PBL教学模式在妇产科临床教学中应用的探讨

目的探索妇产科临床教学改革的新思路,解决理论学习与临床实践的快速融合,进一步提高临床教学质量。方法在妇产科临床实习教学中引入PBL教学法,由教师作为引导者,提供真实病案,倡导学生组织讨论,以出科成绩和学生的评价作为该教学模式的考核体系。结果PBL教学法可明显提高学生学习的积极性和主动性,对临床思维能力的培养显著优于传统的教学方法。结论PBL教学法在妇产科临床教学中具有可行性,是临床教学改革的新方向。     

米非司酮用于抗早孕两种方法的效果比较

目的 比较米非司酮（ＲＵ４８６）两种用药方法在早孕药物流产时的应用效果。方法 要求施行药物流产的早孕妇女１２３例（孕周≤７周）随机分成两组,Ａ组予米非司酮２５ｍｇ口服,２次／ｄ,共３ｄ：Ｂ组予米非司酮２５ｍｇ口服,副作用。结果 Ｂ且孕妇的诱导流产时间平均为２．７６ｈ,比Ａ组４．１８ｈ缩短;出血持续时间Ｂ组为１０．５ｄ,比Ａ组１４．９ｄ也缩短;完全流产率Ｂ组为９０％,Ａ组为８３％,副作用为恶心、呕吐     

高原地区胎盘早期剥离2例

例１２６岁，藏族。妊娠３７周（１０２１），阴道流血６ｈ。体检：Ｔ３６．４℃，Ｐ１１６次／分，ＢＰ１３／９ｋＰａ。贫血貌，两肺正常，心率１１６次／分。产检：宫底剑突下３指，有宫缩，胎位不清，未闻及胎心音。阴道检查：子宫口开大２＋ｃｍ，头先露，Ｖ０...     

氦氖激光辅助治疗未破裂型输卵管妊娠54例

探讨氦氖激光在未破裂型输卵管妊娠保守治疗中临床应用的价值。方法观察氦甲喋呤辅以Ｈｅ－Ｎｅ激光治疗未破便放管妊娠与单用ＭＴＸ治疗未破型输卵管九娠的输卵管妊娠肿块消失时间，及两无子女居半年内子宫内妊娠情况。结论Ｈｅ－Ｎｅ激光有利于未破裂型输卵管妊娠保守治疗的输卵管功能恢复，减少重复性宫外孕的发生。     

卵巢癌术后妊娠合并对侧卵巢癌一例

患者 2 3岁 ,因孕 6个月 ,腹胀 10 d,加重 3d于 1999年 11月 10日住院。患者平素健康 ,月经正常 ,1年前发现下腹部肿块在县医院行“右侧附件切除术 ,病理报告为成熟性畸胎瘤 ,有少量灶性异常细胞及胚胎样组织与成熟组织相结合 ,核分裂相少见”。术后将切片和蜡片(现已丢失 )送往省级某医院会诊 ,口头报告“卵巢癌”,嘱作二次手术。患者未遵医嘱。术后正常行经 5次 ,末次月经1999年 5月 12日 ,停经 4个月后腹部增大明显 ,入院前 3d因腹胀不能平卧。无发热、无消化道症状、无肿瘤家族史。查体 :体温正常 ,体重 45 kg,慢性消耗病容 ,全身浅表淋…     

漏斗加压缝合术应用于子宫下段出血10例报道并文献复习

目的探讨漏斗加压缝合术针对子宫下段出血的应用价值。方法10例因胎盘因素剖宫产时发生子宫下段出血病人,10例病人均经给予促子宫收缩药物、手法按摩、局部压迫及缝合等保守性方法处理无好转后采用漏斗加压缝合术,观察该术式对子宫下段出血的止血效果、安全性以及可行性,有无近远期并发症。结果经采用漏斗加压缝合后10例病人子宫下段出血均明显好转,并于2~10min内停止出血,9例病人术后无其他辅助止血措施,1例病人加用子宫动脉栓塞术,10例病人均成功止血并保留了子宫,术后随访无并发症发生。结论对于子宫下段出血病人经保守性处理无效后,可尽早采用漏斗加压缝合术,其方法安全有效、简便易行,无近远期并发症发生,作为子宫下段出血止血方法有一定推广利用价值。     

He—Ne激光照射促进腹部切口愈合的探讨

探讨Ｈｅ－Ｎｅ激光照射腹部切口对口愈合的促进作用。方法：回顾性分析激光照射５１例因感染及脂肪液化而使腹部切口裂开的切口及８３例正常一期愈合末裂开切口的愈合情况；     

B7-H4蛋白及CA125在卵巢上皮性癌患者血清中的表达及其临床意义

卵巢上皮性癌(卵巢癌)是严重影响妇女生命健康的三大恶性肿瘤之一.70%的卵巢癌患者诊断时已属晚期,5年生存率不足30%,而早期卵巢癌患者的5年生存率却高达85%.     

KISS-1及MMP-9在子宫内膜异位症患者异位及在位内膜的表达及意义

目的:探讨KISS-1及MMP-9在子宫内膜异位症患者在位及异位内膜组织的表达及意义。方法:用免疫组化方法检测46例患者异位子宫内膜组织及其中16例在位内膜组织和33例正常子宫内膜组织中KISS-1及MMP-9的表达情况。结果:KISS-1在子宫内膜异位症患者异位/在位内膜及正常子宫内膜组织中阳性表达率分别为30.43%、31.25%和63.64%,差异有统计学意义(P<0.05);MMP-9表达率分别为60.87%、56.25%和27.27%,差异有统计学意义(P<0.05);进一步比较KISS-1及MMP-9表达的阳性强度,3组间差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论:KISS-1在子宫内膜异位症的表达降低,MMP-9的表达增高可能与内异症的侵袭有关。     

SP结合CBL教学模式在妇产科住院医师规范化培训中的应用

目的:研究以案例教学法（CBL）联合标准化病人（SP）教学模式在妇产科住院医师规范化培训中的应用效果。方法:将60名新入院的妇产科住院医师规范化培训学员随机分为2组,各30名,分别通过SP结合CBL教学模式和以授课为基础的教学模式（LBL）接受妇产科学的临床教学。2年临床培训后,对2组学员的临床综合能力进行测评,并采用问卷调查的方法调查学员对2种教学方法的满意度。结果:与LBL相比,接受SP结合CBL教学模式的学员在临床思维能力及与病人的沟通能力明显提高,而且学习兴趣更高（P<0.01）。结论:SP结合CBL教学模式在妇产科住院医师规范化培训中切实可行,具有良好的教学效果。