心脑血管疾病高危患者降血脂药物干预治疗的调查

目的评价心脑血管疾病高危住院患者的血脂水平,及临床医师是否按照美国胆固醇教育计划成人高胆固醇血症检测评估和治疗专家委员会第三次报告（NCEP-ATPⅢ）中提出的标准给予他汀类或其他药物干预,为临床提供规范、合理用药的依据。方法采取回顾性研究方法,运用NCEP-ATPⅢ中的标准,评价在两个不同时期（2008年、2010年）患者在院期间降脂药物用药状况,并进行对比分析。结果 2010年心脑血管病高危组与非心脑血管病组住院患者的总胆固醇、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,2010年心脑血管高危病组与非心脑血管疾病组的干预情况差异有统计学意义（P〈0.05）。2008、2010年的总体及各科用药情况有较大区别。结论 2010年的心脑血管高危病组患者用药比例明显高于2008年同组患者,临床医师对血脂异常干预意识有明显提高,但仍未完全按照NCEP-ATPⅢ标准给予患者规范、合理的干预,需进一步改善。     

三种抗生素治疗胸外科术后感染的最小成本分析

目的：评价3种抗生素（头孢呋辛、头孢美唑和拉氧头孢）治疗胸外科术后感染的成本-效果。方法：采用回顾性分析,对103例分别采用头孢呋辛、头孢美唑和拉氧头孢治疗胸外科术后感染的效果进行最小成本分析。结果：头孢呋辛组、头孢美唑组和拉氧头孢组的成本分别为（1022.4±293.4）元、（1584.2±625.3）元和（4780.3±1504.8）元（P＜0.05）,有显著性差异;有效率分别为88.6%、79.4%和88.2%（P＞0.05）,无显著性差异。结论：头孢呋辛治疗胸外科术后感染有明显的药物经济学优势。     

血站质量管理中存在的问题及相应对策

随着输血事业的快速发展．血站质量管理的重要性日益突出，采用什么样的质量管理模式和手段直接关系到临床输血的安全、充足和有效。笔者针对国内血站目前质量管理中存在的一些问题及发展对策进行初步的探讨。     

甲状腺激素和脑发育

神经系统尤其是大脑的发育是一个复杂的过程 ,甲状腺激素在脑发育中起着关键的作用[1-2 ] 。甲状腺激素缺乏可造成所有器官的发育异常 ,对于大脑的影响尤为严重。甲状腺激素调控的基因表达的预测非常重要 ,因此激发了对甲状腺激素应答基因的探索。现将甲状腺激素和脑发育的关系     

血管紧张素转换酶抑制剂福辛普利的研究

目的探讨福辛普利的药效学和药代学特征,及临床应用情况,为其应用提供参考。方法通过参阅大量相关文献,作总结分析。结果与结论福辛普利主要通过阻断血管紧张素Ⅱ的形成而降低血压,该药物在原发性高血压和心力衰竭等患者中已显示其疗效。福辛普利具有肝脏、肾脏双重清除途径的特点。     

我院临床药师在药学服务工作中担当的角色

目的总结我院临床药师实际工作经验,探讨临床药师可实行的工作模式。方法以呼吸科临床药师为例,分析临床药师在临床工作中担当的角色。结果与结论我院临床药师在临床工作中担任了重要职责,是患者用药的宣教者、医嘱制定的参与者、个体化治疗的倡导者、问题医嘱的监督者、药物不良反应的报告者、药学知识的普及者。     

头孢替安和头孢米诺治疗胸外科术后感染的最小成本分析

目的：评价头孢替安和头孢米诺治疗胸外科术后感染的成本和疗效.方法：采用回顾性分析,将68例胸外科术后感染患者分为头孢替安组和头孢米诺组,观察疗效并进行最小成本分析.结果：头孢替安组和头孢米诺组的成本分别为（2 181.52±903.00）元和（1 825.82±391.00）元（P＜0.05）;有效率分别为88.57%和78.8%（P＞0.05）.结论：头孢米诺治疗胸外科术后感染有明显的药物经济学优势.     

阿托伐他汀常见不良反应分析

目的探讨阿托伐他汀不良反应及其特点,为临床合理用药提供参考。方法在CHKD期刊全文数据库检索1994～2010年国内报道的阿托伐他汀的不良反应文献,整理并分析文献,分析不良反应发生机制。结果阿托伐他汀不良反应以胃肠道不适为主,偶可引起血氨酶可逆性升高和变态反应。肌炎、横纹肌溶解等罕见,一旦发生即较严重。结论阿托伐他汀常见的不良反应为轻度的一过性的,罕见某些严重的不良反应。临床医师或药师在用药过程中应当加强对患者的监测,以减少不良反应的发生。     

我院2008～2010年门诊处方评价分析

目的:了解我院门诊药物使用情况,促进临床合理用药。方法:抽取我院门诊处方每月200张,3年共计7 200张,按处方点评标准进行分析。结果:处方不合理率为17.46%,每年呈下降趋势,无适应证用药为主要因素。结论:处方质量的提高需要药师与医师共同努力。     

我院外科围手术期抗菌药预防应用调查

目的：了解我院外科围手术期抗菌药预防应用情况,促进抗菌药合理用药水平的提高。方法：随机抽取我院2008～2009年出院的138倒手术患者,回顾性分析抗菌药预防应用情况。结果：138例手术患者中131例（94．9％）预防性应用抗菌药;联合用药88例（65．6％）,以二联为主,10例（7．6％）联用抗菌药不符合标准;术前2h内预防应用抗菌药仅有9例（6．9％）,82例（62．6％）仅在术后使用,未按最佳时机用药;术后平均用药时间过长;预防用抗菌药主要为头孢菌素类、氨基糖苷类、万古霉素类、喹诺酮类、硝基咪唑类。结论：围手术期预防性应用抗菌药存在不合理现象,应加大临床用药监控力度。