临床药师参与治疗严重高钾血症的药学实践体会

目的：探讨临床药师在临床治疗严重高钾血症中发挥的作用。方法：通过参与1例严重高血钾的药物治疗,探讨心血管专业临床药师在临床上可以发挥的作用,为临床药师提高药学监护水平和药物疗效提供参考。结果：临床药师参与临床治疗可以帮助医师用药更规范、合理,提高治疗效果,降低病死率。结论：临床药师在临床发挥作用和参与临床药物治疗有必要性。     

太原铁路局青壮年职业人群血脂水平分析及对策

随着社会的进步和人民生活水平的提高,人群疾病谱发生了根本性的变化,加之城市工业化的不断加速,社会人口老龄化的不断加剧,心脑血管疾病已经成为严重危害人类健康的常见病、多发病,是致残、致死的主要原因,并且成为严重的社会公共卫生问题。而高血脂与此有着密切的关系,血脂的高低直接影响着高血压、冠心病的发病[1],特别是高脂血症是发生缺血性脑卒中的重要危险因素[2]。为此,调查了太原铁路局部分青壮年血脂做血脂水平的统计分析,为心血管病的防治提供参考。1对象与方法1.1调查对象2006年3月—2006年8月太原铁路地区参加从业人员体检的部…     

临床药师对双联抗血小板药物致上消化道出血的药学监护

经皮冠状动脉介入术（PCI）后,常规口服阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗已经成为预防支架内血栓形成的标准化治疗。阿司匹林通过抑制环氧合酶（COX）,一方面能抑制血小板活化和血栓形成, 另一方面损伤消化道黏膜, 导致溃疡形成和出血, 严重时可致患者死亡。氯吡格雷通过作用于血小板膜上的 ADP 受体发挥抗血小板作用,并不直接损伤消化道黏膜,但可抑制血小板衍生的生长因子和血小板释放的血管内皮生长因子,从而阻碍新生血管生成和影响溃疡愈合。抗血小板药物是一柄“双刃剑”,双联抗血小板虽能有效降低缺血事件发生率,但同时增加了上消化道出血发病率,约占血管成形术后的2.3%[1]。现就一例PCI 术后患者服用双联抗血小板药物致上消化道出血事件分析如下。     

1例服用地高辛致中毒的案例分析

1 病例资料 患者,男,78岁,诊断为心律失常房颤,心功能Ⅲ级,高血压3级(极高危). 6年前诊断为心律失常,心房颤动,高血压,1个月前诊断为心力衰竭,院外服用地高辛片、螺内酯片. 无药物食物过敏史. 查BP130/84mmHg(1mmHg=0.133kPa). 心电图显示房颤,HR112次·min-1.双下肢浮肿.     

丹芪注射液的制备及质量控制

丹参、黄芪为治疗心脏病的两种常用中药,丹参活血化瘀,黄芪补气强心,两者合用能明显改善心功能,又能改善异常的血液流变学,明显抑制血小板聚集功能,据此我们采用超滤法制成丹芪注射液并对其质量标准进行探讨。     

早期早产儿动脉导管未闭发生的危险因素的病例对照研究

目的 探讨早期早产儿动脉导管未闭(PDA)发生的危险因素,为进一步减少早产儿PDA 的发生提供临床依据。方法 将2013 年1 月至2014 年12 月住院治疗的136 例诊断为有血流动力学意义的PDA(hs-PDA)的早期早产儿(胎龄≤ 32 周)设为病例组,按1:1 的比例从同期住院的早期早产儿中按匹配病例对照原则抽取136 例无hs-PDA 的早产儿作为对照组,两组匹配因素包括性别及胎龄。收集可能与PDA 发生有关的新生儿基本情况、母亲孕期及围产期情况等资料,应用多因素条件logistic 回归分析筛选PDA 发生的危险因素。结果 单因素分析结果显示:新生儿感染性疾病、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)、生后24 h 内血小板计数减低及低出生体重与hs-PDA 的发生相关(P<0.05)。多因素条件logistic 回归分析显示新生儿感染性疾病(OR=2.368)及生后24 h 内血小板计数减低(OR=0.996)是hs-PDA 发生的独立危险因素。结论 新生儿感染性疾病及生后24 h 内血小板计数减低会增加早期早产儿hs-PDA 的发生风险。     

机械通气456例应用体会

机械通气辅助呼吸为治疗各种原因引起的呼吸衰竭、呼吸停止的有效措施之一，对呼吸机参数进行合理的设置和调整是充分发挥其通气效能的基础。2000年1月～2003年6月，我们对456例患者施行了机械通气治疗，现将体会报告如下。     

阿奇霉素干混悬剂处方工艺的改进

阿奇霉素为大环内酯类抗生素，是在红霉素化学结构上修饰后得到的一种广谱抗生素，最初由南斯拉夫Sour Pliva公司研发，具有抗菌谱广、对酸稳定、吸收好、生物利用度高、半衰期长、毒性低及耐受性好等优点。适合各类人群尤其是儿童及老人用药。国内开发的有干混悬剂、片剂、胶囊剂、颗粒剂等剂型。然而，由于阿奇霉素为脂溶性极高的弱碱性药物，无臭、味苦。