缓解率44.6%(25/56)。其中, 23例B2型胸腺瘤患者, 部分缓解17例, 完全缓解3例, 客观缓解率87.0%(20/23);16例B1型胸腺瘤患者, 部分缓解5例;17例B3型胸腺瘤患者均无疗效。随访患者2~26个月, 2例出现胸腺瘤复发。结论中等剂量糖皮质激素治疗晚期或侵袭性胸腺瘤安全有效, 尤其适用于B2型胸腺瘤的治疗。  相似文献   
232.
目的:评价针灸在中风偏瘫后足下垂患者中的应用及对表面肌电图的影响。方法:选取2016年6月至2017年6月首都医科大学附属北京中医医院收治的中风足下垂患者70例,按照随机数字表法随机分对照组和观察组,每组35例。对照组给予西医康复疗法,观察组给予针灸联合西医康复疗法,记录并比较2组患者治疗后的临床疗效、临床症状评分、积分肌电值和三维步态空间参数指标。结果:治疗后,观察组的总有效率为89. 58%,对照组总有效率为72. 92%,组间比较,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,2组患者的临床症状积分(Fugl-Meyer和Bathel积分)、积分肌电值(胫骨前肌、腓骨长肌、腓骨短肌、腓肠肌内侧、腓肠肌外侧)均高于治疗前,且观察组的临床症状积分和积分肌电值均高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,观察组和对照组患者的三维步态空间参数步幅、步速、步频均上升,步宽减少,且观察组三维步态空间参数改善较对照组显著,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:针灸可以有效提高中风偏瘫后足下垂患者的运动功能积分、日常生活功能积分和积分肌电值,显著协调和平衡患者步态,提高中风足下垂患者的临床治疗效果。  相似文献   
233.
南京地区夏季酷热漫长,高温作业岗位较多,而原油的炼制过程要向环境中释放大量的热能。为了解这些热能对厂区及生活区的影响,开展了气象条件调查。连续记录7月20日~29日各观察点气温、气湿。调查结果.生产区气温与生活区、对照区气温存在差异,整个生产区随装置分布的疏密程度不同气温不同,生产装置集中区的气温最高,生产装置相对集中区次之,以上两区的日平均气温均高于油品中转区,生活区和对照区;而生活区、对照区、南京地  相似文献   
234.
目的:采用组织多普勒成像(TDI)技术研究高血压合并阵发性心房颤动(房颤)患者心房收缩和电-机械时间(A和P-A)及其离散度的变化。方法:原发性高血压患者103例,其中阵发房颤组(PAF组)23例,无阵发房颤组(NAF组)80例。选择健康人20例为对照组。采用TDI技术分别测量左、右房室瓣环处A和P—A值(LA和LP-A,RA和RP—A)。并计算其离散度。结果:PAF组LA、LP—A、RA、RP—A值及其离散度较另外两组明显延长(P〈0.01或P〈0.05)。NAF组LP—A、RP—A值较对照组延长(P〈0.05)。LP—A与左房大小(LAd)、左室质量指数(LVMI)、二尖瓣舒张晚期血流速度峰值(A)、二尖瓣环处心肌舒张早、晚期运动速度峰值(Ea、Aa)、Ea/Aa等指标存在不同程度的相关性。多元Logistic回归分析表明LAd、LVMI、Ea/Aa、LP—A是预测高血压患者发生阵发性房颤的重要指标。结论:心房电-机械时间在高血压患者延长。在合并阵发性房颤患者延长尤为明显且离散度变大,其有望成为一种预测高血压患者发生阵发性房颤的新指标。  相似文献   
235.
肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一。其中20%~30%的患者会出现远处转移。但目前用于肾癌诊断、监测复发和评估预后的生物标志物仍不确定。循环肿瘤细胞(CTCs)是从原发肿瘤或转移灶脱落、侵入并存在于外周血管的肿瘤细胞。因此CTCs被认为是肿瘤转移的关键环节。然而,目前肾癌CTCs的相关研究面临检测方法不统一、临床应用较局限等问题。本文就肾癌CTCs检测和临床应用的研究进展作一综述。  相似文献   
236.
