应用QF-PCR技术对3075例常见染色体非整倍体快速产前诊断结果分析

目的对3075例产前诊断标本进行常见染色体非整倍体快速产前诊断的结果进行回顾性分析,探讨分析荧光定量PCR(QF-PCR)在快速产前诊断常见染色体非整倍体中的临床应用价值。方法采用QF-PCR技术对样本进行21、18、13、X及Y染色体非整倍体诊断,并与核型分析结果进行比较。结果 QF-PCR均正确检出38例21、18、13、X及Y染色体非整倍体,无假阳性结果;同时亦正确检出1例18-三体嵌合样本,但是漏诊了3例涉及21和性染色体异常的嵌合体。对于体外培养失败的样本,可将QF-PCR作为培养失败的样本一个补充。结论 QF-PCR技术能够在48～72h内快速、准确地诊断21、18、13、X及Y染色体非整倍体,此技术在快速产前诊断常见非整倍体方面具有重要临床实用价值,可弥补核型分析带来的不足,可以最大程度地缓解孕妇及其家人的焦虑。     

聚焦解决模式对住院糖尿病患者低血糖恐惧感和自我效能的影响

目的 探讨聚焦解决模式对住院患者低血糖恐惧感和自我效能的影响.方法 选取2018年7-12月在吉林大学第一医院内分泌代谢科住院治疗的糖尿病患者128例,按照入院顺序分为观察组和对照组,每组各64例.对照组给予常规护理及健康宣教,观察组在对照组的基础上,给予聚焦解决模式护理干预.干预前后采用糖尿病管理自我效能量(DMSES)和中文版低血糖恐惧调查量表(CHFS-WS)评分.结果 干预后,2组的低血糖恐惧和自我效能存在显著差异,且与干预前相比均具有显著差异(P<0.05);2组自我效能指标水平差异比较,具有统计学意义(P<0.05).结论 聚焦解决模式能够改善住院糖尿病患者对于低血糖的恐惧情绪,对提高患者的自我效能有所帮助.     

浅析综合护理干预对慢性胃炎患者和消化性溃疡患者生活质量的影响

目的 :探讨综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响。方法 :选取某医院2013年1月至2013年12月期间收治的80例慢性胃炎患者和消化性溃疡患者作为研究对象。随机将其分为观察组和对照组,每组各40例患者。为所有患者进行常规护理、基础健康教育、心理疏导,为观察组患者在此基础上进行综合护理,然后比较两组患者的生活质量和治疗的效果。结果 :经过护理后,观察组患者治疗的总有效率为95.0%,对照组患者治疗的总有效率为75.0%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量评分明显高于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 :对慢性胃炎患者和消化性溃疡患者在进行常规护理、基础健康教育和心理疏导的基础上进行综合护理可改善患者治疗的效果,提高患者的生活质量。此护理方法值得在临床上推广应用。     

p53基因启动子转录活性检测细胞模型的建立

[目的]构建p53基因启动子靶控报告基因细胞模型,为高通量筛选出以p53为靶标的中药提供新的细胞模型.[方法]采用瞬时转染报告基因测定法,确定最佳转染方案及p53基因启动子转录活性细胞模型的建立和验证,观察p53抑制剂PFT-a、血清饥饿、过氧化氢、自噬激活剂雷帕霉素对p53基因启动子转录活性PC12细胞模型的量效和时效关系.[结果]PFI-α诱导3h,对p53基因启动子转录活性抑制率达50％左右;血清饥饿诱导12、24、36 h,p53基因启动子转录活性是对照组的1.6倍;过氧化氢300μmol/L诱导9h,p53基因启动子转录活性是对照组的1.3倍;雷帕霉素在浓度为0.1、1 nmol/L可上调p53基因启动子转录活性,呈浓度依赖性,而5 nmol/L及更高浓度可下调p53基因启动子转录活性.[结论]成功建立采用p53基因启动子报告基因检测p53基因启动子转录活性的特异性细胞模型,血清饥饿、过氧化氢、雷帕霉素可诱导p53基因启动子的转录活性.     

