腹腔镜与开腹远端胃癌根治术近期疗效对比

目的 探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术近期效果.方法 分析21例腹腔镜远端胃癌根治术临床资料,并与同期21例开腹手术资料比较.结果 与开腹手术比,腔镜组切口短[(6.4±0.6)cm vs.(15.5±2.3)cm,P<0.01],手术时间长[(184.3±41.4)min vs. (168.1±22.4)min,P<0.05],术中出血量略少[(250.5±127.6)ml vs. (282.9±143.1)ml,P<0.05],术后肠功能恢复快[(86.2±10.1)h vs.(94.2±11.5)h,P<0.05]、术后住院天数少[(12.8±2.5)d vs.(16.2±3.0)d,P<0.01].两切缘距病灶平均距离相当[(5.9±1.4)cm vs. (6.1±1.1)cm,P0.05],但腔镜组清扫淋巴结数量少于开腹组[(16.9±2.8)个 vs.(20.1±3.8)个,P<0.01)].腔镜组费用较高[(2.98±0.29)万元vs.(2.66±0.36)万元,P<0.01].两组皆无严重手术并发症.结论 腹腔镜辅助远端胃癌根治手术安全可行、创伤小、并发症少,达到与开腹手术相同的近期效果;但淋巴结清扫有待于加强,并需降低费用.     

GST pulldown技术检测HEK293T细胞Daam1的活性

目的:运用GST pulldown技术建立真核细胞中Daam1活性检测的可靠方法?方法:构建GST-RhoA的原核表达载体,并使其在大肠杆菌BL21菌株中大量表达?用GST pulldown和Western blot技术分别检测HEK293T细胞中活化的Daam1及Daam1蛋白的表达?结果:在成功构建了GST-RhoA的原核表达载体,并使其在原核细胞中大量表达融合蛋白GST-RhoA后,用GST pulldown和Western blot技术证实HEK293T细胞中有活化的Daam1和Daam1总蛋白的表达?结论:本工作所建立的GST pulldown技术可以检测HEK293T细胞中Daam1的活性,从而为进一步深入研究Daam1在真核细胞中的功能提供了技术保障?     

静脉输注帕珠沙星引致过敏性休克反应1例

1病例报告患者男,40岁。因摔伤致口唇贯通伤1h急诊就医。局部清创处理后,给予静脉滴注帕珠沙星注射液0．3g溶于生理盐水100ml中。在输注快结束时,患者出现四肢散在隆起的红色皮疹,伴瘙痒、气短、呼唤困难,血压下降（90／60mmHg）,脉搏消失,视觉模糊,神志丧失,呼唤不应。诊断为药物严重过敏反应。     

基底细胞样乳腺癌临床病理研究

目的 研究基底细胞样乳腺癌的临床病理特点,并分析其免疫组化及超微结构特征。方法采用HE、免疫组化（EnVision法）及电镜技术观察12例基底细胞样乳腺癌。结果12例患者均为女性,年龄35—73岁,中位年龄54岁。肿瘤直径2．4～3cm,无包膜。组织学上肿瘤组织具有推进式的边缘,周围伴淋巴细胞浸润。瘤细胞呈合体细胞样,通常见坏死。所有病例显示为高级别癌,核分裂象易见。4例发生淋巴结转移。免疫组化：ER、PR和HER2均阴性,CK5／612例阳性,CK14阳性9例,EGFR阳性10例。电镜示肿瘤细胞有异型性,胞质内可见张力原纤维丝。结论基底细胞样型乳腺癌具有独特的组织学与免疫表型特征,EGFR蛋白常过度表达,对于EGFR分子靶向治疗可能有效。     

大阪大学医学部附属医院ICU12年间死亡病例的调查研究

1.对象与方法以 1987年 11月～ 1998年 12月的 12年期间 ICU收治 2 689例作为对象 ,对死亡患者进行研究。 ICU收治患者中外科疾病主要为先天性及后天性心脏疾病、缺血性心脏病 ,主动脉疾病等心脏大血管外科手术的重症患者及食道癌手术、胸部外科手术等易发生术后肺合并症者 ,普通外科患者有心肌梗塞及肺功能障碍等有重大术前合并症者 ,其它有肾移植、脊椎外科和小儿外科疾病等。内科疾病有恶性血液疾病、胶原病等基础疾病伴呼吸衰竭、败血症者等。且根据每个患者基础疾病的不同 ,死亡原因、死亡率及其年动态变化而各异。把 2 689例患者的…     

045慢性心力衰竭评价中的唾液内皮素浓度

在慢性心力衰竭(CHF)患者中血管收缩肽内皮素血浆浓度增高2～3倍,与血液动力学改变和功能损害一致,为予后的独立标记.在CHF药物治疗后血浆内皮素浓度降低,死亡率减少.唾液中存在内皮素,并对已知血浆内皮素浓度改变的生理刺激有反应;直立位时浓度特异性增加.唾液中内皮素浓度高于血浆.作者探究CHF者中唾液中内皮素浓度是否高于健康者,内皮素浓度测定能否应用于诊断和评价CHF严重程度和作为一种非侵入性标记物.     

TGFB_1超表达与种族性高血压差异有关

研究者认为至少可以部分解释为什么美国黑人的高血压以及与高血压相关的器官的损害发生率要比白种美国人高,究其原因即为转化生长因子B_1(TGFB_1)的超表达。黑种美国人的恶性高血压发生率比白种美国人高出5～7倍,且在进行性血压控制过程中,黑种人不能获得与白种人一样的肾脏保护。在基因控制激素和肾脏功能方面的种族差异可以解释这种不同。     

多发性复合冠状动脉斑块可预测MI复发

据来自密西根William Beaumat医院的研究人员报告,近40％患有一次急性心肌梗死(AMI)的患者具有多发性复合冠状动脉斑块区域,并且这些患者极有可能经历复发性心脏病。 James Goldstein医生在路透健康报道说,最重要的研究发现是直到最近人们才将心脏病作为动脉的一个不     

氯吡格雷与膜性肾病

[英 ]/ＴｈｏｌｌＵ…∥Ｌａｎｃｅｔ 1 999,3 5 4( 91 88) 1 44 3～ 1 44 4 噻吡啶衍生物噻氯匹定 (Ｔｉｃｌｏｐｉｄｉｎｅ)和氯吡格雷 (Ｃｌｏｐｉｄｏｇｒｅｌ)是特异和潜在的血小板凝集抑制剂 ,经肝脏被代谢为活性物质。ＣＡＰＲＩＥ研究显示对有缺血危险的患者氯吡格雷优于阿司匹林 ,在许多国家证明它还可用于有症状的动脉粥样硬化者心肌梗死和缺血性卒中的二次预防。噻氯匹定的严重副作用为引起急性肾衰竭和急性间质性肾炎。据认为氯吡格雷较噻氯匹定其严重副作用发生率较低。作者报告 1例患者 ,男性 ,46岁。 1 997年 3月患前壁…