内固定与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效比较

目的观察并对比内固定与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法50例股骨颈骨折患者中27例行内固定术为A组,23例行全髋关节置换术为B组,对比分析2组患者的手术时间、并发症发生率、术后卧床时间以及Harris评分;以65岁为年龄节点,将A组和B组分别划分为2组,即Al组（〈65岁,n=10）、A2组（≥65岁,n=17）和B1组（〈65岁,n=8）、B2组（≥65岁,n=15）,对比分析A1组和A2组、B1组和B2组的术后随访结果。结果2组手术时间和Harris评分比较无显著性差异（P〉0．05）;B组的术后卧床时间少于A组,并发症发生率低于A组（P〈0．05）;A1组中股骨头坏死3例、不愈合2例,A2组中股骨头坏死0例、不愈合1例;B1组中未发现并发症,B2组中松动l例、脱位1例。结论相对于内固定术,全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效更加显著;采用内固定术治疗≥65岁的老年股骨颈骨折患者具有一定的可行性。