原位心脏移植51例临床经验

1992年4月至2006年4月我们共完成51例原位心脏移植，现将临床疗效及经验总结如下。     

Cockett综合征并发深静脉血栓形成的腔内治疗

目的 总结Cockett综合征并发下肢深静脉血栓形成腔内综合治疗的疗效.方法 2009年10月至2011年9月年对85例Cockett综合征并发下肢深静脉血栓形成患者先进行导管溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)治疗,5～7d后复查造影,对狭窄或闭塞的髂静脉段进行球囊扩张或联合置入支架,术后配合抗凝、溶栓、静脉活性药物、循序气压等治疗,以及穿着医用弹力袜.结果 85例患者中共置入永久滤器6例,CDT治疗后髂静脉的通畅率为67.2％.单纯球囊扩张36例,联合支架置入49例.所有病例均未发生症状性肺栓塞,无出血及死亡病例.随访79例(92.94％),其中67例行血管彩超检查,12例行CT血管成像检查.随访时间6～24个月,平均(16±8)个月,18月通畅率为94.94％ (75/79).下肢深静脉血栓复发4例(5.06％),其中2例为滤器置入术后.症状体征情况:静脉性跛行患者24例(30.38％);患肢不同程度水肿41例(51.9％);足踝皮肤色素沉着5例(6.33％);患肢浅静脉曲张4例(5.06％);无并发皮炎、浅静脉炎及溃疡病例.结论 CDT联合腔内血管成形术治疗Cockett综合征并发下肢深静脉血栓形成是一种安全、有效、微创的治疗方法.     

脑梗死患者下肢静脉血栓形成的相关因素分析与护理对策

目的 探讨脑梗死(CI)患者下肢静脉血栓形成(DVT)的相关因素并制订临床护理措施.方法 对158例CI患者行双下肢深静脉显像(和/或超声检查),同期获取年龄、血压、下肢症状等临床资料,分析各因素与DVT发生的关系.结果 年龄、下肢症状等与下肢DVT发生率有关(P<0.01);血压、体质指数与DVT发生率关系不大(P＞0.05).结论 高龄、长病程等危险因素易导致下肢DVT,尽早采取综合治疗护理措施,以减少DVT并发症的发生.     

MARCH1:一种新的树突细胞功能调控者

近期研究发现树突细胞(DCs)表面MHC-Ⅱ类分子的含量是通过MHC-Ⅱ类分子β链的泛素化水平来调控的[1],而MARCH1,一种E3泛素连接酶,在这一过程中起关键性的作用.但目前MARCH1在体内如何调控MHC-Ⅱ类分子的表达尚不清楚.研究表明,许多生理学上重要的受体都是细胞表面跨膜蛋白,与相应的配体发生作用后表达下调以避免对细胞的过度刺激.在很多情况下,表达的下调是通过受体的降解来完成的.表皮生长因子(EGF)受体即为其中的一种,研究发现泛素化是该受体降解过程中一种重要的蛋白修饰方式,E3泛素连接酶c-Cbl被认为是EGF受体泛素化的关键酶[2 3].近年来有学者证实泛素化对于免疫应答相关膜蛋白的稳态具有重要作用,许多生物学作用过程中涉及的膜蛋白均受泛素化调控[4 7].     

腹腔镜诊治子宫内膜异位症（附263例分析）

目的：探讨腹腔镜在子宫内膜异位症患者诊断与治疗中的价值。方法：回顾分析我院2008-01-2009-06收治的263例子宫内膜异位症患者腹腔镜手术治疗情况。结果：所有病例均在腹腔镜下完成手术,随防3-6个月,130例不孕症患者受孕68例。妊娠率52.3%,102例痛经患者完全缓解59例,部分缓解36例,总有效率93.1%。结论：腹腔镜用于子宫内膜异位症的诊断和治疗是一种微创、安全、有效的手术方式。     

肋间神经冷冻与硬膜外置泵联合镇痛的临床应用

开胸手术是最为疼痛的手术之一。为减轻患者术后疼痛所导致的并发症,我们进行肋间神经冷冻与硬膜外置泵镇痛的临床观察如下。1资料与方法1.1一般资料自2005年9月至2008年2月,我院常规行开胸手术患者120例,其中男74例,女46例;年龄16~71岁,平均年龄45.5岁。随机分为3组,硬膜外组,