摘要:目的 观察贺氏火针疗法治疗脑梗死后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法 采用前瞻性随机对照研究类型,将符合纳入标准的80例脑梗死后痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用常规毫针针刺治疗4周,治疗组在常规毫针针刺治疗的基础上给予贺氏火针速刺治疗4周。分别于基线期(入组前)、治疗后(入组后4周)及随访期(入组后24周)进行评估,比较两组患者Barthel指数(BI)、脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)、改良的Ashworth量表(MAS)、Rankin修订量表(mRS)改善程度变化。结果 治疗4周后,贺氏火针治疗组患者Barthel指数、脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)、改良的Ashworth量表(患侧上肢屈肌、患侧下肢伸肌)改善程度均优于常规毫针针刺组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者改良的Ashworth量表(患侧手)改善程度无统计学差异(P>0.05),两组患者Rankin修订量表(mRS)改善程度无统计学差异(P>0.05)。入组后24周进行随访,贺氏火针治疗组患者Barthel指数、脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)、改良的Ashworth量表(患侧上肢屈肌、患者手、患侧下肢伸肌)改善程度均优于常规毫针针刺组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者Rankin修订量表(mRS)改善程度无统计学差异(P>0.05)。结论 贺氏火针疗法可改善脑梗死后痉挛性偏瘫患者日常生活能力、生活质量,降低脑梗死后痉挛性偏瘫患者偏瘫患肢的屈肘肌、屈腕肌和股四头肌的肌张力,而且具有较好的远期疗效。  相似文献   
237.
目的探讨药学专业核心课程体系中药理学教学方法整合后的应用成效。方法结合药学专业特点,注重临床药学方向人才培养,在传统教学方法的基础上,借助多媒体教学设备及云平台互动教学,将任务驱动教学法、师生角色互换法、PBL教学法、案例教学法、情景教学法、三明治教学法等多种新教法进行整合。以问卷调查方式测评学生对药理学教学方法整合改革的认可度。结果药学专业绝大部分学生认可教学方法整合改革,且所有学生认为值得推广应用于其他专业课程。结论通过教学方法整合改革,可以提高学生分析问题、解决问题的能力,进而提高教学质量,为学生将来从事临床药学工作奠定基础。  相似文献   
238.
杜鑫隆  韩斌  高飞 《中国肿瘤临床》2022,49(14):739-742
  目的   分析腹腔镜辅助胃癌根治术后出现切口愈合不良的危险因素。  方法  回顾性选取2017年3月至2020年7月郑州大学第二附属医院296例行腹腔镜辅助胃癌根治术的患者作为研究对象,统计分析切口愈合不良的发生与性别、年龄、BMI、糖尿病、高血压、术前血红蛋白和血清白蛋白水平、术前使用抗凝药、新辅助化疗、手术时间、术中出血量、肿瘤大小以及术后行腹腔热灌注化疗术的关系。并行多因素Logistic回归分析引起切口愈合不良的独立危险因素。  结果  296例患者中17例(5.7%)出现切口愈合不良,其中切口感染11例,脂肪液化6例。单因素分析结果显示切口愈合良好组与切口愈合不良组患者的年龄、BMI、糖尿病史、血红蛋白水平、血清白蛋白水平的差异具有统计学意义(P<0.05)。进一步行多因素Logistic回归分析,结果显示年龄>65岁(OR=3.434,95%CI:1.035~11.394;P=0.044),BMI(OR=0.629,95%CI:1.365~2.579;P<0.001),血清白蛋白≤35 g/L(OR=1.368,95%CI:1.166~13.232;P=0.027)是腹腔镜辅助胃癌根治术后出现切口愈合不良的独立危险因素。  结论  高龄、肥胖、低蛋白血症是腹腔镜辅助胃癌根治术后出现切口愈合不良的独立危险因素,具有上述危险因素的患者应注意预防术后切口愈合不良的出现。   相似文献   
239.
目的观察复通汤灌肠合并甲硝唑子宫灌注治疗输卵管性不孕的疗效。方法将56例患者随机分为两组,对照组采用传统的输卵管通液术治疗,治疗组采用自行研创的中药复通汤灌肠合并甲硝唑子宫灌注治疗。结果治疗组总有效率达92.85%,高于对照组总有效率67.86%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论自制复通汤灌肠合并甲硝唑子宫灌注治疗输卵管性不孕有较显著疗效。  相似文献   
240.
目的研究大学生学业成就归因与生活满意度的关系。方法采用生活满意度量表和多维-多向归因量表(MMCS)对297名大学生进行测试。结果①男生在能力(t=-2.22,P<0.01)和努力因素(t=-3.09,P<0.05)上显著低于女生,而在情境因素(t=2.80,P<0.01)上显著高于女生;男生在内控性因素(t=-3.21,P<0.01)上显著低于女生,而在外控性因素(t=2.29,P<0.05)上显著高于女生;②大学生的生活满意度在性别上无显著差异;③大学生学业成就归因中的努力因素与生活满意度总分有显著相关。结论女生倾向于进行内控性归因,男生倾向于进行外控性归因;学业成就归因中的努力因素对大学生的生活满意度有显著影响。  相似文献   
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