苏州大学附属常熟医院滨江院区2013年7-12月门诊处方点评

目的：通过对我院滨江院区门诊处方进行点评,以提高处方质量,促进临床合理用药。方法：抽取我院滨江院区2013年7-12月门诊处方7840张,对相关指标进行回顾性汇总与分析。结果：7840张门诊处方中,患者平均年龄为（45.32＆#177;21.26）岁,男女比例为1.04∶1;平均每张处方用药2.13种,抗菌药物使用率为22.10％,注射剂使用率为15.03％,基本药物使用率为39.46％,药品通用名使用率为100％,平均每张处方金额为124.36元,中成药使用率为19.17％;处方合理率为94.68％。在不合理处方中,不规范处方占44.36％,用药不适宜处方占52.28％,超常处方占3.36％。结论：我院滨江院区门诊用药基本合理,但仍应加强用药监督、干预、考核,以降低药品费用、提高合理用药水平。     

超高效液相色谱在体内药物分析中的应用

液相色谱是现代色谱技术中最活跃的分析方法之一。在环境科学、生化、食品工业、农业、药物分析等诸多领域的应用较为普遍。近年来,随着科学技术的进步和工业化发展,各领域对液相色谱技术的要求日益提高。首先是随着生产效率的提高,大批量样品的分析需要在短时间内完成,例如代谢组学分析;其次,在生化样品和天然产物样品分析中,样品的复杂性对分离能力提出了更高要求;此外,在与MS及MS／MS等检测技术联用时,对检测器提出了更高的要求,等等。     

一种西地那非类似物的合成工艺研究

目的 探讨合成一种西地那非类似物的新方法.方法 设计以WG 001-01-08和五硫化二磷为原料,经过硫化得到目标化合物（一种西地那非类似物）的合成路线,并以收率和杂质为指标考察反应试剂、反应温度、加料顺序对反应的影响.结果 成功制备了目标化合物,收率为90％;较佳反应条件为以4-甲基吡啶为溶剂,120℃反应4h,先加WG001-01-08后加五硫化二磷.结论 新方法收率较高,杂质少,反应条件温和,适合工业化生产.     

心理干预对卡波肉瘤患者心理卫生状况的影响

目的探讨心理干预对卡波肉瘤患者心理卫生状况的影响。方法选取2010年1月~2013年12月在广州市东升医院门诊就诊的卡波肉瘤患者30例,采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对其进行问卷测评、心理干预,并检测心理干预前后外周血CD4+T细胞计数。结果 30例卡波肉瘤患者存在不同程度的心理卫生问题,心理干预前后SCL-90、SDS、SAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);心理干预后外周血CD4+T细胞计数明显提高,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对卡波肉瘤患者进行心理干预可以改善患者的心理卫生状况,配合适当的临床治疗,可提高疗效。     

非编码RNAs在痛风中的研究进展

［摘要］　非编码RNAs(ncRNAs)在人体正常生理过程及疾病中都发挥着重要作用,已被证明参与调节各种炎症性疾病,可作为疾病诊断和预后的生物标志物。痛风是一种常见的炎症性关节病。该文综述了目前ncRNAs在痛风中的研究进展,miRNAs和长链非编码RNAs（lncRNAs）通过多种途径发挥调节痛风发病机制的作用。靶向ncRNAs可能是治疗痛风的一种有效策略。     

沙美特罗-丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析

目的分析沙美特罗-丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对STAT通路蛋白的影响; 方法纳入我院2017年4月至2020年11月期间诊治的COPD患者76例,随机分为沙美特罗组25例、丙酸氟替卡松组27例和沙美特罗联合丙酸氟替卡松联合组24例。沙美特罗组给予沙美特罗治疗,丙酸氟替卡松组给予丙酸氟替卡松治疗和联合组给予沙美特罗-丙酸氟替卡松治疗。观察治疗前后肺功能参数一秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)和EFV₁/FVC的变化,并以免疫组织化学染色法检测治疗前后血清中白细胞介素、基质金属蛋白酶(MMPs)、C反应蛋白(CRP)、B型利钠肽(BNP)和STAT通路蛋白的表达变化; 结果治疗后,联合组EFV₁、FVC及FEV₁/FVC水平高于沙特美罗组、丙酸氟替卡组,STAT1、STAT2、STAT3、IL-1、IL-2、IL-6、MMP2、MMP3、CRP及BNP蛋白表达水平低于沙特美罗组、丙酸氟替卡组(P<0.05)。沙特美罗组EFV₁、FVC及FEV1/FVC水平及STAT1、STAT2、STAT3、IL-1、IL-2、IL-6、MMP2、MMP3、CRP、BNP蛋白表达水平均无差异(P>0.05) ; 结论沙美特罗-丙酸氟替卡松治疗老年COPD可有效调控STAT通路蛋白,抑制炎性介质蛋白及MMP蛋白表达,缓解炎性反应,避免肺组织损伤,改善患者症状。     

新的机械溶栓方法治疗急性缺血性卒中

据最近的Stroke报道 ,利用一种血管内光声血管再通 (endovascularphotoacousticrecanalizaion ,EPAR)导管进行机械溶栓可迅速恢复急性缺血性卒中患者的脑血流。为了评价EPAR装置治疗急性缺血性卒中的安全性和可行性 ,德国弗雷堡大学的Berlis等在欧洲和北美的 6个中心进行了一项前瞻性非随机研究。在治疗前记录患者的NIHSS和改良Rankin量表 (mRS)评分 ,通过血管造影对血管再通进行评估 ,在发病后 2 4h、7d和 30d时对患者进行随访检查。研究共纳入了34例患者 (NIHSS评分的中位数为 19) ,其中 10例为颈动脉闭塞 ,12例为大脑中动脉闭…     

茶碱、氨茶碱、咖啡因及其类似物治疗急性缺血性卒中

背景 :茶碱能引起强烈的脑血管收缩 ,使脑内非缺血区血流下降 ,缺血区周围侧支血流增加。注意 :本Cochrane评价所涉及的是一个并不活跃的研究领域 ,一旦出现新的相关资料 ,如在一项恰当的研究完成后 ,就应对本评价结果进行更新。目的 :评价茶碱及其类似物氨茶碱和咖啡因在确诊或疑似急性缺血性卒中患者中的疗效。检索策略 :检索了Cochrane卒中组试验资料库 (最后检索时间为 2 0 0 3年 11月 ) ,在上一版本中 ,我们还检索了Embase(1980— 1999年 )、Medline(196 6— 1999年 )和SCI(1981— 1999年 )。我们还与已确定的试验的主要研究人员进…     

脑微出血对于短暂性脑缺血发作的意义

在卒中患者中，MRI梯度回波成像通常能发现脑微出血，提示存在小动脉病变，同时脑出血的风险增高。过去的研究表明，脑微出血与阿司匹林相关性脑出血和急性缺血性卒中后的出血性转化风险密切相关。尽管如此，脑微出血对于缺血性卒中的全部临床意义仍不清楚，而且迄今为止，还没有关于短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）患者脑微出血的研究。由于脑微出血可预测抗栓治疗后的出血风险，