肝癌射频消融术后疗效的CT形态学和功能学评价

射频消融已成为治疗肝癌的公认的有效方法;CT以其突出优势成为射频消融术后疗效评价的重要影像学手段。正确认识射频消融灶在不同阶段的形态学及功能学改变,有助于及时准确发现局部残留或复发,实行有效干预,改善患者预后。本研究就CT增强扫描及灌注成像在肝癌射频消融术后疗效评价方面的研究进展进行综述。     

低龄病态窦房结综合征1例

病态窦房结综合征是目前临床上诊断和治疗的难点，通过对低龄患者临床症状演变，探讨病态窦房结综合征发病机理及临床治疗。     

踝关节骨折手术效果不佳的原因分析

踝关节骨折是一种波及关节的损伤，术后关节面的解剖复位对预后有重要意义。本文对25例踝关节骨折术后内外踝结构恢复不佳病例进行分析，提出了预防方法，以提高踝关节骨折的复位水平。     

蜘蛛毒素研究进展

其中剧毒蜘蛛有10多种［1-2］。蜘蛛毒素含有多种化学成分，根据其相对分子质量大小分为小分子物质、蛋白质和多肽类毒素三类。其中最为丰富也是目前研究最多的是相对分子质量在（1～10）×103的多肽类毒素，包括多肽神经毒素、激肽类似物、凝集活性肽和抗菌肽等。在这些多肽类毒素中，神经毒素又是多肽毒素中含量最多的成分，其主要生物学功能是作用于靶细胞膜上的各种离子通道，如钾、钙、钠、酸敏感通道等［3-4］。此外蜘蛛毒液中还含有无机盐、三磷酸腺苷、氨基酸、核苷酸、单胺类以及多胺类等，统称为蜘蛛毒素中的小分子物质［5-6］。由于蜘蛛毒素成分具有多样性和多功能性，蜘蛛毒素不仅在分子毒理学、分子药理学和神经生物学等领域有着广泛应用，此外在临床新药研究和农药生产开发等方面也有着广泛的前景［7］。本文主要对近年蜘蛛毒素几类成分的研究进展进行一个综述，为更好地对蜘蛛毒素进行研究奠定基础。     

局麻下腹腔镜全腹膜外疝修补术28例报告

目的:探讨局麻下腹腔镜全腹膜外疝修补术(total extraperitoneal prosthesis,TEP)的可行性和临床应用特点。方法:回顾分析我院在局麻下为28例患者施行TEP的临床资料。其中腹股沟斜疝20例,腹股沟直疝8例。结果:手术均在局麻下完成,26例顺利完成手术,2例中转开放手术。手术时间45~85min,平均56min,术后住院1~5d,平均3d,术后无阴囊血肿、补片感染、疼痛等并发症发生,随访1~20个月,无复发病例。结论:恰当掌握手术适应证,局麻下TEP是可行的,更能体现微创的优势。     

新型氮芥衍生物XHH诱导K562细胞凋亡的研究

目的探讨新型氮芥衍生物N-[4-(二氯乙基)丁胺]-1,8-萘酰亚胺(XHH)对K562细胞的抗肿瘤作用及其机制。方法采用MTT法检测XHH对K562细胞增殖的影响;用Annexin V-FITC/Hoechst33342、PI/Hoechst33342和Rh123/Hoechst33342双染法高内涵观察细胞的形态学变化、凋亡率及线粒体膜电位;用分光光度法检测caspase-3、caspase-9的活性。结果在一定浓度范围内,XHH能抑制K562细胞的增殖且抗肿瘤活性优于美法仑,呈剂量和时间依赖性地诱导细胞凋亡、降低线粒体膜电位、活化caspase-3和caspase-9。结论 XHH具有较好的抗肿瘤活性,可通过线粒体/caspase-9/caspase-3途径诱导K562细胞凋亡。     

白血病患者骨髓中CD105、VEGF及bFGF的表达及临床意义

目的:探讨白血病患者骨髓中CD105、VEGF及bFGF的表达及临床意义。方法:采用原位杂交方法,用CD105标记骨髓活化的血管内皮细胞;用ELISA方法检测骨髓液VEGF、bFGF的表达水平。结果:CD105在白血病的表达以急性髓系白血病(AML-M5)最高,急性髓系白血病(AML)AML-M3表达最低。AML-M3、CLL的阳性表达率与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05);其他白血病的阳性表达率均明显高于正常对照组(P<0.05);骨髓液VEGF含量在CML表达最高,bFGF在B-ALL表达最高。在CLL中,VEGF、bFGF含量与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05);在T-ALL中,bFGF含量与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05),VEGF含量明显高于正常对照组(P<0.05);其他白血病VEGF、bFGF均明显高于正常对照组(P<0.05);骨髓液CD105在AML-3的表达与VEGF、bFGF的表达呈负相关。在其他类型白血病与VEGF、bFGF的表达呈正相关。结论:白血病患者骨髓中血管新生因子存在异常表达,在白血病细胞的生长、侵润、转移过程中具有重要作用。     

原发性肝癌患者CD105、VEGF及TGF-β表达及临床意义

目的探讨CD105、血管内皮细胞生长因子（VEGF）及转化生长因子-β（TGF-β）在原发性肝癌发生、发展中的作用。方法分别采用原位杂交法及ELISA法检测48例原发性肝癌患者肝组织CD105表达及血清VEGF、TGF-β表达水平。结果肝癌组织CD105表达明显高于正常肝组织,血清VEGF、TGF-β水平明显高于健康人,P均〈0.05;有腹水转移者CD105表达及VEGF、TGF-β水平明显高于无腹水转移者（P〈0.05）。结论 CD105、VEGF及TGF-β在原发性肝癌的发生、发展及腹水转移中起一定作用,可为原发性肝癌的生物治疗和预后判断提供依据。     

前臂骨折致伸拇长肌缺血性挛缩

前臂外伤所致的尺、桡骨骨折在日常工作中多见，一般通过闭合整复或手术治疗达到痊愈。无论何种治疗，前臂的外固定是必要的。在部分尺、桡骨中段骨折的病人于受伤当初伸拇肌力完全正常，待外物拆除后出现了伸拇长肌的挛缩现象，引起伸拇无力，经长期功能锻炼不见好转。我...     

手夹心皮瓣治疗手部皮肤套状撕脱伤

手部皮肤套状撕脱伤是临床常见的一种严重手外伤,处理方法颇多,效果皆难理想。我们自1995年5月采用Smith和Fnas手夹心皮瓣治疗手部皮肤脱套伤5例取得满意效果。介绍如下: 临床资料 一、一般资料 本组5例,男3例,女2例,年龄13～47岁。左手3例,右手2例,5例皆仅累及单手2～5指。4