希美纳对局部晚期非小细胞肺癌放疗增敏作用的近期疗效观察

[目的]评价希美纳作为放疗增敏剂同期放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应.[方法]希美纳组：30例采用希美纳放疗增敏治疗不能手术切除的局部晚期（Ⅲ期）非小细胞肺癌患者,放疗同期隔日1次在放疗前1h给予希美纳治疗（希美纳800 mg/m2,用100ml生理盐水稀释溶解,于30 min内完成静脉滴注）.单纯放疗组：30例放射治疗方法与希美纳组相同.[结果]希美纳组与单纯放疗组肺原发灶总有效率分别为80.0％和63.3％ （P＜ 0.05）.毒副反应不增加（P＞0.05）.[结论]希美纳放疗增敏治疗局部晚期非小细胞肺癌与单纯放疗比较,近期疗效有提高,毒副反应可耐受,希美纳有放疗增敏作用.     

槐角苷及染料木素对成骨细胞生物学特性的影响

目的：比较槐角苷及染料木素对成骨细胞生物学特性的影响。方法：成骨细胞由新生24h SD大鼠头盖骨分离得到。通过细胞增殖率测定、碱性磷酸酶活性测定、茜素红染色矿化结节形态计量方法,对比槐角苷和染料木素在体外对成骨细胞骨形成功能的影响。利用基因克隆和报告基因方法,检测槐角苷和染料木素对人骨保护素（osteoprotegerin,OPG）启动子活性的作用,观察两者对骨保护素基因转录活性的调节。结果：体外培养的成骨细胞在1和0．1μmol／L槐角苷的干预下,均显示增殖刺激作用（与对照组比较P〈0．05）。10μmol／L染料木素使细胞增殖受抑制,但0.1μmol／L染料木素则显示增殖刺激作用（与对照组比较P〈O．05）。槐角苷在实验的各种浓度中均能提高ALP活性,而染料木素只在0．1μmol／L浓度才能提高ALP活性。槐角苷在10、1和0．1μmol／L浓度对成骨细胞的矿化总面积较对照组分别提高了73％、138．6％和114．3％,而染料木素各个浓度下成骨细胞矿化总面积均减少。10、1和0．1μmol／L浓度槐角苷干预后检测报告β-半乳糖苷酶基因（LacZ）活性均增加,但染料木素仅在0．1μmol／L浓度对LacZ活性有增强作用（与对照组比较P〈0．05）。结论：槐角苷能够促进成骨细胞的增殖、分化和矿化功能,与染料木素比较,不出现对成骨细胞成骨功能的抑制作用。而对于成骨细胞产生的破骨细胞抑制因子骨保护素,较染料木素有更强的上调作用。     

星状神经节阻滞治疗肩关节周围炎的临床观察

肩周炎也叫关节囊炎、漏风肩、凝肩,因多发生于50岁左右的中年人,又有“五十肩”之称。肩周炎不是独立的疾病,是由于肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连引起的肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的症候群。目前治疗肩周炎的方法很多,如抗炎止痛药、肩周封闭、中药外敷、按摩、激光、TENS（经皮电刺激）等,但疗效并不十分满意。我院采用星状神经节阻滞（SGB）对56例肩周炎的患者进行治疗,取得了较好的临床疗效。现报告如下。     

雌激素受体与骨性关节炎

雌激素受体在正常及关节炎关节软骨中均有表达,其基因多态性引起的蛋白活性及构象差异可能引起雌激素对关节软骨的作用差异。绝经后雌激素水平下降,女性骨性关节炎发病率较男性明显增加。雌激素替代疗法可能降低绝经后妇女骨关节炎发病率改善关节炎症状。现就目前有关雌激素及其受体对骨关节炎影响方面的研究进展进行综述,探讨雌激素及其受体与骨性关节炎之间的关系。     

杏花雨注射液对大鼠肺纤维化抑制作用的研究

目的本项目研究杏花雨注射液对大鼠实验性肺纤维化的作用。方法105只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、杏花雨注射液3个剂量组。除正常对照组外,各实验组均采用博莱霉素（BLM）经气管注射建立大鼠肺纤维化模型,造模24h后,分别腹腔注射杏花雨注射液、金纳多注射液。于第7、14和28天取各组肺组织进行羟脯氨酸含量测定及形态学检测。结果高纯度银杏黄酮各组大鼠肺组织羟脯氨酸含量明显低于模型组,p〈0.05;光镜下肺组织纤维化程度较模型组明显减轻。结论银杏黄酮对博莱霉素致大鼠的肺损伤具有一定保护作用。     

舒芬太尼复合咪达唑仑在下腹部手术中的应用

目的观察舒芬太尼复合咪达唑仑在下腹部手术麻醉中的应用效果。方法将60例拟行下腹部手术的患者随机分为实验组和对照组,各30例。待麻醉平面固定后,于切皮前5min,实验组静注舒芬太尼0.1μg/kg、咪达唑仑0.05mg/kg,对照组静注芬太尼0.1μg/kg、咪达唑仑0.05mg/kg。结果实验组术中镇静满意率为90.0%,肌松满意率为86.7%,牵拉反应程度0～1级的麻醉效果满意率为90.0%,辅助用药后患者SpO2<90%的发生率为6.7%;对照组分别为53.3%、40.0%、46.7%、10.0%,两组比较,P<0.05。结论舒芬太尼复合咪达唑仑用于下腹部手术麻醉,能增强麻醉效果,减轻术中牵拉反应,增加肌松效果,并有一定的镇静作用,且不良反应发生率低。     

两种教学方法相结合在预防医学实验教学中的应用

实施以问题为基础学习（problem-based learning,PBL）教学方法和以讲授为基础学习(lecture-based learning,LBL)教学方法相结合的教学模式,有利于提高学生自主学习能力、综合分析问题能力,有利于培养学生的团队精神;同时,也进一步提高了教师的综合素质。     

中西医结合治疗带状疱疹的疗效观察

带状疱疹的病原属脱氧核糖核酸疱疹病毒,与水痘病毒一致,在无或低免疫力的人群初次感染此病毒后,在临床上表现为水痘或呈隐性感染。此后病毒进入皮肤的感觉神经末梢,且沿着脊髓后根或三叉神经纤维向中心移动,持久地以一种潜伏的形式长期存在于脊髓后根或颅神经的感觉神经节的神经元中。     

基于增进患者满意度的日间手术效果评价研究

目的：通过对日间手术患者满意度的调查,评价目前日间手术的实施效果,找出存在的问题,为促进日间手术的发展提供参考。方法：通过对上海市3家三级甲等医院300名日间手术患者的问卷调查和访谈,包括患者的基本信息、日间手术认知、手术流程、手术支付、术后不适应症以及满意度情况等6个方面,并结合因子分析的方法,对3家医院日间手术开展的效果进行评价。结果：3家医院日间手术开展的效果较好,医务人员的服务态度是影响患者满意度的主要因素。结论：日间手术在开展过程中,需要良好的医患沟通,院方需做好日间手术的宣教工作,尊重患者的知情权。     

自拟“松粘汤”治疗创伤后膝关节强直20例

以自拟“松粘汤”口服为主配合功能煅炼治疗创伤后膝关节强直20例,疗程最长5个月,最短7天,使膝关节平均活动度从治疗前50度提高到治疗后的101度,平均增加51度。