南昌市基于ＧＩＳ的公立综合性医院空间可达性研究

摘要：　本研究优化调整公立医院区域布局和结构，合理配置卫生资源，是有效解决目前社会“看病贵、
看病难”问题的重要途径之一。本文以江西省南昌市为例，引入ＧＩＳ技术，采用比例模型、设施服务域模
型、ＯＤ 矩阵估计模型等地理空间可达性指标对南昌市公立综合性医院空间布局进行评价。结果显示南昌
市公立综合性医院分布不均衡，居民整体就医空间可达性较好， 但部分居民点出行时间成本极不均衡。
ＧＩＳ技术为医疗设施的空间分布特征的评价提供了非常实用的工具。
关键词：ＧＩＳ；公立综合性医院；空间可达性；南昌
中图分类号：Ｐ２０８；Ｒ１２７　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０７ ０６９５ ０３     

动态心电图对老年冠心病心肌缺血的分析

目的提高动态心电图对老年冠心病、心肌缺血的检出率,预防严重心脏事件的发生。方法采用上海PI产12导同步动态心电图分析系统。（DCG）,对80例有ST—T改变的60岁以上老人的DCG进行记录分析。结果老年无症状性心肌缺血的发生率高于有症状者：结论心肌缺血的程度与及老年心绞痛报警系统的缺损,可能是老年无症状性心肌缺血的原因。     

医学实习生手卫生认知及依从性现状调查分析

目的 了解医学实习生手卫生认知及依从性现状,探讨可行的干预措施.方法 自行设计调查问卷,对江西省4所医院833名实习生进行调查.结果 实习生手卫生知识认知正确率为50.4％;洗手依从率为89.8％;执行某项诊疗行为后洗手依从率高于执行诊疗行为前;不同性别、专业对实习生洗手依从性的影响差异有统计学意义(P＜0.05);实习生不正确的干手方式占37.3％;96.0％的实习生愿意接受医院开展的手卫生知识培训.结论 实习生手卫生认知水平及依从性亟待提高,需要加强实习生医院感染防护意识教育,改善洗手、干手物品和设施.     

心电图活动平板运动试验与冠状动脉造影结果分析

目的：比较活动平板运动试验(TET)与冠状动脉造影对诊断冠心病的临床意义。方法：平板运动试验采用 Bruce 方案，病人均 在 TET 1周后行冠状动脉造影检查，采用 Judkin 法。结果：TET 敏感性80%，特异性66． 7%。结论：TET 可作为冠心病诊断首选的 无创检查项目。     

心房颤动伴3相完全性左束支阻滞1例

患女性，63岁。以胸痛2h入院。体检：T38．2℃。BP：140／80mmHg。心率齐，未闻及心脏杂音，两肺无异常。入院时心电图(图1A)示：窦性心动过速，心率105次／min，P-R间期0．18s，完全性左束支阻滞(CLBBB)。急查心肌酶：谷草转氨酶(AST)340U／L，乳酸脱氢酶(LDH)430．9U／L。入院第2天描记心电图(图1B)示：P波消失，代之以“f’波，R-R间距     

护理实习生医院感染知识认知现状研究

目的了解医院护理实习生对医院感染知识的认知程度及影响因素,为医院临床带教老师教学能力评价体系的构建提供参考依据。方法利用自行设计的调查问卷,对江西省四所医院403名护理实习生进行调查。结果护理实习生医院感染知识认知平均正确率为43．0％。多元线性回归分析显示,不同受教育程度、实习医院对医院感染知识认知正确率的影响有统计学意义。97．8％的护理实习生愿意接受实习医院开展的医院感染知识培训。结论护理实习生医院感染知识缺乏,需增加护理实习生接触医院感染知识的机会,并定期开展健康教育讲座。     

临床医生科研能力评价体系研究

目的构建临床医生科研能力评价体系。方法采用问卷调查法与访谈法收集评价指标,运用专家咨询法进行筛选。结果确定4个一级指标,12个二级指标,40个三级指标,计算各指标权重。结论一级指标权重差异不明显;二级指标中问题发现能力、实验设计能力权重值相对较高;三级指标中研究有新思想、新方法权重值相对较高,正高、副高、博士、硕士权重值相对较高,医学学科共建计划项目负责人、项目成员权重值相对较高,SCI收录期刊上发表论文数量、国内外发明专利数量权重值相对较高。     

综合护理干预对阿尔茨海默症患者负面情绪、护理不良事件及满意度的影响

目的研究综合护理干预对阿尔茨海默病患者负面情绪、护理不良事件及护理满意度的影响。方法选择在我院治疗的阿尔茨海默病患者150例,随机分为对照组和实验组,各75例,对照组给予常规护理,实验组给予综合护理干预。比较两组患者的简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、Cornell痴呆抑郁量表(CSDD)评分、老年痴呆生活质量量表(QOL-AD)评分、护理不良事件和护理满意度。结果两组患者干预后的MMSE评分和ADL评分均高于干预前,实验组患者的得分更高;实验组患者护理不良事件的总发生率较低,护理满意度较高(P<0.05);干预后两组患者的CSDD评分下降,QOL-AD评分上升,实验组患者得分的变化幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可以提高阿尔茨海默病患者的生活质量、认知功能和日常生活能力,减少护理不良事件,改善患者的情绪状态,提高护理满意度,值得在临床推广应用。     

协同护理模式对帕金森病患者自护能力及生存质量的影响

目的分析协同护理模式对帕金森病患者自护能力及生存质量的影响。方法选取69例于该院进行治疗的帕金森病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,其中对照组(34例)采用常规护理模式,研究组(35例)采用协同护理模式。采用自护能力测量量表和生存质量测定量表简表分别于入院时与出院时对两组患者的自护能力及生存质量进行测定和比较。结果刚入院时,两组患者的自护能力比较差异无统计学意义(P0.05),而出院时,研究组在自我责任感、自我概念、自护技能、健康知识水平4个维度上显著优于对照组,差异均有统计学差异(P0.05);入院时两组患者的生存质量比较差异无统计学意义(P0.05),而出院时,研究组在生理、环境、健康状况及生存质量维度上优于对照组(P0.05),而在心理和社会维度上比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对帕金森病患者运用协同护理模式能显著提升患者的自护能力,并积极改善患者生存质量,对疾病的康复和预后有重要意义,临床值得推广运用。     

江西省省属医疗卫生科教单位科技创新能力分析及对策研究

科学技术是第一生产力。一个国家医疗卫生产业的发展水平已成为一国科学技术发展和国际竞争力的重要标志之一。江西省属于欠发达地区,医药卫生行业科技创新能力比较低。本研究选取江西省省属医疗卫生科教单位作为研究对象,分析其科技创新能力的现状,提出加强医药卫生行业科技创新的思路与途径,并在卫生行业推广和普及先进的科技创新方法,对江西省卫生科技发展水平的提高及技术提升具有重大意义。